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糖人食验室丨吃了两次甘蔗,出现了比高血糖更严重的后果……

健康生活 2023-09-22 22:49:13

《糖人食验室》是国内首档结合糖尿病患者真人实测的糖尿病健康科普专栏,由春雨医生重磅打造。从饮食和营养角度剖析不同食物对血糖的影响,帮助患者正确认识食物与血糖的关系,排查饮食雷区,同时培养良好的生活习惯,让糖友在日常生活中也能享受美食的魅力。

从安全和严谨的角度考虑,我们还特邀了专业的医学人士进行指导:

刘春荣,内分泌与代谢科医师,拥有15年慢病管理经验,营养保健健康管理专家。


入冬之后,水果摊边都会竖起一个个甘蔗架,看着别人啃甘蔗,老糖和很多糖友一样心痒痒啊。

知识点时间:

很多人都以为甘蔗是一种水果。但其实,水果是植物的果实,但我们日常吃的是甘蔗的茎秆而非果实。所以,甘蔗并不能算是“名正言顺”的水果

我们常见的果蔗有两种,一种是我们本期试吃的品种,皮色呈深紫色,又叫黑皮蔗,另一种为在江苏地区比较常见的青皮甘蔗。大家可以根据当地实际种植情况和口味来选择自己喜欢的品种。

蔗糖在人体中很容易转化为葡萄糖,会影响糖尿病患者体内的胰岛素分泌,使血糖升高,因此营养师和医生一般不建议糖尿病患者食用甘蔗……刚才这套话是不是很熟悉?很多糖友一听就开始嘀咕:“完了,这玩意我又不能吃了”。

不过糖人食验室的忠实粉丝肯定都知道,其实没有什么不能吃,只是看你能不能控制好量,今天老糖就帮大家探探吃多少克甘蔗对于糖尿病患者来说是安全的。

第一次试吃:

今天一共吃了一节甘蔗,去皮后食用重量将近100克,去渣后甘蔗汁约占85%。

保险起见我今天注射了2u胰岛素。

结果……不到一个小时我就低血糖了啊啊啊啊啊……


第二次试吃:

面对失败,我的内心毫无波动,只是腮帮子有点疼,第二天试吃继续进行……

还是一小节甘蔗,去皮重量不到100克,这次我把胰岛素的注射量减少到1.5u,接下来就是见证奇(失)迹(败)的时刻了。

两次试吃结果对比:

老糖叨叨叨时间:

1、别看甘蔗好像很多,其实去掉15%的渣渣,再去掉大量水分,最后剩下糖没多少;

2、升糖速度是很快的,半小时就见效了,毕竟是单糖,胰岛素都追不上这个速度;

3、不要因为是甘蔗就过量用药,宁可血糖稍微高一点,如果要试吃,尽可能避免低血糖。

美女医生解惑时间:

试吃的甘蔗属于甘蔗品种中用于鲜食的“果蔗”,果蔗比用于制糖的“糖蔗”茎脆、易撕、纤维少,但水分多、汁多味美、糖分适中。

虽说甘蔗中有蔗糖、葡萄糖及果糖,吃起来特别甜,但如果按干重来算,100克甘蔗(汁)的碳水化合物含量只相当于34克熟大米饭的碳水化合物含量,这个对比结果正是因为鲜甘蔗水分极高。我们做个假设,习惯平日每餐二两(100克)米饭的糖友,如果一餐不加主食,要吃差不多300克的甘蔗(汁),才会与二两米饭的血糖升高幅度持平。

下表可见,老糖食用了100克甘蔗汁也就只有16克碳水化合物,虽然甘蔗属于中等GI的水果,但是从血糖波动数据来看,注射1.5个单位的胰岛素其实还是有些超量了。

虽然甘蔗不是水果,但从营养成分上看,甘蔗汁与水果确实有很多相同点:都含有大量的水分蛋白质和脂肪含量低(每100克甘蔗汁中只含0.4克蛋白质、0.1克脂肪),主要为我们提供的是一些微量营养素,比如维生素和矿物质等。和常见水果相比,甘蔗汁中的维生素C和钾的含量不高,但锌含量更加丰富,是常见水果的 3~5 倍。把握好食用量,还是适合糖友品尝的水果。

