胸痛伴大汗应叫救护车去医院,全国胸痛急救地图发布！记得收藏

在过去的30 年中，无论在城市还是农村，中国急性心梗患者的发病率都在持续攀升。虽然现在救治心梗患者的能力提高了，但是我国从2001～2011 年近10 年间急性心梗的死亡率却没有变化，这是救治技术到社会层面的一个巨大矛盾。原因很多，其中最主要的是大多数急性心梗患者发病后不会立刻拨打急救电话，并送到合适的医院；或者到了医院时间也很晚，留给医生救治的时间就太少了。

近日，“全国胸痛急救地图”的推出，无疑给胸痛患者架起了生命救治“高速路”，织密胸痛患者“快、准、好”精准高效的救治网络。该地图覆盖了全国31个省市的669家胸痛中心，如果发现身边有人出现心梗症状，应立即拔打120急救电话，就近前往“全国胸痛急救地图”中具有救治能力的医院及时救治。

心梗是非常凶险的心脏疾患，病情变化急骤，死亡率非常高。据统计，我国现有心梗患者约250 万，每年新发心梗患者约60 万，而急性心梗患者未及时到医院就诊就死于院外的约占1／3。约2／3 的患者在急性心梗发作前1 周内有前驱症状。如果此时及早治疗，可使绝大部分患者避免发生心梗。

怠惰因循：男子胸痛不适却“赖了”4 天

“您好，心内科吗？这是急诊科，有一名38 岁的男性患者，胸痛4 天，加重伴气促1 天，现病情危重，请求紧急会诊！”

近日，在中山大学附属第六医院，心内科主任欧毛德接到求助电话后立即赶往急诊科会诊。

原来，患者吴先生早在4 天前就感到胸部有点不适，但他自觉无大碍就没当回事，直到拖至病情加重时才被家人送来就诊。此时，吴先生已经出现了明显的胸痛，不仅面色苍白，而且四肢湿冷，呼吸困难，心律更是呈奔马律（酷似马奔跑时马蹄触地发出的声音），种种体征都已显示出他的心肌其实早已严重受损。

“立即通知导管室行急诊PCI 治疗（经皮冠状动脉介入治疗）。”此时，欧毛德根据多年丰富的经验，考虑患者急性心梗的可能性非常大。

因小失大：“赖病”拖延险些酿成大祸

在导管室，医护人员在紧张有序地进行抢救。冠状动脉造影显示，吴先生右冠状动脉已经完全闭塞。最终，用球囊扩张了闭塞病变，置入支架后，冠状动脉血流明显得到了改善。

躺在病床上，逃出“鬼门关”的吴先生禁不住后怕。回想起自己刚发病的那几天，开始还以为在家休息一下就没事了，但这次不再像以往累了躺躺就好，而是发展至稍微活动一下就觉得胸闷气短。尽管妻子和父亲反复劝说吴先生前往医院检查，他却认为自己还年轻，出不了什么大事，秉着“没大毛病就别去医院”的想法，这一拖却险些酿成大祸。

中山大学附属第六医院导管室主任程康林指出，很多人都会有一个认知误区：年轻人年富力强，更能抵御病魔侵袭。但实际上，年轻人一旦突发心梗，往往比老年人更危重。这是因为，年轻人通常无心绞痛等心肌缺血预适应，而且相比老年人而言，年轻人心肌需氧量较大，发生心梗后起病急、症状险，且多无先兆不适，早期猝死率极高。

千钧一发：正确的急救措施是拨打急救电话

发生胸痛后，疑似心梗的患者其生死取决于很多细小环节，而任何一个环节出现延误，都会影响救治效果。遇到疑似症状时，正确的急救措施就是及时拨打120 急救电话。

“像吴先生在胸痛发生4 天后才去医院，这本身就已在‘雷区’的边缘徘徊，加上自行去医院，这就使得‘炸弹’随时都会爆炸”。保健时报专家咨询委员会委员、中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师杨进刚说，心梗患者随时都可能有生命危险，自行去医院很难及时、正确地应对。救护车不仅享有道路优先行使权，还配备专业的急救人员、药品和设备，可对患者进行有效救治，且能提前联系并将患者准确转运到有救治能力的医院，最大限度挽救生命。

抢救心梗患者就是一场与时间赛跑的生死营救，每延误一分钟，都会有大量的心肌细胞死去。因此，拨打急救电话是启动急性胸痛救治的重要环节，救护车和定点医院的联动，可为患者争取最佳治疗时机。当发现身边人出现疑似症状时，第一时间迅速拨打急救电话，患者的死亡率才可能大大降低。

另外，很多人听说心梗发作时，可以先吃阿司匹林，或硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸等药物进行救治，是这样吗？杨进刚说，对于已经确诊或高度怀疑是急性心梗的患者，在医生指导下，吃300 毫克阿司匹林的效果等同于溶栓，这是正确的。但是对于非专业人士来说，只能怀疑自己可能是心梗，而具有类似症状的疾病还有很多，如主动脉夹层等。在这种情况下吃阿司匹林可能有不良反应，所以不推荐胸痛患者吃阿司匹林。

硝酸甘油能够缓解心绞痛症状，尤其是对之前诊断过冠心病、有心绞痛的患者能有效缓解心绞痛。但硝酸甘油只能减轻症状，不能救命，而且对初次发生心脏症状的患者并不适用。对于复方丹参滴丸或速效救心丸等中成药物，其疗效尚待确定。

