真相来了｜喝牛奶的同时吃钙片,这样补钙效果更好吗？

补充钙剂能不能与牛奶同时服用

有人在治疗骨质疏松症时，采用食疗和药疗同时进行的方法，为了达到更好的吸收效果而将牛奶与钙剂同时服用。但这种做法并不合理。

牛奶是一种富含钙质并且吸收良好的普通食物，每100毫升牛奶中就含有钙质约 120毫克，牛奶中的蛋白质和脂肪含量也都较高，单纯喝牛奶时钙的吸收已经达到或接近饱和的范围了，如果将钙剂与牛奶同时服用，就可能造成钙质的浪费。

因为当钙质摄入量达到一定范围时，再增加钙的摄入就可能导致胃肠道对钙的吸收下降。

另一方面，钙制剂与牛奶混合后，可能导致牛奶中的大分子胶质发生变性，形成絮状沉淀，影响牛奶的感官性状。

钙制剂与食物最好的组合是与米、面等富含淀粉、乳糖、葡萄糖的食品共同服用，能够更有利于钙质的吸收。

怎样科学服用钙片

服用钙片时应注意两个方面的问题：一是提高吸收效率，二是减少不良反应。

经口服途径摄入的钙剂，进入人体后均需在胃酸的作用下解离成为钙离子，才能很好地被机体吸收利用。当食物在口腔内被咀嚼的时候，胃壁细胞就开始准备分泌胃酸。食物或钙制剂进入胃后，食糜在胃内蠕动，一方面促进胃酸分泌，一方面促进胃液与食物的充分接触。

如果能够随三餐一起服用钙剂，胃液能够大量分泌，就有利于解离出更多的钙离子；同时，钙剂经食物混合并搅拌在一起，对于一些碱性强的钙剂（如活性钙）还可以起到一定的中和作用，可减少对胃粘膜的刺激。因此，为了达到最有效的钙吸收，建议小儿和老年人不要空腹服用钙剂，最好与进食同时进行，或在饭后半小时服用钙片。

服用钙片时嚼碎后用清水送入，也可提高钙的吸收率；将一钙片分为若干小片分次服用，同样可提高补钙效率。

补钙会不会影响其他营养素的吸收

一般说来，钙是一种非常安全的营养素。人体内有很完备的自我调节机制，能够将多余的钙质排泄出去。因此，口服补充钙质不会引起钙在体内的过多蓄积，适量应用钙剂也不会干扰其他营养素的吸收。

但是从理论上来说，过多钙质的摄入有可能影响其他营养素的吸收，例如醋酸钙摄入过多可能会影响食物中锌的吸收，过多的钙质也会减少铁、铜的吸收，所以在补钙时应注意适量的原则，对于已经明确有其他营养素缺乏的人，不应只注重补钙而忽略了其他营养素的补充。

北京协和医院临床营养科

于康教授

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