血脂检查后看哪个指标更直观？哪一个指标最容易引起心脑血管疾病

我们所做血脂检查包括：血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白四项。

做完血脂检查之后，报告单上我们经常会看到两个显示偏高项的箭头：低密度脂蛋白和甘油三脂。

大家都知道如果这两项的数值偏高，可能会伤害到人体内血管，引起心脑血管等疾病的。

哪一项数值的偏高对人体的伤害会更大呢?

一、低密度脂蛋白和甘油三脂的正常数值少。

甘油三酯：成人应该在0.56mmol/L和1.70mmol/L之间。

低密度脂蛋白：小于3.37mmol/L。

二、什么叫甘油三脂？

甘油三脂是甘油和三个脂肪酸所形成的脂，是人身体内的一种能量物质，也是血液中含量最多的脂肪。

甘油三脂在血液中到处游动，随时的提供能量给我们身体内的组织细胞。

血浆中的甘油三脂的来源也大多是在食物中所摄取的脂肪，被肠黏膜吸收之后，在上皮细胞内合成甘油三脂和我们自身的肝脏和脂肪组织合成的甘油三脂，有着保护内脏的作用。

三、什么叫低密度脂蛋白？

低密度脂蛋白也是一种脂肪，它是致动脉粥样硬化的基本因素。

它负责将脂肪运送进组织细胞，所以说如果胆没有了低密度脂蛋白的工作，胆固醇就不能进入我们人体的细胞，也就无法被利用。

如果说低密度脂蛋白过高，它所携带额胆固醇就容易在动脉壁上沉积，时间久了就会出现动脉硬化。

四、如果这两项的数值偏高会有什么害处？

如果甘油三酯和低密度脂蛋白的数值过高都是造成心脑血管等疾病的原因。

但是，甘油三酯是造成心脑血管等疾病的原料，而低密度脂蛋白却是造成心脑血管疾病的运输工具和原料。

如果要说先将哪一个数值降下来更重要的话，最好是减少运输，阻止原料的进入。

尤其是对于一些年龄超过50岁的老年人来说，在心脑血管疾病的预防中，降低低密度脂蛋白也就显得更加重要了。

血脂高的指标 血脂高是什么指标

我们常说“血脂高不高，要看四指标”，根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，临床上一种简单的分型方法是将高脂血症分为以下4种类型。
1、高胆固醇血症
正常人的血清总胆固醇应低于5.2 mmol／L，如果超过5.7 mmol／L，甘油三酯超过1.70 mmol／L，可诊断为高胆固醇血症。血总胆固醇含量介于5.2至5.7 mmol／L二者之间者为边缘性或临界性升高，也属不正常情况。
血总胆固醇升高的发病与家族遗传有关，其家人中多有血胆固醇升高、肥胖等，而且有的很年轻就发生了冠心病。有的患则者则可能因长期大量进食含胆固醇甚多的食物，如：肥肉、猪油、动物内脏、贝壳类海鲜等。
2、高甘油三酯血症
血清甘油三酯含量增高，超过1.70 mmol／L，但总胆固醇含量正常，即可诊断为高甘油三酯血症。其病因也与饮食有关，长期进食含糖类过多我食品、饮酒、吸烟，以及体力活动过少都可引起其发生。甘油三酯增高也很可能是冠心病和动脉粥样硬化的危险因素，容易引发冠心病。
3、混合型高脂血症
血清中总胆固醇与甘油三酯同时升高者即可诊断为本病，即总胆固醇超过572 mmol／L，甘油三酯超过1.70 mmol／L。其病因也与遗传、饮食或其他疾病有关，由于两种血脂成分均异常，引发冠心病的可能性更大。
4、低高密度脂蛋白血症
血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，低于9.0 mmol／L，即可诊断本病。
对“型”下药
血脂异常确诊后，患者应检血糖、肝、肾功能和有关的心脑血管疾病的相关的内容。对于调节血脂药的选择，也要按高脂血症简易分型来选药。具体要根据个人情况去正规医院咨询医生，切不可随意乱服药。
纯手打，望采纳

做了一次体检，想知道血脂血糖程度，可是不知道看什么指标，

血浆中的脂类物质称为血脂，包括甘油三酯、磷脂、胆固醇、胆固醇酯和非酯化脂肪酸等。血浆脂类含 量虽只占全身脂类总量的极小一部分，但外源性和内源性脂类物质都 需经进血液运转于各组织之间。因此，血脂含 量可以反映体内脂类代谢的情况。食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但晕只是暂时的，通常在3￣6小时后可逐渐趋于正常。枚测定血脂时，常在饭后12￣14小时采血，这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。由于血浆胆固醇和甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生有关，因此这两项成为血脂测定是的重点项目。