按图索骥：胸痛地图可速查就近有资质的医院救治

为了实现急性心梗患者快速、规范地救治，最大程度地挽救患者生命，近日，由中国医学救援协会、中国医学救援协会心血管急救分会、中国心血管健康联盟、心血管健康（苏州工业园区）研究院、胸痛中心总部联合推出了“全国胸痛急救地图”。

中国科学院院士、中国心血管健康联盟主席葛均波表示，胸痛急救地图的发布，使各个胸痛中心连成了一张救治网，指导性和实用性更强，能帮助民众更快地找到附近具有救治能力的胸痛中心，提升救治成功率。

胸痛急救地图能使呼救和治疗过程实现“快、准、好”。“快”，在第一时间启动救治；“准”，准确地到达具有急性胸痛疾病救治能力的胸痛中心；“好”，提升患者对疾病的认知度和配合度，为救治争取更多的时间，达到最好的救治效果。

同时，“全国胸痛急救地图”小程序现已上线，微信搜索“胸痛急救地图”，即可通过自动定位查看或搜索周边已通过胸痛中心认证的医院，了解医院简介以及路线、时间预估等；且在小程序界面还能一键拨打120，极大地缩短了急救反应时间。此外，点击“急救常识”，还能了解胸痛急救知识及心梗术后康复要点，让大众和患者及家属能够掌握一些急救方法与应急常识，进一步减少不幸的发生。

肺癌的胸痛是怎样的痛？

很多人都知道，得了肺癌会引起疼痛，而且也清楚，肺癌只要引起疼痛，一般都处于中晚期。但是肺癌的疼痛到底什么样子？到底是哪里疼痛？这个问题可能大家不是很清楚。

其实在临床中，我们见到很多的肺癌患者，并没有明显的疼痛感觉。而有疼痛表现得肺癌患者，其疼痛的部位、疼痛的性质也并不完全相同。可以这么说，肺癌引起的疼痛，没有典型表现。也就是说，我们并不能通过一个胸痛，就会明显感知到得肺癌了。因为还有非常多的疾病会造成胸痛，有时其它疾病引起的疼痛，很难与肺癌胸痛鉴别开来。

那么我们尽量的从肺癌引起疼痛的发病机理上，来查看，到底肺癌会引起怎样的疼痛？会引起那个部位疼痛？ 所以说，肺癌引起的胸痛，初期可能并不典型，但是后期可能会引起明显的疼痛。而有些患者，肺癌并未明显侵犯胸膜、椎体时，可能疼痛并不明显。

肺癌胸痛需要与哪些疾病引起的胸痛鉴别开来？ 1、心脏疾病引起的胸痛。

这类胸痛也是最常引起胸痛的原因之一，主要是心绞痛、心肌梗塞、心包炎等。

①心绞痛每一般胸口会感觉到疼痛，有时候还伴有闷闷的感觉。每次持续数分钟，经休息或消除诱因后缓解，胸痛缓解后无不适感。

②心肌梗死:如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟，伴有大汗、胸闷甚至有窒息感，可能就是急性心肌梗塞。心梗引起胸痛的范围可向上辐射至颈部甚至是牙齿，向下可以辐射至腹部，向两侧可以辐射至腋下甚至是后背。

③急性心包炎的典型症状是胸骨后、心前区疼痛。疼痛可放射到左肩左臂，也可达上腹部，疼痛性质是刺痛，与呼吸运动相关，常因咳嗽、深呼吸、变换体位或吞咽加重。

2、肺栓塞

肺栓塞胸痛急剧，胸痛往往伴有呼吸困难、气短、气不够用的感觉。这个疼通常是集中在胸口前面。一种急性堵塞性的胸痛，伴有气短的表现。

3、自发性气胸

以瘦高型青年多见，多发生于持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后，突然感觉胸痛、胸闷、气短，呈持续性。

4、肺炎胸膜炎

肺炎引起的胸膜炎或者结核引起胸膜炎，同肿瘤引起胸膜炎症状一样，胸痛以咳嗽或深吸气是为著。但这类疾病多伴有发热、咳嗽、咳痰，甚至胸闷气短。结核性还会有午后低热，盗汗乏力等结核表现。

5 、主动脉夹层

胸痛发生在剧烈活动时，胸痛开始就特别剧烈，可伴有大汗淋漓。

6、肋间神经痛

表现为胸部或背部针刺样痛，疼痛比较尖锐，阵发性，但反复发作，持续数秒或数分钟，可自行缓解，疼痛范围为局部一个点或一个区域。日常常见的带状疱疹可引起肋间神经痛。

7、非化脓性肋软骨炎

疼痛部位多发生在胸骨旁第2-4肋软骨，以第2肋软骨最常见，疼痛为钝痛或锐痛，局部有明显触痛。可通过按压等引起疼痛排除内脏性疼痛。

8、反流性食管炎

胸痛表现为位于胸骨后的烧灼样痛。多伴有反酸、嗳气。

9、心脏神经症

胸痛多于紧张、生气、激动后诱发，与体力活动无关，常在休息时出现，活动或转移注意力后减轻。多见于女性。

发现胸痛，怀疑肺癌时需要做那些检查确诊？ 目前以胸部CT检查为主，通过检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎症等。

通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。同时可以取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。

痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%,周围型肺癌痰检的阳性率要小一些，仅约50%。

另外需要做心电图、心脏彩超、胃镜、血液检查等等，排除其他相关病变。

如何预防肺癌发生？ 虽然目前并不能完全预防肺癌发生，但可以尽量做好以下几个方面，减少肺癌发生几率。

1、戒烟、避免二手烟。

目前二手烟也是肺癌发生的很大的隐患，不要抽烟，已经吸烟者，停止抽烟，避免吸二手烟。戒烟也可降低患肺癌的风险。为了自己和家人 健康 ，不要抽烟。

2、在工作中避免致癌物，如采取预防措施，以防止接触有毒化学品。

3、在饮食中增加蔬菜、水果、谷物等含量。

4、在生活中注意休息、规律作息、适当运动，定期体检。

综上所述，肺癌会引起胸痛，但多数情况下，肺癌引起的胸痛并不典型，需要通过仔细辨别，尤其需要与其他引起胸痛的疾病来鉴别开来，发现胸痛怀疑肺癌，需要及时去做相关检查，日常做好肺癌预防。

作为胸外科医生，很多人问过我一个问题：“医生，肺癌会引起疼痛吗？”当你拿起手机搜索的时候，会出现各种各样的答案，有的病人在确诊肺癌之后没有的任何感觉，有的病人却痛得死去活来，究竟是什么原因让同一个疾病出现的如此迥异的个体差异呢？ 原来人体的肺是没有明显的痛觉神经的，所以当早期肺内出现肿瘤时并不会引起疼痛，但是当肿瘤逐渐增大并出现压迫症状甚至出现远处转移时，随之带来的就是顽固的转移性痛，这种转移性痛绝对会让人“刻骨铭心”。 所以在日常生活中，如果出现这四个地方的疼痛一定要引起重视。

肺癌侵犯胸膜会引起胸痛在肺的表面有一层膜，叫做胸膜，当肺部肿瘤逐渐增大进而侵及胸膜的时候，就会出现胸部的疼痛。 这种疼痛多为间歇性疼痛，时而减轻时而加重，当体位改变、或者深呼吸、咳嗽时疼痛会加重。

虽然肺癌会引起胸痛，但是若出现胸痛还要排除冠心病、心梗等心脏的疾病，甚至胸膜炎也会引起胸痛。如果年龄超过45岁，有肺癌家族史或者吸烟的患者，一定要记得排除肺癌。

肺癌远处转移会引起腹痛 之前遇到一位患者，因为右腹疼痛来医院就诊，做了彩超后发现肝脏有个肿瘤，而最终的病理结果发现肝脏的肿瘤竟然从胸部转移而来。也就是说病人的原发灶在肺部，但是肺部却没有任何的疼痛不适，反而以肝脏的疼痛为首发症状。

肝脏是肺癌的转移的常见地，当肿瘤转移的肝脏时，病人会感觉腹部不适，随诊转移瘤的逐渐增大，肝脏包膜会被侵及，病人的不适感会逐渐加重，晚期病人的肺癌肝转移是非常痛苦的。

肺癌脑转移会引起头痛 上周120送来一位晕厥的患者，病人走在路上突然就晕倒了。做了颅脑CT发现脑袋里有颗肿瘤，经过一系列检查最终原发灶在肺部。

有些类型的肺癌，比如小细胞肺癌特别容易出现脑转移，癌细胞在很早期就顺着血液进入大脑，然后在大脑中转移生长，早期肿瘤较小时可能没有任何症状，但当肿瘤逐渐增大压迫脑组织后病人会出现头痛、恶心、喷射性呕吐等典型颅内压增高的表现 。

肺癌骨转移会出现全身的骨痛肺癌骨转移顾名思义是指癌细胞从肺组织脱落后顺着血液或者淋巴系统到了骨的某部分，最常见于脊柱，其次是髋、股骨、肱骨、肋骨和头骨 。

骨转移被称为肺癌最痛苦的并发症。有的患者刚确诊肺癌时并不害怕，但是当出现骨转移特别是发生转移性骨痛后，那种对肺癌的恐惧就产生了。之所以称之为最痛苦，主要是疼痛剧烈，很多病人因此对止疼药物上瘾，最后只要见到医生就会要求打“止疼针”。

肺癌的转移性疼痛如何治疗？ 侵犯胸闷的肺癌随着肿瘤的切除疼痛会随之消失，而转移性疼痛一般就是单纯的止痛治疗。止痛药物的治疗是循序渐进的，先用止疼药效果比较温和的药物，然后随着疼痛的升级逐步改为效果更强的止疼药，最后改用吗啡、羟考酮等止痛效果强烈的药物。

对于颅脑转移及骨转移引起的疼痛还可以通过局部放疗或者放射性核素等治疗减轻疼痛。

总结：肺没有明显的神经，早期肺癌一般没有疼痛，随着肿瘤增大侵犯胸膜或者远处器官，肺癌患者会出现疼痛，一般多见于胸部、颅脑、腹部、骨头。

肺癌一般是指来源于支气管上皮的恶性肿瘤，也叫原发性支气管肺癌，由于肺组织没有感觉神经，所以胸痛症状一般出现的比较晚，早期症状主要是以顽固性咳嗽及咯血为主。另外，肺癌的症状表现轻与重、典型与否，取决于癌肿的大小、生长的部位、侵犯邻近组织与器官的程度以及有无转移等所决定的。

根据肺癌发生的位置不同的，所表现出来的早期症状也各有特点，其中周围型肺癌常无任何症状，多数是在胸部X线检查时被发现。

中心型肺癌起源于早期常有刺激性咳嗽症状，容易被误诊为上呼吸道感染。癌肿长大后引起支气管腔部分阻塞时因继发感染，出现咳较多脓性痰、痰中带血丝、血痰或少量咯血症状。阻塞较大支气管时，会出现胸闷、气促、发热和胸痛等肺不张的症状。

