温阳,治病养生的基本方法之一

温阳作为一种基本的治病方法，大致就是使用温热药物振奋阳气，以提升人体脏腑功能的一种基本的思路，有非常广的临床适用性和有效性。

虽然人体阴阳之间相互依存，相互制约，但是阳气还是占主导地位，决定脏腑的功能和生死。正如张景岳所言，“天之大宝，只此一丸红日，人之大宝，只此一息真阳”。

阳气受损，身体的机能下降疾病变化丛生，所以在临床上，寒证虚证更为多见，伤寒论里的经典名方，比如四逆汤、麻烦附子细辛汤、理中丸，就是用了温阳兴阳的思路，效果迅捷，经久不衰。

其实温阳的方法在临床的应用非常广泛，在不同的病邪和部位，采用不同的温阳方法，各有其妙处，比如我们熟知的麻黄汤、桂枝汤，是温阳解表的代表方剂，比如脾胃虚寒、中焦虚寒，太阴少阴病症，采用四逆汤、理中丸、吴茱萸汤等方，是起到温阳温中驱寒的作用。

再比如体内阳气不气化，水液水湿停滞导致的肌肤水肿，或水湿下注导致的腹泻便溏病症，采用苓桂术甘汤、真武汤、五苓散等方药，是采用温阳利水祛湿的方法。

这以上几个例子，是温阳法在临床上的具体应用，有非常广的适用性。

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冬至养生｜国医大师王琦教授：日南之至一阳初生 温阳活血以平为期

养生 国医大师王琦教授：日南之至一阳初生 温阳活血以平为期" img_height="605" img_width="1080" data-src="//imgq4.q578.com/df/1223/2b15f214b9620e7b.jpg" src="/a2020/img/data-img.jpg">古人认为，冬至这一天乃“阴极之至，阳气始生，日南至，日短之至，日影长之至，故曰冬至”。

冬至节气的到来是阴气盛极而衰，阳气开始萌芽的时候。

国医大师、北京中医药大学终身教授王琦指出，中医 养生 主张因时、因地、因人而异，协调平衡是 养生 的核心思想。

冬至时节气温逐渐走低，开启了“数九寒天”，中老年朋友们在 养生 防病方面应注意温阳活血，以平为期。

王琦教授从以下三个方面出发为大家提出 养生 建议。

名医风采

养生 国医大师王琦教授：日南之至一阳初生 温阳活血以平为期" img_height="215" img_width="268" data-src="//imgq4.q578.com/df/1223/3053b524b50b9cf6.jpg" src="/a2020/img/data-img.jpg">国医大师、中医体质学创始人、中医男科学创始人、北京中医药大学终身教授、博士研究生导师。

01精神调摄

平和体质的个体，由于脏腑阴阳气血趋于均衡稳定，一般表现为精神愉悦、乐观开朗。

而有一些中老年人沉静内向不爱说话、情绪低落；另一些心烦急躁、苦闷多疑。

这两者均易产生不良的心态，影响人际交往，影响身体 健康 。

老年人应积极调节自己的 情感 ，不断充实自己的晚年生活。

多交朋友，多与人接触、沟通，学会向亲友倾诉，心胸要宽阔，做人要宽宏大量，用愉悦的心情代替悲哀、低落的心情。

可以多听听音乐，选择一些轻松、喜庆的音乐，还可以选择一些优美、畅快的旋律、轻音乐，以宣畅情志。

情志平和，精神愉悦则气血和畅，营卫流通，有利于保持 健康 。

02谨慎起居

人们的生命活动随着年节律、季节律、月节律、昼节律等自然规律而发生相应的生理变化。欲达到阴阳和调，应顺应四时，悉心调护。

冬季寒冷，万物闭藏，应早睡晚起，避寒就温，顺应冬天潜藏之气。

冬天虽寒，但应坚持锻炼，动静结合，不可过于安逸。

冬季外出锻炼时应注意保暖避寒，避免过度出汗，选择暖和的天气、适宜的场地，不宜在大风、大雾、雨雪天气出门锻炼，或潮湿阴冷之处锻炼身体。

常常晒太阳，让人体的阳气与天地之阳气相通。

中午阳气最旺盛，冬天的中午是晒太阳最宝贵的时间。

晒太阳的时候，不要戴帽子，通过百会穴，肌体可以把阳气吸进去。

中老年人还可以一边晒太阳，一边手握半拳，叩击自己的肾，以补充阳气。

使气血经脉通畅，阴阳平衡，增强体质，为下一年的身体 健康 打下坚实基础。

养生 先养脚，人老肯定是脚先衰。脚对人体起着重要的 养生 保健作用，人体的五脏六腑，在脚上都有相应的投影。连接人体脏腑的12条经脉，其中有6条就起于足部，人们双脚还分布有60多个穴位。