短期饥饿也可因储存脂肪的大量动员，而使血脂含量暂时升高。这就不难理解您到医院检查血脂时，医生要求您在进完晚餐后，不要再吃其它东西，空腹12小时后再抽血了。

正确认识血脂
所谓高脂血症就是一般人常说的“高血脂”，医学上的定义是指由于脂肪代谢异常使血浆中一种或多种脂质高于正常的疾病。脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在才能在血液中循环，因此“高血脂”是通过高脂蛋白血症表现出来的。胆固醇和甘油三脂是血浆中主要血脂成分。
虽然大量医学研究已经证明高血脂是心、脑血管病的主要危险因素、但是至今为止，对于高血脂的标准尤其是适合于中国的标准尚存在激烈争论。美国国家胆固醇宣教计划和欧洲动脉粥样硬化协会提出以下列标准作为高血脂的标准：血浆总胆固醇(TC)≥220mg/dl，血浆总甘油三脂(TG)≥200mg/dl，高密度脂蛋白≤40mg/dl。国内一些医生将上述标准用于国人，显然没有考虑到我国与西方在饮食习惯、遗传因素、社会背景等方面的不同，有偏高、偏宽松的缺点。甚至西方国家一些医生也认为上面的标准过于宽松。诺贝尔医学和生理学奖获得者、美国著名医学家布朗就明确提出血浆总胆固醇的正常上限应为150mg/dl。我国的一项大规模调查表明血浆总胆固醇≥180mg/dl其心、脑血管病的发病危险就大大增加，并据此作为中国人的正常血脂上限。
既然高血脂是重要的发病因素，那么血脂是否越低越好呢？答案亦是否定的。国外的一些调查发现，血浆总胆固醇太低，死于其他疾病的可能性就增加。我国的调查显示当血浆总胆固醇≤140mg/dl后，老年人预期寿命并没有增长。虽然血脂低于一定程度死亡率不降反升的原因至今不明，但有一点是明确的，即胆固醇和甘油三脂都是机体必需的营养物质，不能太多，也不能太少，这与“水至清则无鱼”是同样道理。
另外血液中的胆固醇、甘油三脂与血液中的蛋白质分别结合成高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。其中高密度脂蛋白防止动脉粥样硬化的形成，而低密度脂蛋白则是促使心血管疾病发生的一个“罪魁祸首”。如血中胆固醇增多仅是由于高密度脂蛋白较多引起的，就不一定是坏事情，无需采取什么治疗。相反，即使血清总胆固醇不是很高而低密度脂蛋白过多，就应积极地治疗。
许多人一旦被查出血脂过高，往往十分紧张又不知所措，急于服用一些降脂药物，结果效果并不理想，甚至出现副作用，其实高脂血症在一定意义上属于“生活方式病”或“现代文明病”。大量的研究结果表明，调整生活方式才是治疗高脂血症的基础。调整生活方式的关键在改变饮食习惯和适度锻炼两个方面。 适当节制饮食首先要使热量代谢达到负平衡。20-40岁成人每日需摄取三千卡热量，随后每增加10岁，分别递减5%-30%。每日饮食所含的热量应以接近或略低于此标准为宜，同时注意科学地选择食品种类。少食高糖食品，多选用富含不饱和脂肪酸的植物油。膳食中的胆固醇几乎全部来自动物源性食物，其中以禽卵、动物脑髓、内脏中胆固醇最丰富，炸鸡腿、三明治等含胆固醇也较多，应少吃或不吃。而一些蔬菜象洋葱、竹笋，以及诸如柚子、酸枣、刺梨、香蕉、柑桔、山楂等种类的水果具有调整血脂代谢、延缓动脉硬化的保健作用，经常食用益处多多。 节制饮食只有一种相对消极的方法。如果能够经常参加体育锻炼，降血脂的效果会更好。据测定，较长时间的有氧锻炼（如慢跑、长距离步行）比较适于降低血脂。
高血症在临床上可分为两类：(1)原发性，属遗传性代谢紊乱，相对后者少见。(2)继发性，常见于控制不良的糖尿病、饮酒、甲状腺机能减退症、肾病综合征、胆道阻塞、口服避孕药等。对于前一类，一般认为应该在调整饮食、锻炼的基础上比较积极地使用药物治疗。而对于后一类，通常应该以调整生活方式、治疗基础为主，但在上述方法效果不显著时，也应在医生指导下使用药物。（健康报）