肺癌出现胸痛症状多见于周围性肺癌，发生胸痛症状说明病情多发展到晚期向肺外组织器官扩展侵犯到胸膜、胸壁及肋间神经而出现的。常表现为持续性的胸痛，有时候由于肿瘤引起的阻塞性炎症波及到胸膜或胸壁也会引起胸痛症状。有些肺癌的病灶一开始便在胸膜附近，会在早期发生不规则的钝痛或隐痛，疼痛症状在呼吸、咳嗽时加重。肺癌肿瘤压迫或侵犯肋间神经引起的胸痛症状会累及这支神经分布的整个区域，疼痛程度也比较严重。

谢谢阅读！

胸痛是肺癌的一个表现，有部分中晚期肺癌病人会出现，但是特别提醒大家胸痛并非肺癌的特异性症状！有胸痛不一定是肺癌，肺癌不一定有胸痛！

先给大家分享一个真实病例！ 本人在肿瘤内科学习的时候就收治过一个肺癌患者。患者梁某，61岁，瘦高瘦高的，精神很好，看起来非常"精干"！患者的唯一症状就是胸痛。患者自己描述为"胀痛"，说不上很痛，也没用很不舒服，但是晚上睡觉的时候左边胸口总感觉胀胀的，闷闷的。患者既往有高血压史，起初我考虑是否有心脏方面的问题。后来，胸部CT一扫，左侧胸腔积液！抽个胸水，做个细胞学检查，找到癌细胞！确诊晚期肺腺癌！再仔细询问，不抽烟，没有肺癌家族史，没有任何目前认为的肺癌发病常见病因。

好在患者就诊及时，并且还有靶向治疗机会！据说后面还是过了4年多！

这个病例告诉我们肺癌的疼痛不一定很明显，可能就是隐隐的痛，胀胀的痛。当然，也有刺激性疼痛的患者！但是，胸痛症状真的不是很特异！

肺癌常见的症状还有刺激性咳嗽，痰中带血，体重减轻等等。临床医生通常会把这些症状结合起来初步判断是否肺癌，然后做个胸部CT检查，发现肺部阴影、肿块、可疑恶性结节后再行穿刺，送病理检查确诊！

大家都知道肺癌早期几乎没有特别明显的症状，一旦出现胸痛可能就意味着中晚期了。胸痛是肺癌的其中一个症状，但并非所有的肺癌病人都会出现胸痛，出现胸痛也不能确定就是肺癌所致。胸痛这个症状没有特异性，临床上许许多多的疾病都有可能引起胸痛，比如心肌梗塞、主动脉夹层、肺栓塞，号称急诊胸痛三联征。此外，像气胸、肺部感染、胸膜炎、肋软骨炎、食管炎、肋骨骨折等等都会出现胸痛。

肺癌的胸痛是怎样的痛？

肺癌的胸痛并没有特别之处，与其他疾病引起的胸痛容易发生混淆。周围型肺癌发生胸痛比较多见，胸痛可为周围型肺癌的首发症状。以胸痛为首发症状的肺癌约占25%。早期肺癌的胸痛症状较轻，主要表现为闷痛、隐痛、钝痛，疼痛位置不定。中央型肺癌侵犯支气管壁时，可表现为患侧胸部持续性隐痛不适，同时有闷胀感。当肿瘤侵犯胸膜、肋间神经或者浸润肋骨的时候，疼痛会比较剧烈，可以是针刺样锐痛，也可能像烧灼样疼痛，这时候疼痛位置相对固定，疼痛会随着时间推移逐渐加重，严重者会影响日常生活和睡眠。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛，则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肺癌合并恶性胸腔积液者有30%左右病人会出现胸部钝痛，闷胀感。当胸水引流尽后部分病人因胸膜摩擦会出现积液引流侧剧烈胸痛，甚至需要强阿片类药物才能止痛。肺癌引起的胸痛与急诊胸痛三联征不同，不会突然发生，而是由弱渐强，逐渐加重。此外，肺癌导致的胸痛往往局部的压痛并不明显。

事实上，大部分肺癌病人没有胸痛，而是表现为其他症状，肺癌的常见症状有：咳嗽、咳痰、气喘、痰中带血、发热、胸痛、消瘦、乏力、杵状指等等。胸痛排在相对后面的位置，肿瘤只有在一定大小以后，侵犯神经、胸膜、肋骨才开始表现出胸痛，而很多人到这个时候来就诊均以中晚期了。所以，不能认为胸痛是肺癌的早期表现，也不能认为没有胸痛症状就可以排除肺癌。当肺癌发生时，并不会单纯出现胸痛症状，胸痛的同时会伴随咳嗽、咳痰或者气喘等，而咳嗽、咳痰、深呼吸时也可以导致胸痛加重。

肺癌的胸痛与其他疾病引起的胸痛并不能很好的区分，所以，不能通过胸痛特点再判断是不是肺癌，对于肺癌最好的筛查方法是胸部CT，尤其肺癌高危人群，需要每年进行肺部低剂量螺旋CT检查，等到出现胸痛症状再查，可能病情已经比较严重了。

张医生为你解答:肺癌与胸痛。

肺癌，通常指的是原发于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。在所有肿瘤性疾病中，肺癌的发病率位居第一。而且常由于早期诊断不足，治疗效果很差！

如题主所问，肺癌患者会有胸痛吗？

肺癌患者确实可出现胸痛症状，但这却不是肺癌的早期症状，通常由肺癌在肺外胸内扩展引起。近半数患者可有模糊的、难以描述的胸痛，多呈钝痛，可由于肿瘤细胞侵犯所致，也可由于阻塞性炎症波及部分胸膜或胸壁而引起。

