高钾血症的治疗

钾离子维持细胞代谢活动，细胞内液中含量最多的阳离子，它是维持酸碱平衡和神经肌肉组织信息电位的产生以及兴奋的传导有很大的作用，但是钾离子紊乱，是临床上较为常见的电解质紊乱的症状之一。而且钾离子紊乱症状也可以并发其他的紊乱症状，所以很多高血高钾血症，就由此而产生了，那么高钾血症怎么进行治疗呢。

下面我们就介绍一下钾离子产生的高钾血症，如何进行治疗高钾血症这种常见的疾病，主要表现在心脑血管疾病和神经系统的肌肉的症状，而由于血钾升高程度和速度所以造成心血管症状和神经肌肉的症状如何进行高钾血症的治疗那我们来简单介绍一下。

1.急性严重的高钾血症的治疗原则 ①对抗钾对心肌的毒性;②降低血钾。

高血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变，使二者差距减小，从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大，可使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，于5～10min注完，如果需要，可在1～2min后再静注1次，可迅速消除室性心律不齐。因钙的作用维持时间短，故在静脉推注后，接着应持续静脉滴注。可在生理盐水500ml或5%葡萄糖液中加入10%葡萄糖酸钙20～40ml静脉滴注。钙对血钾浓度无影响。

2.轻-中度高钾血症的治疗

(1)低钾饮食，每天摄入钾限于50～60mmol(50～60mEq)。

(2)停止可导致血钾升高的药物

3.透析为最快和最有效方法。可采用血液透析或腹膜透析,但后者疗效相对较差，且效果较慢。应用低钾或无钾透析液进行血液透析,可以使血钾几乎在透析开始后即下降,1～2h后血钾几乎均可恢复到正常。腹透应用普通标准透析液在每小时交换2L情况下，大约可交换出5mmol钾，连续透析36～48h可以去除180～240mmol钾。

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