特别要提醒大家的是,吃甘蔗不能补充膳食纤维,因为很少有人会吃甘蔗渣,大部分情况我们都是只喝下甘蔗汁,而膳食纤维都在甘蔗渣中。

关于吃多少,可以参考膳食宝塔推荐的水果每日摄入 200~350 克,一般吃 1、2 节正好。如果是榨汁喝,一定要注意控制饮用量,千万不能过量,考虑到甘蔗汁的能量与糖分,每天不宜喝超200mL的甘蔗汁,差不多是一次性纸杯一杯的量。另外,要注意把控用药量,并在食用后随时监测血糖,千万不能像老糖一样,用药过量导致低血糖。

文献参考

1.《中国食物成分表》2009版

2.《中国2型糖尿病防治指南》

3.《糖尿病患者血糖波动管理专家共识》

4.《中国居民膳食指南》


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题图来源:图虫创意

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甘蔗有的地方红了可以吃吗

甘蔗中间如果发红了是不可以吃的,甘蔗中间发红是甘蔗长霉菌变质了,在这些发霉的红心甘蔗中含有节菱孢霉菌。而这种霉菌会产生一种对人体神经系统有害的毒素——3-硝基丙酸,可以刺激胃肠道黏膜,损害颅脑神经。潜伏期15分钟~7小时。多数在2~5小时内发病。中毒最初症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,继而头晕、头疼、视力障碍,进而出现眼球偏侧凝视、复视、阵发性抽搐,大小便失禁,严重者呼吸衰竭甚至死亡。如果一根甘蔗只有其中一节霉变发红,那么只要把坏掉的这一节削掉,不影响其他部分的食用。

不过引起甘蔗变红还有一种情况,甘蔗在生长过程中发生异常生长。甘蔗本身含有色素,它的皮是红色的,叶子是绿色的,若在生长时,甘蔗裂了缝,里面的肉就有可能变成红色的了。这种带红丝的甘蔗可以食用。

是不是吃的甜食太多就会得糖尿病呢?

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖吃多了真的会得糖尿病吗?哪些人是糖尿病的高危人群?下面我们一起来了解一下。
人们常常提到的糖尿病一般指的是2型糖尿病。事实上,目前并未发现摄糖量和糖尿病之间有特别明确的关系,但有研究还是发现了一些关联:年龄较小的糖尿病患者,一般都比较喜欢喝甜饮料。
严格来讲,这些饮品能让人的味蕾感受到甜味,说明含糖量已经超过了10%。而糖本身就属于热能物质,如果长期喝甜饮料,就会导致额外的热能摄入,久而久之就会使人变胖。而肥胖正是造成糖尿病的高危因素。因此要控制含糖食物的摄入。
那么,哪些人容易得糖尿病呢?以下人群是糖尿病的高危人群:
1.年龄大于45岁的人群、有糖尿病家族史的人群。
2.久坐人群。因为机体中糖的代谢常和运动联系在一起,当一个人在运动的时候,肌肉摄取葡萄糖的能力就特别强;如果肌肉摄取了葡萄糖,那么血液中的糖量就会降低。而久坐的人缺少运动,因此容易患病。
3.睡眠时间短的人群。由于晚上经常加班,这类人的身体总是处于高强度的工作状态,升糖激素的分泌十分旺盛,比如肾上腺皮质激素、肾上腺素等。这些升糖激素分泌较多,血糖自然会超过正常水平。这类人多休息、多睡觉,血糖就可以降下来。
4.肥胖人群。肥胖者体内多会存在胰岛素抵抗,这意味着人体摄取和利用葡萄糖的效率下降,因此机体要代偿分泌更多的胰岛素才可以发挥降低血糖作用;另外,胰岛素搬运血糖的工作量也会加大。正是胰岛β细胞长时间的超负荷工作,才导致胰岛功能受损,机体出现永久性高血糖,即发生2型糖尿病。
3.脂肪肝患者。脂肪肝人群的糖尿病患病率在20~30%,而糖尿病人当中50%是有脂肪肝的。这里的脂肪肝特指非酒精性脂肪肝,是由于人体摄入的热量过多,未消耗的能量藏在肝脏内,长期积累而形成。
4.高血脂人群、甘油三酯高的人群。这和中国人的饮食偏爱分不开,爆炒、油炸食物是餐桌上的常客,其中含食用油量过多,造成患病风险高。
5.有巨大胎儿生产史的女性。一般来说,孩子的出生体重应该控制在3公斤左右。如果胎儿过大,其以后患糖尿病的风险会增加,而且母亲也容易得糖尿病。
人们要意识到定期筛查血糖的重要性,而糖尿病患者更要重视开展并发症的检查。
本文由上海交通大学附属第六人民医院内分泌科主任贾伟平进行科学性把关。专家擅长糖尿病的个体化诊断治疗、肥胖和代谢综合症的诊断与治疗。

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