周围型肺癌，肿瘤位于胸膜附近，可产生不规则的钝痛或隐痛，在呼吸、咳嗽时加重。

其实， 对肺癌更有预警价值的症状，是不明原因的咳嗽， 这或许是肺癌唯一的早期症状，通常为无痰或少痰的刺激性干咳。另外，中央型肺癌，癌细胞侵袭气管，可出现痰中带血、气短、喘鸣。部分患者还伴有低热。

所以，当你有不明原因发热、刺激性干咳、无法解释的咳血或痰中带血，请一定注意了，胸部CT检查请尽快做！

最后，很众多肿瘤性疾病一样，肺癌的病因非常复杂，吸烟、空气污染、烹饪时的油烟、职业性因素、电离辐射等，都是肺癌的高危因素。所以，在目前医疗水平下，戒烟、防雾霾、装个好点的油烟机、远离辐射、多吃蔬菜水果，是我们唯一能做的。

胸痛是肺癌比较常见的一个临床表现，而怎样的胸痛是肺癌，这个问题并没有一个统一的标准答案。因为胸痛只是肺癌病人一系列症状中的一个没有特异性的症状。肺癌病人通常除了胸痛之外，还会合并一些肺癌特异的症状，比如咯血，痰中带血。一般肺癌病人这些症状的发生几率较高。

我爸爸还不知道自己得了肺癌的时候，也没感觉那里不舒服，胸部也不痛，只是有一段时间咳嗽老是不见好，到最后咳嗽的时候还咳出一点血来，到医院检查已经是肺癌晚期啦。

2019年肿瘤发生转移到头部，肿瘤压迫脑神经，头老是又胀又痛，而且记忆力急速下降；2020年又发现肿瘤转移到腰椎，转移的肿瘤压迫腰椎神经，让人坐也不是，站也不是，睡也不是，整晚疼的让人睡不了觉，让整个人感觉又痛又难受，更严重的就是还会影响到一个人的吃喝拉撒，吃吃不了，拉拉不出，每天靠吃止痛药来止痛，本来患有这种病对病人来说就是一种心理折磨，现在还让他承受身心双重折磨，你们说这种日子对一个患病的人来说不是度日如年吗？真希望每个人都有一个 健康 的身体，这样就不用受病痛的折磨啦。

现在患肺癌的人数很多，肺癌的发病率也是不断在上升，因此平时要注意预防，如果已经患肺癌了一定要积极治疗，防止继续恶化下去。

肺癌的胸痛是怎样的痛？ 肺癌引起的疼痛一般没有放射痛，早期胸痛的情况比较轻，会出现胸闷、隐隐作痛，随着疾病持续发展下去，多为钝痛，刺痛或胀痛等。

肺癌胸痛多是由于肿瘤入侵胸膜或是肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜造成，有时候是患侧胸部间断性疼痛，并向背、肩部放射，或表现出肋间神经痛的症状。肺癌晚期癌肿侵犯胸膜或胁骨出现持续而剧烈的胸痛。

如果疼痛难以忍受，一定要寻求医生的帮助，防止造成不好的影响，危害自身 健康 。

肺癌怎么预防好？ 注意饮食

可以吃一些高蛋白、高维生素、低脂低盐的饮食，避免辛辣刺激的食物等等，一定要学会忌口，控制饮食。

控制吸烟

吸烟对肺部的伤害大家应该都知道，因此为了您和家人的 健康 ，请尽早戒烟，让家人远离二手烟。

改善环境

少去一些污染严重的环境，改善工作场所的通风环境，减少有害物质，接触污染源尽量佩戴口罩或做好其他防护措施。

我的亲人在晚上睡觉时胸痛后死亡,请问这是什么病状

应该是急性心肌梗死

急性心肌梗死(acute myocardial infarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。

心肌梗塞发生比较突然，症状危重是中年人猝死的原因之一。但如能早期治疗，效果较好。一般心肌梗塞前都有先兆症状，应密切观察。 初发心绞痛，或心绞痛发作逐渐频繁，或休息时也发作，发作的持续时间延长或突然加重，休息与药物治疗不如原先有效。剧烈胸痛的同时伴有出冷汗、烦躁不安、恐惧、面色苍白等往往是心肌梗塞的先兆。 没有明显原因的气喘、突然不能平卧、脉搏过快、过慢或不齐、血压下降、出汗、四肢发冷、“胃痛”呕吐或意识不清，也应警惕急性心肌梗塞的可能。

得了急性心肌梗塞，首先不要惊慌，保持镇静，病人立即卧床休息，尽可能减少活动，开窗通风，保持室内空气新鲜，尽快吸入氧气，并舌下含硝酸甘油或使用亚硝酸异戊脂吸入，立即设法通知附近医院来医生或派救护车来救。没有救护车应用平板车或担架送病人，切忌让病人自己上救护车或步行及坐公共汽车去医院，防止使心肌梗塞面积扩大或发生心脏骤停。 为预防心肌梗塞的发生。

冠心病人应注意避免激动、过度兴奋，保证充足睡眠；不要过量服用降压药物；防止大出血及严重感染；不要吃得过饱，尤其不能大量吃脂肪食物，应戒烟、少饮酒；不能长时间剧烈的运动或劳动，注意劳逸结合；长期服用心得安等药物时，不能立即停服等，都有利于预防心肌梗塞的发生。