血脂包括哪些成份，在血浆中以什么形式存在?
血脂系指血浆或血清中所含的脂类物质，有外源和内源之不同。外源来自食物，特别是动物性食物；内源主要由肝脏、小肠粘膜等组织合成。血脂仅占全身脂质的一小部分，血脂水平的变化极大，一般在餐后3～6h渐趋稳定。测定血脂水平应于餐后12～14h为宜。血脂主要包括：
(1)胆固醇(简写为Ch)，约占血浆总脂的1/3，有游离胆固醇和胆固醇酯两种形式，其中游离胆固醇约占1/3，其余的2/3与长链脂肪酸酯化为胆固醇酯。
(2)甘油三酯，又称中性脂肪(简写为TG)，约占血浆总脂的1/4。
(3)磷脂(简写为PL)，约占血浆总脂的1/3，主要有卵磷脂、脑磷脂、丝氨酸磷脂、神经磷脂等，其中70%～80%是卵磷脂。
(4)游离脂肪酸(简写FFA)，又称非酯化脂肪酸，约占血浆总脂的5%～10%，它是机体能量的主要来源。
脂类本身不溶于水，它们必须与蛋白质结合形成脂蛋白才能以溶解的形式存在于血浆中，并随血流到达全身各处。在正常情况下，超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)4种。区带电泳法也可相应地把血浆脂蛋白分为CM、前β(Pre?β)、β及α脂蛋白4种。血浆各种脂蛋白中蛋白质与脂质含量(重量%)
电泳法CMPre?ββα超速离心法CMVLDLLDLHDL蛋白质0 2～0 55～102545～50甘油三酯80～9550～70105胆固醇2～710～154530磷脂6～710～152030游离脂肪酸0002

什么是血脂，什么叫脂蛋白?
血浆中所含脂类统称为血脂。包括：甘油三酯、少量甘油二酯和甘油一酯、磷脂、胆固醇和胆固醇酯及非酯化脂酸(游离脂酸、自由脂酸)。血脂的来源有二：一是外源性的，即消化道吸收来的；二是内源性的，即由体内组织动员或由肝脏合成而来。在正常情况下，它易受食物成分及体内代谢的影响。糖尿病时由于脂类代谢紊乱，血脂一般都是明显升高。
脂类是以脂蛋白的形式进入血浆，并从血浆中移去。所以脂蛋白是血脂运输的形式。血浆中有许多脂蛋白，由于其结构和密度的差异，常用超速离心法和电泳法把血浆脂蛋白分为四类。用超速离心法可把血浆脂蛋白分为：乳糜微粒(CM)，极低密度脂蛋白(VLDL)，低密度脂蛋白(LDL)，高密度脂蛋白(HDL)。用电泳法可把血浆脂蛋白分为以下四类：乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白、α-脂蛋白。乳糜微粒的功能是转运外源性脂肪；极低密度脂蛋白的功能是转运内源性脂肪；低密度脂蛋白的功能是转运胆固醇；高密度脂蛋白的功能是转运内源性胆固醇和磷脂。

什么是血脂,与肥胖有何关系?
血脂是指血浆中所含脂类的统称，主要包括有：①甘油三酯及少量甘油二酯与甘油一酯；② 胆固醇和胆固醇脂；③磷脂，主要是磷脂酰胆碱，还有溶血磷脂酰胆碱、磷脂酰乙醇胺、神经磷脂等。④非酯化脂肪酸，即自由脂肪酸。
正常人的血脂成分含量波动范围均较大，也就是说正常人之间血脂含量的差异也很大，单凭一两种血脂成分的高低来判断病理变化，似乎显得说理不够。尽管血脂只占全身脂类很少一部分，但血脂的变化却可基本反映体内脂类代谢的状况。在膳食改变，剧烈运动及患病情况下，血脂都会有较大的变动。高脂肪饮食时，血脂含量明显升高，甚至形成乳糜色，但在3～6小时后逐渐恢复正常，因此，临床上测定血脂都是在早晨空腹时取血，才能反映病人血脂的实际水平。
因血脂的变化，主要与体内脂肪含量的多少及机体动用脂肪库的情况有关，在很大程度上反映人体脂肪代谢方面的情况。有人在做肥胖与正常人的血浆脂类含量对比中，证明肥胖人群的血脂含量明显高于正常组，但超出正常含量范围者只占30%左右，比非肥胖者高1倍以上。另外，还证明随着肥胖程度的增加，血脂含量呈上升趋势。这也说明了为什么肥胖人群的动脉粥样硬化症、冠心病、脑血栓、高血压、高脂血症发病率高的原因。因此，预防身体“ 发福”，及肥胖者积极减肥，对身体健康有很大好处。
值得指出的是，由于害怕血脂增高，近年来，人们甚至拒食脂类食物，这是很不公平的。就拿胆固醇来说，除了有与动脉粥样硬化有密切关系的LDL胆固醇外，还有能转化为具有重要生理作用的HDL胆固醇，在机体内产生重要作用。HDL如转化成胆汁酸盐，有助于脂肪的消化吸收；转化为肾上腺皮质激素，发挥对物质代谢的调节作用；转化为性激素(雌激素和雄激素)，发挥其对生育及物质代谢的调节作用等等。这种胆固醇主要来自脂肪食物中，也就是说合理摄入“肥肉”，还是很有必要的。

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