今天门诊来了一位男性，姓黑，39岁，一位少数民族朋友。

进门就说：医生你一定要给我好好看看，我还年轻，不想吃药。

王医生：您是怎么不舒服？

黑先生：也没有啥不舒服，就是前天晚上偶然间量了一个血压，有点高，后来量了好几次，还是高，我觉得肯定是搞错了，我从来就没有高血压。

王医生亲自给黑先生量了血压166/110；过了5分钟，王医生再次给黑先生量了一次162/104；后来也排除了近期情绪波动及睡眠不好邓原因。看来确实血压偏高。

黑先生：不可能，半年前我们单位体检，我血压还正常，我这么年轻怎么可能高血压呢？不可能，不可能，我可不吃药，吃了一辈子就毁了......

黑先生像所有刚发现高血压的人一样，不愿面对，但没办法，这是事实！

无论如何回避，我们都得面对，逃避只能让问题越来越糟糕。

为啥半年前血压正常，现在高血压了？

心血管王医生的解释：

任何疾病都有一个发生、发现的过程，比如高血压，终归有一个表现出来的时间点。以前没有，不代表以后也没有。人吃五谷，难免生老病死，大多数慢性疾病，您都会觉得是突然发生的，其实疾病在体内已经潜藏了好久，只不过被发现或表现出来了的时间是您认为突然的那个时间。

比如我们经常说，那谁谁谁突然癌症了，突然心肌梗死了，突然脑梗死了，其实仔细想想哪一个是突然的，这些疾病都是逐渐形成，某一天表现出来的罢了。

高血压更是这样，大部分人没有症状，都不会去测量血压，以至于我国目前有2.7亿高血压人，可是知晓率不足50%，也就是说我们有多一半都不知道自己血压高。平均每4个人就一个，我们怎么敢保证那1个不是我们自己。

更可怕的是，高血压没有症状，不代表就没有危险，您觉得每天发生那么多脑出血、脑梗死、心衰、心梗、肾衰，都是凭空来的？大部分都和高血压没有控制有密切关系。

所有，半年前没有高血压，不代表您现在血压不高；应该说多亏这么早发现，如果几年后您才发现血压高，说不定心脏都已经扩大了......

看来，测量血压尤为重要，那么我们多久测一次血压呢？

1、高血脂、糖尿病的人

最好每个月测1～2次血压，三高一方面基本上都属于富贵病、遗传疾病，另一方面这三种疾病有高聚集性，且和心脑血管疾病密切相关，也就是说当发现糖尿病、高脂血症的时候，高血压说不定就不远了，所以要勤监测。

2、高血压喜欢的人

肥胖、长期过量饮酒、吸烟、吃饭口味重、有高血压家族史的人，是高血压的高危人群，应每半年测1次血压。这几种情况都属于高血压的高危人群，很多肥胖者血压都会偏高，且年龄更小，有的甚至十几岁，需要排除继发性高血压；吸烟酗酒本身就会导致高血压；口味重，一方面主要指高盐，因为高钠目前仍是高血压发病的一个重要原因；父母均有高血压的朋友，自己患高血压的可能性50%左右，父母一方有高血压，自己患高血压的可能性30%左右。所以这部分人最好半年测一血压。

3、临界高血压，血压一直在140/90左右徘徊

大多数处于临界水平，又不能诊断，但也不能排除，那么最好每天测量血压。

正常高值 :收缩压120～139mmHg 和 舒张压80～89mmHg

高血压 :

收缩压≥140mmHg 或 舒张压≥90mmHg

并且积极改善不良生活方式，通过生活方式看是否能够让血压重新回到安全地带，就需要我们每天监测。

4、已经是高血压的人：

A、稳定者

每周选1～2天，早晚各测量1次。通过生活方式及降压药，最近一段时间血压比较平稳，建议一周测一两次即可。

B、血压波动大

应每天早晚各测1次。这种血压本身还没有控制理想，或者近期因为种种原因导致血压不平稳者，建议每天早晚测量，直至血压持续达标后，恢复上一条。

C、季节交替

部分人血压受温度变化大，尤其夏天低，冬天高，所以季节交替要多测了，如夏季血压稍偏低就需要减少降压药，冬季血压稍偏高，考虑是否需要加降压药。

D、不舒服，随时测量

如果有不舒服比如头晕、眼花、头疼、脑胀、胸闷、憋气等等不舒服，一定要想到是不是血压波动引起的，这样第一时间先排除血压问题，简单便捷。所以我们一直强调监测血压，也就是您需要了解自己平时的血压水平，才能判断不舒服的时候，是不是血压波动引起的，如确实是血压引起，找找原因，尽可能联系医生给出建议。

其实测量一个血压，真的没那么难，花不了几分钟，养成监测血压的习惯，没坏处，尤其有家族史或高血压的高危人群，以及高血压的朋友。

提醒:大多数高血压没有症状，不量不知道，一量吓一跳。

不要等到脑梗死、脑出血、心衰、心肌梗死、肾衰了才发现自己是高血压！

黑先生不要奇怪自己怎么就高血压了，因为高血压太普遍了，我们都有可能；黑先生不要觉得自己年轻就高血压了，20几岁的高血压大有人在；黑先生不要以为吃降压药就把自己毁了，不吃降压药任由血压高，那才是把自己毁了。