西医学研究认为，脚是人体的“第二心脏”，脚有无数的神经末梢与大脑紧密相连，与人体 健康 息息相关。

如果能坚持睡前用热水洗脚，或刺激足部穴位促进气血运行，就可以驱除寒气，疏通全身经络，增强人体免疫力和抵抗力，具有呵护阳气、强身健体的功效。

中老年人在洗脚时，用40~50 的水洗脚，水量以淹没脚踝为好，双脚浸泡15分钟。同时，用手缓慢、连贯地按摩双脚，直至自己感觉双脚微微有发热感为止。

如在水中再加入一些温阳的药物，比如杜仲、续断、菟丝子等，效果会更好。

03饮食调养

天寒地冻，阳气深藏，阴气大盛，万物生机潜藏，精气涵养。

中老年人冬季宜温补，宜选用温热助阳之品以扶阳散寒，如生姜、肉桂、胡椒、羊肉、牛肉等温补之品。

生姜温阳作用明显，经常吃姜，百益无一害， 养生 保健离不开姜。

医家和民谚称“家备小姜，小病不慌”，还有“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，也正是这个道理。

中老年人可以在做菜的时候放姜，还可以口嚼生姜，还可以把生姜切片以后放在肚脐上。医圣张仲景的名方“当归生姜羊肉汤”，有很好的温中散寒、补血益气之效，特别适合阳虚体质者冬天食用。

具体方法是：取当归20克，生姜30克，羊肉500克，当归、生姜冲洗净后，清水浸软，切成片状，羊肉剔去筋膜，放入开水锅中微微汆烫，除去血水以后捞出切片。然后将当归、生姜、羊肉放入砂锅中，加入清水、料酒、食盐，旺火烧沸后撇去浮沫，再改用小火炖至羊肉熟烂即可。

下焦虚寒、腰部膝盖怕冷怕风的人，还可以用胡桃仁炒韭菜做菜，用胡桃仁50克，韭菜200克煎炒即可。

王琦教授补充指出，先天性遗传因素所形成的生理体质是人一生体质的基础，但是先天性因素决定的体质特征会在后天各种因素的综合作用下逐步发生变化。

调摄适宜者，可弥补先天不足，使体质由弱变强；调摄不当者，虽先天禀赋充足，也可因过度损耗，使体质由强变弱。

所以 养生 这件事等不得，要把 养生 的意识贯彻到日常生活的点滴细节之中，并持之以恒地坚持，以平为期，进而达到 健康 长寿的目标。

来源/微信公众号“科普酱紫蛙”

养生 国医大师王琦教授：日南之至一阳初生 温阳活血以平为期" img_height="800" img_width="1920" data-src="//imgq4.q578.com/df/1223/a7b7cf9dd806278e.jpg" src="/a2020/img/data-img.jpg">

小寒养生重在养肾温阳，推荐七款经典汤膳

《二十四节气—小寒》

小寒，是二十四节气中的第二十三个节气，冬季的第5个节气。数九寒天，民谚：“小寒时处二三九，天寒地冻冷到抖”，也有“小寒胜大寒”之说。小寒的到来，标志着一年中最寒冷的时节到来了。

小寒节气前后的 养生 ，要以温阳祛寒、健体强身为重点，切不可因为一时的回暖就放松，当心感冒找上门。

小寒 养生 ，重点在养肾温阳

佛山市中医院肝病科副主任中医师胡洪涛 介绍，肾主水，藏精，在志为惊与恐，与冬令之气相应。《黄帝内经·素问·六节脏象论》说:“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。”

“肾是人体生命的原动力，是人体的‘先天之本’。到了冬季，肾既要维持应对寒冬所需的足够能量，又要为来年贮存一定的能量，所以冬季 养生 ，贵在养肾。”胡洪涛说。

历来寒冷的“三九天”正值小寒节气前后，因此也有“小寒胜大寒”之说。南方虽然偶有回暖，但冷空气不断补充南下，强降温频频，若遇上阴雨蒙蒙的天气，湿冷夹击，人的体感气温会特别寒冷。