概述：

急性心肌梗死(心血管内科)是冠状动脉突然堵塞，血流中断，心肌因严重缺血以致局部坏死。绝大多数由于冠状动脉粥样硬化基础上新鲜血栓形成所致。临床上主要突然发生胸骨后或心前区压榨性剧痛半小时以上，伴烦躁不安，出汗、濒死感，甚者可出现休克，心力衰竭、心律失常，心电图有典型改变。如救治及时，治疗恰当，常能挽救病人的生命。

症状表现：

1.突发性持续性剧烈胸骨后痛，可向左肩、左上肢放射，持续20分钟以上，大汗淋漓、烦躁不安、恐惧、呕吐。2.含服硝酸甘油不能缓解。3.出现各种心律失常。4.重症者可出现心力衰竭、心源性休克、心脏骤停。5.心尖部可出现第一心音减弱，奔马律。

诊断依据：

1.突然出现持续性剧烈的胸骨后疼痛，可向左肩、左上肢放射，持续20分钟以上。2.心源性休克、心力衰竭、心律失常。3.心电图可出现典型演变。4.血清酶学动态改变。

治疗：

治疗原则 1.保护和维持心脏功能，挽救濒死和缺血的心肌，缩小梗死面积。2.入院前就地抢救，及时止痛、镇静、应用利多卡因。3.预防猝死。4.及时治疗心力衰竭、心律失常、心源性休克。5.入院后有效的止痛、镇静、绝对卧床休息。在CCU严密监护下接受抢救、治疗。

用药原则 1.起病6-12小时内病例应积极进行溶栓治疗、紧急经皮冠状动脉球囊扩张或加支架(PTCA)以期实现冠状动脉的再通。2.应积极处理各种并发症，最大限度地抢救病人生命。各项治疗均应在严密的心电监护、血流动力学监护等措施下进行。

