膝关节疼痛就去骨科？No！去这些科室才对

膝关节疼痛就去骨科？

No！

膝关节的不同疼痛方式预示着身体不同部位的疾病。

除了膝关节本身的疾病会造成膝关节疼痛不适外，还有身体其它疾病也表现为以膝关节疼痛为主的症状。

膝关节疼痛需要警惕哪些病症？

一起来看看~

彭江 副主任医师

中国人民解放军总医院骨科

01

双膝肿痛

警惕·类风湿性关节炎

出现对称性的膝关节或髋关节疼痛，需要警惕类风湿性关节炎。

类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，是由于自身的免疫系统和自身组织发生了识别紊乱所造成的，多表现为双膝肿痛。

疼痛特点：

疼痛位置不固定，夜间疼痛明显，疼痛发作时皮肤表面有红、肿、热的表现。

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诊断类风湿双膝肿痛需查血项目

诊断双膝肿痛是否与类风湿有关需进行血液检查，需检测C-反应蛋白、血沉、风湿三项、抗核抗体五项。

如果出现多关节的疼痛并出现血液检查的异常，可以断定是类风湿性疾病！需要到内科救治。

02

单膝痛

警惕·痛风性滑膜炎

痛风性滑膜炎是全身性疾病的一个局部表现。

主要是由于尿酸钠在局部的关节部位沉积造成局部滑膜性炎症。

疼痛特点：

常见为单腿关节肿痛，多发于男性并伴有与饮食相关的夜间痛。

痛风病发作部位因人而异，尿酸易沉积在身体温度低的地方，累积后形成痛风性滑膜炎。

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专家提醒

痛风性滑膜炎是全身代谢性疾病的一种，应在内分泌科进行就诊治疗。

03

膝关节外上侧疼痛

警惕·骶髂关节紊乱

专家提示：“膝关节疼痛要首先考虑腰、骶髂关节的问题。”膝外上侧疼可能与骶髂关节紊乱和髂胫束炎症有关。

疼痛特点：

膝外上侧出现片状的疼痛并伴有腰骶部的疼痛。

现代人生活以坐为主，锻炼少，容易出现腰骶部功能肌肉力量减退，造成腰骶部的病变。

骶髂关节平时是几乎不动的，在肌肉松弛时，比如说怀孕、长期卧床、一个姿势劳动时会造成局部肌肉的无力和韧带的松弛，进而产生局部的炎症或小关节的错位，导致局部疼之外往往还表现为膝关节的外上侧疼痛。

骶髂关节紊乱造成的疼痛可通过局部手法治疗和理疗来缓解！

04

膝关节内上侧疼痛

警惕·髋部疾病

膝内上侧疼需要警惕髋关节疾病！

疼痛特点：

膝关节前内上侧疼痛，活动后疼痛明显。

出现髋关节的损伤、炎症有相当一部分患者表现为膝关节前内上侧的疼痛。

最典型的检查需要考虑躺在床上跷二郎腿，做4字实验，如果做不标准则需要考虑髋关节可能会出现问题。

出现膝关节内上方主观性疼痛并伴随有髋关节的活动受限时，首先要考虑髋的问题！髋关节问题引起的膝关节疼痛要以治疗髋关节疾病为主。

膝关节疼痛要注意，辨清症状，找对科室才能快速摆脱膝痛的痛苦哦~

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