从饮食 养生 的角度来看，此时可多食用一些温热食物以补益身体，防御寒冷气候对人体的侵袭。

《四时调摄笺》中指出：“冬之时，饮食之味，宜减咸增苦，以养心气。冬月肾水味咸，恐水克火，心受病，故宜养心”。胡洪涛解释说，即冬季饮食滋补以养肾为先，应注意肾脏的调养以及热量的补充，但要少食咸味，多食苦味，以符合“五行”的生化承制之道。

他建议，可以适当多吃些动物性食品、豆类，补充维生素和无机盐。比如羊肉、牛肉、鹅肉、大豆、核桃、栗子、木耳、芝麻、红薯、萝卜等均是冬季适宜食物。

另外，中医“五行”理论认为，黑色属肾，一些黑色的食品不仅营养丰富，为诸多食物之冠，而且又大多是性味平和之品，对肾气衰弱，体虚怕冷者尤为适宜，比如黑米、黑豆、黑枣、黑菇、黑芝麻、黑木耳、黑桑葚、乌骨鸡、甲鱼、魔芋、海带、紫菜等。

不过，虽然小寒时节是进补的绝佳时期，但进补不等同于吃大量的滋补品，要有的放矢。尤其中老年人，最好在专业中医师的指导下根据自身体质有所侧重地进补。

例如，气虚体质应以补气为主，如伴有冒虚汗、精神疲乏的症状，推荐用红参、红枣、淮山药等；

血虚体质者应以补血为主，如平日易头昏眼花、心悸失眠，推荐用当归、熟地、阿胶等；

阴虚体质应以补阴为主，如出现盗汗、两颊潮红、手足心热等问题，宜用冬虫夏草、白参、沙参、鳖甲、白木耳等；

阳虚体质者以补阳为主，如手足冰凉、怕冷、腰酸，可用杜仲、肉苁蓉、巴戟等进行调补。

推介 七款经典膳食

桂圆姜枣茶

材料： 桂圆肉5颗，红枣3颗，生姜2片。

做法： 材料洗净，红枣去核，把所有材料一同放入茶缸中，加入适量开水，盖上盖子泡15分钟即可。

功效： 益气养血，温中驱寒。适合气血偏弱，体虚胃寒之人。

枣仁茯苓粥

材料： 酸枣仁30克，茯苓30克，远志10克，小米30克，白米50克。

做法： 材料洗净后，茯苓打碎，小米、白米放入煲内，加水适量，大火煮开，加入酸枣仁、茯苓、远志，转小火煮至米烂粥稠即可。

功效： 养血宁心，安神助眠。适合血虚眠差，心绪不宁之人。

当归生姜羊肉汤

材料： 羊肉300克，当归30克，生姜50克，黄酒、葱、盐各适量。

做法： 当归、生姜洗净后顺切大片，羊肉去骨、去筋膜，焯去血水后晾凉，切条备用。先下羊肉后下当归和生姜，武火烧沸，去浮沫，改文火炖1.5小时至羊肉熟烂，加入适量黄酒、葱、盐即可。

功效： 滋补气血，适合血虚体质者（常见表现为：神倦乏力、头晕、心慌、面色发黄无光泽、怕冷、倦怠等），但口干口苦、咽喉肿痛及大便干结者慎用；食后如果出现大便干、小便黄、口干苦或口中发黏等症状，说明体质偏热或夹有实热、湿热，也不宜食用。

甲鱼枸杞地黄汤

材料： 甲鱼1只（300克以上），枸杞子10克，熟地黄15克，生姜1片。

做法： 甲鱼去头、爪、内脏、甲壳，洗净，切成小方块，放入瓦锅内；再放入洗净的枸杞子、熟地、姜片，加水适量，武火烧开，改用文火炖熬至甲鱼肉熟透即成。

功效： 适合阴虚体质者（常见表现为形体消瘦，两颧潮红，手足心热，潮热盗汗，心烦易怒，口干，头发、皮肤干枯等）。

腊味糯米饭

材料： 腊肠2条，腊肉200克，虾米50克，糯米500克，香菇4个，葱段适量。

做法： 香菇浸泡后切碎，将糯米洗好放入电饭煲中，撒入香菇，加清水适量，按下煮饭键。腊肉、腊肠切片焯水备用，葱切碎。待电饭煲转至保温状态时把腊味、虾米加入饭中，并加入适量酱油，搅拌均匀，盖上煲盖焖饭约30分钟后，撒入葱花，轻轻搅拌，即可盛出食用。