现代生活方式的改变，使得我们的血压噌噌噌的往上涨，进而形成恶性循环，遗传加重更多的人患高血压；所以我们只能从小，从生活的一点一滴去预防高血压：远离烟酒、低盐低脂低糖饮食、坚持有氧运动、控制体重、规律作息、自我调节释放压力、开开心心。

（心血管王医生正式授权原创保护，如有窃取者一定追究法律责任。）

血压145/95发生了脑梗塞，为啥160/100的人却没啥事？建议了解

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血压持续升高会让血管变得脆弱不堪，不能如平时呼吸运输血液情绪激动或受到其他因素的影响，很容易出现破裂问题，导致出现脑出血；斑块掉落则导致脑梗塞、心梗；局部血管受压迫，从而导致尿毒症、肾衰竭。

血压145/95和血压160/100都是诱发心血管疾病的主要原因，在数字上来看， 血压160/100很可能会使心脑血管问题出现，如脑梗塞。

但是临床上血压145/95的人更容易患上脑梗塞 ，血压缓慢升高容易让患者出现不适感，高血压不会出现强烈的感觉。

很多人的血压水平并不高， 但血压一下升高到145/95，就会让患者因血压升高出现不适问题， 容易导致脑梗的出现。

血压缓慢升高的人群，不会因血压高160/100诱发脑溢血或者脑梗。

调节血压

若想预防脑梗，调节血压才是最大的防护措施，临床发现， 脑梗塞患者的血压一般都不太正常，不是偏高就是偏低，而且血糖状况也普遍偏高， 所以脑梗塞患者平时一定要注意调节血压值，控制血脂水平。

控制、调整好自己的情绪

很多老人气急攻心很容易诱发脑梗和心梗等疾病的出现， 情绪波动性太大，容易让心脏过多泵血，血液太多导致快速压入血管当中，很容易出现血管破裂的问题， 从而 出现心肌梗塞和脑梗等疾病。

老人尽量保持一个平稳心态，遇事更要控制好自身情绪，避免气火攻心，诱发疾病来袭。

戒烟和限酒

香烟中含有尼古丁等有害物质 ，进入人体后容易刺激植物神经，使血管发生痉挛，心跳加快甚至是血压升高，加速动脉硬化的速度 ，这类情况对于预防脑梗十分不利。

合理规划饮食

若想避免摄入高糖高脂肪食物， 平时就要以低热量和低盐饮食为主 ， 多吃新鲜的瓜果蔬菜， 才能保证身体摄入充足的营养物质。

每顿饭尽量吃七八分饱， 饭后半小时适当进行运动，既减肥又能提高血流速度，还能保持血液通畅，更好的预防脑梗的发生。

脑梗死的前兆，全称为短暂性脑缺血发作， 主要是由视网膜缺血、局部大脑神经缺血，导致神经功能短暂缺损出现的异常。

发病时间一般在一小时以内，保持在3~5个小时左右， 短暂性脑缺血主要分为两个方面，其一颈动脉系统、其二椎基底动脉系统。

颈动脉系统的主要表现为血管存留阵发性缺血， 身体一侧偏瘫，感官功能出现障碍，同时存在偏瘫方面的视力下降、言语不清、失语失声或伴随一侧单眼黑暗，对侧偏瘫感觉障碍等。

椎基底动脉系统主要表现为下肢突然失去张力，很容易摔倒，但意识有所保留，可自行站立继续行走；短暂性失忆发作时间短而急，会突然对位置和地点方向出现认知障碍，但行为思考视线功能保持正常；单纯短暂性，双眼视力障碍，严重时容易出现暂时的皮质盲。

鱼肉

若想让身体得到恢复，我们不妨通过饮食进行改善， 脑梗患者可以适当吃鱼肉，既能为身体补充营养，还能降低体内的胆固醇含量。

鱼肉中含有不饱和脂肪酸，这类物质能 提高体内高密度脂蛋白含量，也能降低血管硬化的问题 。脑部血管病变严重， 不饱和脂肪酸缺乏，容易让身体的 健康 状况受到损伤 ，若想尽快改善脑梗问题，可以适当吃鱼肉来改善。

蛋类食物

脑梗的出现会对人体 健康 造成严重威胁，如果已经有了脑梗，我们不妨适当食用蛋类食物。

蛋类食品中的蛋白质含量丰富，其中还含有 丰富的卵磷脂 ， 对于促进人体 健康 很有效果 。平时适当吃蛋类食物，就能 获取充足的卵磷脂，降低血清胆固醇和甘油三酯含量，达到软化血管的作用。

蕨菜

蕨菜是生活中常见的蔬菜，营养价值高，对于预防脑梗塞是非常不错的选择。

蕨菜中富含丰富的营养物质， 像常见的蛋白质、维生素、胡萝卜素、矿物质、微量元素、氨基酸等都可以从蕨菜中获取， 还能 提高脑部功能，帮助稳定血压水平，对预防脑梗塞很有效。

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