胸痛千万别硬扛错过救治时机！胸痛早治疗可挽救心梗！

现在天气寒冷，也是心血管疾病高发期，因为天气冷，血管收缩，很容易导致心血管疾病爆发，所以患有相关疾病的患者一定要做好预防工作，尤其是心肌梗死，最为致命，而从胸痛到心梗死亡一般只需要1小时，所以发现自己胸痛一定别硬抗，立即打120急救。
1、胸痛千万别硬扛
过半胸痛病人因硬扛而丢命
11日下午4时许，家住_口的朱爹爹突发胸痛，家人拨打120救助。
亚心医院急救医生赶到时，朱爹爹躺在床上，已持续胸痛近6个小时，满头大汗、脸色苍白。急救医生在救护车上立刻为朱爹爹进行心电图检查，并将检查结果发送至胸痛中心。经诊断，朱爹爹突发急性心梗。救护车到院后，医生直接将他送至介入手术室。不到20分钟，堵塞的血管被成功打通。
“急性心梗的救治分秒必争。”苏_教授介绍，我国胸痛病人从出现胸痛症状，至到达医院就诊，平均时间是8小时。胸痛发生3小时内救治，可以挽救80%的心肌；一旦超过12小时，等到心肌全部坏死，再开通血管已经毫无意义。目前就诊的急性心梗患者，能及时接受介入治疗的仅占20%左右。
医生唯一能够控制的就是病人从入院到开通血管的时间，现在绝大多数医院都能把这个时间控制在国际规定的黄金90分钟以内，和美国等发达国家相差无几，但救治率却远远低于国外。
关键就是病人来得太晚，出现胸痛后习惯在家里死扛。
“过半胸痛病人因为硬扛而丢命。”苏_提醒，尤其是老年人，千万不要害怕麻烦子女“犟”着不说，必须第一时间拨打“120”求救。
半数人心梗前都有“蛛丝马迹”
大多数心梗死亡发生在发病后1小时内，其中半数以上病人在住院前死亡，及早发现心梗的“蛛丝马迹”尤为重要。苏_教授说，虽然急性心梗发病突然，但50%以上的病人在急性心梗发生前几周或是几天内，都可能会出现一些先兆症状。
比如，平时无心绞痛病史的中老年人，在身体劳累、情绪紧张激动等情况下，出现胸痛、胸闷，休息或是含服硝酸甘油后疼痛缓解，但一次会比一次症状重。平时有心绞痛病史的患者在近1个月内频繁发作，且持续时间延长，含服硝酸甘油剂量增加且疗效不佳。还有的患者心绞痛频繁发作，含服硝酸甘油等药无效。
在心绞痛持续出现的同时，往往还伴有不明原因的恶心、呕吐、出汗、胸闷、心慌等症状。此外，有的患者表现为休息或睡眠时突发心绞痛，常被剧烈的胸痛惊醒，或是突然出现胸痛、胸闷不适等。
如果出现以上报警信号，近期发生急性心梗可能性很高，一定要引起警惕，尽快到医院找心血管专科医生就诊，千万不要等和拖。
三种情况识别“高危胸痛”
门诊经常碰到心梗病人自己走路来、坐公交车来，还有自己开车来，这样非常危险。苏_教授解释，急性心肌梗死发作时本来心肌就缺血缺氧，你一跑，缺氧更加严重；跑得越快，梗死的面积越大，死得更快。
市民要学会识别“高危胸痛”。苏_提醒注意三种情况：一是自我感觉疼痛剧烈时，九成年人疼痛集中在胸部正中和左心前区；二是大汗淋漓；三是疼痛时间。1-2秒的胸痛可以观察，一旦疼痛持续15分钟以上就不要再等了。
很多人胸痛会含服硝酸甘油或速效救心丸，这种方法只对心绞痛有效。苏_解释，心梗时容易发生低血压性休克，硝酸甘油或速效救心丸都有降血压的作用，对心梗病人可能雪上加霜。
2、如何能预防心梗
1、限制食盐。钠摄人过多，就能增加血管对各种升高血压物质的敏感性，引起细小动脉痉挛，使血压升高。钠还有很强的吸收水分的作用，食盐过多，可使血容量增加，从而直接增加心脏负担。所以，每日食盐量不应超过4g。
2、少食多餐。细嚼慢咽，三四五顿，七八分饱，不要暴饮暴食，低糖低盐低脂，戒烟少酒戒刺激性食物，辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了，平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果，还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃，炖汤的话请注意把最上面的油层去掉后再喝，适量多喝白开水，睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水。
3、低胆固醇、低脂肪饮食。日常饮食应以玉米油、菜籽油、芝麻油、花生油、豆油等作烹调用油。上述植物油不含胆固醇、为不饱和脂肪酸、有利于患者的康复。应避免食用含胆固醇高的动物内脏、过多的动物脂肪、同时宜多吃豆制品。每日胆固醇的总摄人量应控制在300mg以下。
4、不要立即起床。早上醒后不能立即起床，停留个4、5分钟后再起床，心肌梗塞患者要保持心情开朗和情绪稳定，多和大家聊天沟通、说说笑笑，情绪不要过于波动，不要经常生闷气，饭后多走走，适量活动身体，以身体微微出汗为最大活动量，记住一句话：管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。
5、控制总热量的摄入。临床资料表明，肥胖者患心肌梗塞的机率要大，因为脂肪过多环绕心脏，压迫心肌，导致心肌功能减弱，所以，要控制体重，限制总热量。在休息的情况下，每天供给热量以25-30千卡/kg体重为宜。
6、多吃富含有维生素食物。尽量的多吃些富含有维生素食物。尤其是一些富含有维生素C的食物，这种营养物质具有增强血管弹性的作用，除此之外还可以防止血管出血的作用，同时还可以促进创面愈合。除了维生素c食物之外，还可以适当的多吃些富含有微量元素的食物，这些食物都可以保证血管健康。生活中富含有维生素以及微量元素的食物有很多，最常见的就是各种新鲜的蔬菜水果，比如像猕猴桃、草莓、新鲜大枣、西红柿等。
7、控制好血压，是防治冠心病和预防急性心梗的重要措施。高血压患者必须根据各自的实际情况，选用适合自己的降压药，并坚持服用，将血压控制在130/80毫米汞柱以下，可有效地减少冠心病的急性事件，对防范中风、肾功能损害、眼底病变等并发症也大有裨益。
教你如何预防心肌梗塞
8、注意收看天气预报，根据气候的变化增减衣服。隆冬和早春时节要防寒保暖。冠心病患者在寒潮过境的雨雪天气及浓雾弥漫时最好不要出门。三伏盛夏应防热浪侵袭，避免中暑，睡空调房间，室内外温差不可过大。
9、坚持适度的有氧运动。冠心病患者平时应参加适度的体育锻炼，有利于增强心肺功能，还可使营养心肌的冠状动脉建立起侧支循环，保证对心肌的血供。
10、保持好心情。要想很好的预防心肌梗塞这个疾病发生，我们在平时的生活当中一定要控制好自己的情绪，不管遇到怎样的事情，我们都不要有过大的情绪起伏，因为过于激动的情绪是很容易引发心肌梗塞疾病发生的，而患上了这样的疾病对于患者各脏器官的影响也是比较大，很容易会危及生命安全。
现在心血管疾病是中老年人死亡最多的疾病，而且可能会突发，如果救治不及时，则可能当场死亡，尤其是心肌梗死，更加可怕，所以中老年人，尤其是本身就患有心血管疾病的患者，比如高血压、高血脂等患者，一定要进行预防，并且发作后立即寻求救助。

经常胸痛会是因为得了肺癌吗？

出现胸痛，是由多种疾病的可能，并不代表得了肺癌，需要结合疼痛特点以及相关检查判断是何种疾病，实际上，大部分的胸痛并不是肺癌。

很多人都有胸痛的情况，在我们的胸部，主要的器官和组织包括有肺、心脏、大血管、肋骨、胸椎等。而引起胸痛的原因，常常是某些器官出现了问题导致的。今天我们就来聊一聊，比较常见的导致胸痛的原因。

一、肺部疾病。很多肺部疾病都可能引起患者不同程度的胸痛。

1、肺癌。对于肺癌，相信大家都非常的熟悉，它是我国发病率和死亡率第一的肿瘤，很多人胸痛，首先想到的就是肺癌；虽然我在文章开头讲了大部分胸痛并不是肺癌，但是肺癌是可以导致胸痛的。早期肺癌一般都不会有什么症状，但是中晚期肺癌，是会出现各种症状的， 其中就包括胸痛，而它的胸痛特点常常为钝痛或者隐痛，常常没有明显的位置，在深呼吸、咳嗽或者大笑的时候加重。同时，中晚期肺癌往往还会出现除了胸痛以外的其他症状，如咯血、咳嗽、气短等，一般不会仅仅单独表现为胸痛。

而如果出现了上述症状，怀疑可能是肺癌，建议及时到医院筛查是否存在肺癌的可能，而筛查肺癌最好的方法是胸部CT检查。胸部CT检查可以发现小到5mm以内的早期微小肺癌，是诊断和筛查肺癌最好的方法。而对于CT怀疑可能是肺癌，但不太确定的病灶，还可以做纤维支气管镜，CT引导下穿刺等检查明确诊断。

