有一种痛让人生不如死……

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上周我们说到了一种特殊的头痛不少人留言点名想看偏头痛偏头痛这个大恶魔！小编早就想揪它出来接受“群殴”了

听起来不是什么大病

但它发作起来只有一个词：生不如死亲历者讲述都是这样的——“今天算是废了、想撞墙、把我的头砍掉吧……”

今天我们要讲的不是普通的偏头痛，而是偏头痛里面一种特殊的类型前庭性偏头痛

29岁的小美，也是个头痛资深患者。特别是劳累的时候，头痛就趁机来袭，眼眶、太阳穴的位置跟心脏节律似的突突跳着疼，这时候只有把自己摔在床上昏睡一觉才能好。

最近，小美开始频繁头晕，一动就恶心，看东西天旋地转，怕光、听到一点点声音就觉得很烦躁。小美丈夫很担心，陪着她一起到邵逸夫医院下沙院区头晕专病门诊，神经内科杨怡医生接诊了小美。杨医生仔细问了小美的情况，原来小美丈夫睡觉爱打呼噜，而且是震天响那种，隔壁房间都能听到，小美经常被吵到睡不好。经过检查，小美被诊断为前庭性偏头痛，而丈夫也因为打呼噜被建议到睡眠门诊就诊。

什么是前庭性偏头痛？

偏头痛（migraine）是一种常见的原发性头痛之一，机制尚不完全明确。往往从年纪很小的时候开始起病，反复发作，中青年期达到发病高峰，女性多见，许多偏头痛患者有家族史。小美得的前庭性偏头痛是偏头痛的一种。眩晕与头痛时而“双击”，时而“单打”，可能伪装成多种其他眩晕疾病的表现，真假难辨。

偏头痛主要有哪些症状呢？1．额头和太阳穴的搏动性疼痛，多为偏侧，也可能是两侧；2．疼痛剧烈、逐渐加重，会反复发作，久治不愈；3．常常伴有恶心呕吐；4．对光线和噪音非常敏感，一般不超过72小时，服用止痛药和休息后能好转；5．往往有先兆：视觉异常、幻听耳鸣等。

前庭性偏头痛的症状主要是发作性的，各种类型的头晕，好像眩晕界的“变色龙”，能模仿各种眩晕表现；发作时间上可以数秒、数分钟、数小时或数天，包括：1．自身旋转的运动幻觉和视物旋转或漂浮错觉；2．头动诱发或位置诱发性的眩晕或不稳，对头部运动的不耐受；3．不少人表现为姿势性不稳，部分病人可有视觉性眩晕或头晕。

哪些原因会导致偏头痛发作？

激素变化：

月经期容易发作

睡眠不足或者突然睡太多

精神紧张、情绪波动

吃饭不规律、没吃饱

某些食物或药物

巧克力、红酒、奶酪等一些特殊食物也可能诱发偏头痛

天气变化，受热受凉，闷热的环境，气候变化，气压低

暴露于闪烁光线或异味刺激或吵闹的环境

如何预防前庭性偏头痛？

写头痛头晕日记

把每次发作前吃了啥、做了啥，有哪些伴随症状等等都记下来，对医生诊断治疗有帮助，也能了解容易诱发自己前庭性偏头痛的因素，做到尽量避免。

规律睡眠

营造安静的休息环境，每天保证充足的睡眠，但也不能睡太多。即便是周末节假日，也尽量做到按时睡觉、起床。自己或伴侣如果打呼噜很响，需要关注是否有睡眠呼吸暂停的情况出现。如果已同时合并肥胖、高血压、糖尿病、中风的情况，需要尽早到睡眠门诊就诊。

适当运动

尤其是着重呼吸训练、调息的运动（例如瑜伽），可帮助患者减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。

当然心态调整也很重要避免生气上火要保持放松愉悦的心情哦！

如果发作频繁，建议及时就诊，首先要排除其他脑部疾病。如果确诊为前庭性偏头痛，医生会根据情况选择合适的病因、药物治疗手段。

头晕目眩，真凶到底是谁？关于前庭性偏头痛这个大魔头，你是不是还有很多疑问呢？本周六，我们邀请到邵逸夫医院神经内科杨怡医生进行语音直播，为大家详细解答相关问题。

收听方式：扫描进入直播间

杨怡

主治医师专长：亚专科方向头晕、癫痫等相关疾病。擅长头晕、脑血管病、癫痫等疾病的诊治，熟悉前庭功能检查的操作和判读。

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