如今生活越来越好,“富贵病”却越来越多,最典型的就是「痛风」(以及高尿酸血症)。目前中国有超过8000万痛风患者,每个人身边都有朋友得。
有“意思”的是,相较于女性,痛风(包括高尿酸血症)这个病更常见于男性。这对于潜意识中把「大块吃肉、大碗喝酒」当做人生幸事的男同胞来说,无疑是“灾难性”的。毕竟,一旦尿酸高了,「大块吃肉、大碗喝酒」就成了梦中花、水中镜。
但是,总有爱「喝两口」的人,会抱有一些侥幸心理。当被告知「痛风或尿酸高了不能喝啤酒」时,很多男同胞会情不自禁的想:
「不能喝啤酒,那能喝白酒么?能喝黄酒么?喝点红酒应该问题不大吧?。。。」
而且,在「食为天」的「礼仪之邦」,「喝酒」更多时候,被看作一种重要社交手段。在酒桌上,当我们礼貌的告诉别人:“我尿酸高,不能喝酒”时,经常会有劝酒的人,尤其是领导说
「痛风不喝啤酒,喝点红酒、黄酒没关系。」
那么,痛风或尿酸高,真的可以喝红酒黄酒么?这到底是真相,还是谣言呢?今天我们就来聊一聊这个话题。
首先,开门见山给出答案:#辟谣#
#真相来了#
实际上,不管是痛风还是高尿酸血症,血液中的尿酸含量之所以高于正常人,主要是以为两个原因,即:
尿酸的生成增多+尿酸的排泄减少。
但不幸的是,摄入酒精会同时让这两部分,都恶化。这一点,在业内是非常明确的。
即便是少量的饮酒也会增加人体尿酸的合成。而如果酒喝得稍微多点,还会使人体内乳酸增多,增多的乳酸会与尿酸竞争从肾脏排泄,从而使得肾脏排泄乳酸增多尿酸减少,从而进一步增加血尿酸的含量,使血尿酸水平增高,最终诱发痛风急性发作。
所以,相关数据显示:
在痛风急性发作的男患者中,有1/4是因为「喝了酒」。
一方面是因为相较于黄酒、啤酒、白酒,红酒的嘌呤含量的确最低。而且因为宣传等原因,红酒总给人一种养生温和的感觉。
更重要的是,另一方面,在2004年,著名医学杂志《柳叶刀》曾经刊出了一篇名为《喝酒与成人痛风发作风险之间关系的实验研究》 [1] 的文章(参考文献见文末)。作者通过对照试验得出一个有意思的结论:
饮用啤酒、蒸馏酒(白酒)都能显著增加痛风的发生率,但红酒并不会。
尽管这个结论后来被反转了,但这篇文章还是带来了非常大的影响。
现代医学最大的优点,就是敢于不断的自我审视和自我纠正,这也是医学发展的重大动力源泉。所以,在2004年那篇说喝红酒没事的研究出来后,业内就出现了大量的不同声音。
Neogi教授团队于2014年在《美国医学杂志》(AMERICAN JOURNAL OF MEDICINE)发表的一篇权威研究 [2],证实:
甭管什么酒,啤酒也罢、白酒也罢、红酒也罢,都会增加痛风急性发作的风险。
非常耐人寻味的是,正是在2014年同一年,学术期刊Addiction就报道了一位叫Ellison的科学家“收受酒类行业提供自由使用的科研经费”的丑闻......
当然,这还没完。
被彻底推翻还有“小饮怡情”、“少量红酒对身体好”这种长久来根植于老百姓脑海中的说法。酒精,早在2009年就被世界卫生组织列为一级致癌物。因为虽然乙醇本身并不致癌,但其代谢产物乙醛却是明确的强致癌物。大量研究证据证明:
酒精,并不是说喝得多才会增加患癌风险,即便喝一丁点也一样会增加酒精相关癌症的风险。
而2018年,最新发表在著名《自然》杂志上的文章[3],实锤般的证实了:
“酒精,=哪怕喝一丁点,也有害!”
别再挣扎了,也别再抱有侥幸心理了。
对于痛风或高尿酸血症患者,所有含酒精的饮品,包括黄酒、啤酒、白酒、红酒等,都不要喝。
除此之外,即便是没有痛风尿酸也不高的正常人,也建议别喝酒了。并不存在“少量饮酒,有益健康”的说法,喝一丁点,都有害。
所以,你不妨转发并收藏这篇文章。以后万一谁再用「喝点红酒没事,对身体好」劝你喝酒,就把这篇文章怼给他!
参考文献:
1. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet 2004; 363:1277.
2. Neogi T, Chen C, Niu J, et al. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med 2014; 127:311.
3. Garaycoechea J I, Crossan G P, Langevin F, et al. Alcohol and endogenous aldehydes damage chromosomes and mutate stem cells. Nature. 2018, 553(7687): 171-177.
可以适当的喝一些。尿酸高可以喝红酒的,红酒属于葡萄酒,而葡萄酒是酒精类饮料中唯一的一种碱性饮料,在人体内生成碱性物质可以中和尿酸。虽然红酒属于碱性饮料,尿酸高人群也不能多喝红酒。因为红酒中含有乙醇,乙醇可促使乳酸合成增加,从而抑制尿酸排泄乙醇还可促进嘌呤合成而使尿酸产量增加。
尿酸高病人一天喝红酒应少于50毫升,一星期少于3次。由于医生禁止尿酸高病人喝啤酒以及其他酒类,所以当实在想喝酒时,可以考虑喝一点点红酒解瘾,没有这个需求的尿酸高人群不要喝红酒。
尿酸高可以喝红酒,但是不能喝啤酒,吃海鲜,含嘌呤高的食物也尽量不吃或者少吃。每天可以喝一杯苏打水,多吃一些碱性食物。一定要及时把尿酸降到正常水平。注意保暖,避免着凉。
一般来说,尿酸高,应禁止饮酒,包括啤酒,白酒及红酒,同时减少或不要食用各种肉汤、动物内脏、海鲜制品及含嘌呤过高的肉类等,同时注意多饮水,如果尿酸仍较高,可根据情况选择降尿酸药物治疗。
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