功效： 温脾暖胃，益气补虚。适合素体脾胃偏虚，消瘦乏力之人。

猪肚煲鸡

材料： 猪肚1个，鸡1只，芡实75克，莲子75克，胡椒5克。

做法： 鸡洗净、切块，水焯后备用。将猪肚翻过来反复用盐搓擦3次，冲洗干净，水焯后备用。莲子去芯。把所有材料放入汤煲中，加水适量，大火煮开后改小火，再煮2.5小时，加盐调味即可。

功效： 温中补虚，健脾暖胃。适合体质虚损，脾胃虚寒之人。

灵芝人参鸡汤

材料： 灵芝25克，人参3克（党参或太子参25克），龙眼肉40克，鸡肉150克，姜一片。

做法： 鸡肉切块，烫一遍热水备用；人参切成薄片，灵芝、龙眼肉洗净；加水适量，大火煮沸后放入所有材料煮10分钟，再转文火煮2小时后调味即可。

功效： 适合气虚体质者，常表现为语声低微，形体消瘦或偏胖，面色苍白，气短懒言，精神不振等，易患感冒，抵抗力差，病后康复缓慢。

防寒保暖 头颈手脚是重点

寒冷天气，尤其是伴有北风的日子里，老年人外出帽子围巾不可少。

头部是大脑神经中枢的所在地，每天都需要消耗大量的能量；另一方面头颈部接近心脏，皮肤薄，血管粗，毛发多，散发的热能也较大。当头部受到风寒侵袭，容易诱发伤风感冒、头痛、面瘫，甚者可引起心脑血管疾病。而颈肩部受了风寒后，肌肉容易痉挛疼痛，还会牵扯到背部。

而人的手上有很多重要穴位，常搓手，可通过揉搓手掌、揉按手指充分刺激其穴位，可疏通经络、预防感冒。

俗语还说“寒从脚下生”，脚与人的 健康 关系密切。而从现代解剖层面看，脚离心脏最远，血液供应慢而少，皮下脂肪较薄，抗御寒冷的能力较差。脚部一旦受寒，易引起感冒、腹痛、腰腿痛等病症。

脚部保暖，除了穿好保暖鞋袜外，还要适当活动，冬天不建议剧烈运动，行走是足部保暖的好办法，必要时戴上护膝以保护膝关节。户外运动则建议太阳出来后进行，避免清早气温过低伤身。晚上睡觉前泡脚，也是御寒保暖的好方法。

睡觉有讲究：薄衣软被睡得安

小寒前后，夜里气温低，不少人睡觉时也穿得厚厚的，或盖上两三床厚重的棉被来确保夜里被窝的温暖，其实，过度保暖也有一定隐患。

人在睡眠时，除了维持人体基本需求的少部分器官功能仍在运转外，其他器官都几乎处于休息状态，此时人体迷走神经相对兴奋，机体能量代谢降低，心率和呼吸频率变慢。

冬夜几乎家家户户都是门窗紧闭，室内空气流动性差，氧气浓度降低，过多的衣物和厚重的棉被容易对身体造成压迫，特别是对胸廓产生压迫，一方面不利于呼吸而引起轻微的缺氧，另一方面可影响机体的血液循环导致血流不畅。特别是既往有心脑血管疾病的患者，厚重棉被对人体压盖所造成的缺氧和血流障碍，更有诱发缺血性中风的风险。

此外，穿着过多的衣物或覆盖厚重的棉被入睡，由于透气性差，夜里被窝温度相对较高会增加机体代谢而加速能量损耗，并使皮肤毛孔舒张增加散热，也不利于安稳的睡眠，次日晨起时，由于大开的毛孔瞬间接触被窝外的寒冷低温，容易感受风寒而导致感冒。

因此，为保证冬夜优质的睡眠，请尽量选择宽松、舒适的睡衣以及相对柔软、轻盈、保暖性能较好的被子。

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