一旦确诊为肺癌，能够手术治疗的一定要及时进行手术切除治疗，而对于不能够手术切除治疗的，可以选择化疗、靶向治疗等其他治疗方法。

2、肺部感染性病变。除了肺癌，一些肺部感染性病变同样可能导致胸痛，比如肺脓肿；当脓肿的炎症累积壁层胸膜的时候，可以引起胸痛；而它的疼痛特点常常为持续性疼痛，而除了疼痛之外，肺脓肿还会有寒战、高热、咳嗽、咳痰等症状。

而对于肺脓肿及其他肺部感染性病变，最好的检查方法仍然是肺部CT检查。同时结合实验室查血检查，常常可以明确诊断。

在明确诊断之后，肺部感染性病变的主要治疗方法为药物治疗，如抗感染、抗真菌、抗结核等治疗，一般不需要进行手术治疗。

二、心脏疾病。很多心脏疾病同样会导致胸痛症状的出现。

1、冠心病。冠心病相信大家都非常的熟悉，而冠心病最为常见的症状就是胸痛或者胸闷。它常常出现在剧烈活动、情绪激动、饱餐之后，常位于左前胸或者是胸骨的后方，有压榨感、挤压感、烧灼感或者闷痛。通常会在休息之后好转，发作时间一般不超过5分钟，而如果持续不能缓解，则可能出现了更严重的心肌梗死。

如果出现了类似的上述症状，建议及时筛查是否存在冠心病的可能。筛查冠心病主要的方法包括查血（CRP）、冠状动脉CT造影检查、超声心动图以及冠状动脉造影检查。其中冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准。

一旦确诊为冠心病，主要的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和搭桥治疗，而具体采用何种治疗方法，需要根据具体病情，找专科医生制定具体的治疗方案。

2、心肌梗死。急性心肌梗死一般表现为严重的心绞痛症状，主要包括胸部压迫感，同时还常常伴有手臂、颈部或者肩背部的疼痛，疼痛可以是弥漫性的，难以指出疼痛的具体位置。而心肌梗死还有一个比较特征性的特点就是休息也无法缓解症状，硝酸甘油治疗无效。

对于急性心肌梗死，一般结合症状、心电图即可确诊。

而一旦确诊为急性心肌梗死，一般需要紧急进行介入治疗，否则很可能危及患者生命。

3、心脏其他疾病。心脏其他疾病如心力衰竭、先天性心脏病、后天性的瓣膜疾病等也可能出现不同程度的胸痛症状，但这些疾病导致胸痛的概率一般相对较低，疼痛特点也没有特异性；所以出现胸痛，也一般不考虑这类疾病。同时，这些疾病可以通过超声心动图等检查方法进行筛查；一旦确诊，同样需要及时治疗。

三、大血管疾病。1、胸主动脉瘤。胸主动脉瘤常常在压迫或者侵犯邻近器官的时候出现临床症状，而它主要的症状也是胸痛。胸痛特点常常为压迫性的持续性隐痛。而如果压迫了气管、支气管等，还可能出现刺激性的咳嗽，压迫了喉返神经，还可能引起声音嘶哑等。

如果怀疑胸主动脉瘤，建议可以选择胸部CT血管成像检查，它可以有效的判断主动脉及其他大血管的情况，从而做出准确的诊断。

对于胸主动脉瘤的治疗，一般建议及早手术为好，手术可以避免后续可能出现的并发症。

2、主动脉夹层。主动脉夹层是一种严重的危急重症，它的主要症状是胸、背或者延续至腹部的持续性、无法忍受的撕裂样或者刀割样疼痛。疼痛还可能导致虚脱、昏迷、失明、呼吸困难、双下肢麻木等。

主动脉夹层是危急重症，一般发病突然，症状重，需要及时送医院救治，主要的诊断方法包括查血以及CT血管成像，CT血管成像可以评估夹层的波及范围、严重程度，了解真假腔的具体情况等，是必不可少的辅助检查。

主动脉夹层病情一般是否凶险，一旦确诊，必须马上进行监护治疗，随后需要专科医生评估是否进行手术治疗。

四、肋骨或胸椎病变。1、肋骨或胸椎外伤。如外伤后出现肋骨或者胸椎骨折，常常也可能出现胸痛，这类胸痛一般持续存在，可以在深呼吸、咳嗽或者转动体位的时候加剧。当然，这一类胸痛常常都会有外伤史，所以一般结合病史可以进行初步筛查。

对于骨折的确诊，一般可以做X光片或者CT检查。CT检查一般能够发现比较细微的肋骨骨折，而对于部分隐匿性的椎体骨折，需要结合MRI检查。

骨折确诊后，一般需要根据具体病情选择保守治疗或者手术治疗。

2、肋骨或胸椎转移性骨肿瘤。转移性骨肿瘤同样可能导致胸痛，它的疼痛特点常常是由一阵阵的疼痛逐渐转变为持续、长时间的疼痛。同时，常常还会合并消瘦、乏力等其他肿瘤患者体征。

对于转移性骨肿瘤，可以行CT、MRI或者骨扫描等检查明确。

总结：引起胸痛的疾病非常的多，以上是对于常见的引起胸痛的疾病的介绍，在这里刘医生要提醒大家，对于胸痛，千万不要自己随意吃止疼药缓解疼痛，如果疼痛长期存在，建议及时到医院完善相关检查，排出相关疾病，进行针对性的治疗。

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