头部受到打击后,会感觉头部有暂时的意识丧失,眼前好像都黑了一片。有些人害怕这是脑震荡出现的情况。大家要知道,其实脑震荡是指中枢神经系统的暂时性功能障碍,而脑震荡表现出来的症状也是有很多种的。有些人头部受到撞击后,暂时没有出现什么严重的情况,但是日后很有可能会出现一些后遗症之类的。
为了帮助大家了解脑震荡的症状,在这里为大家介绍一些关于脑震荡的一些表现症状。希望大家看完后能有所了解。脑震荡的表现有四种情况,在以下方面都会有所表现。
1.短暂性脑干症状外伤作用于头部后立即发生意识障碍,表现为神志不清或完全昏迷,持续数秒、数分钟或数十分钟,但一般不超过半小时。病人可同时伴有面色苍白、出汗、血压下降、心动徐缓、呼吸浅慢、肌张力降低、各种生理反射迟钝或消失等表现。在大多数可逆的轻度脑震荡病人,中枢神经功能迅速自下而上,由颈髓-延髓-脑干向大脑皮质恢复;而在不可逆的严重脑震荡则可能是自上而下的抑制过程,使延髓呼吸中枢和循环中枢的功能中断过久,因而导致死亡。
2.逆行性遗忘(近事遗忘)患者意识恢复之后不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况,脑震荡的程度愈重、原发昏迷时间愈长,其近事遗忘的现象也愈显著,但对往事(远记忆)能够忆起。这可能与海马回受损有关。
3.神经系统查体 无阳性体征发现。
4.脑震荡恢复期病人常有头昏、头疼、恶心、呕吐、耳鸣、失眠等症状,一般多在数周至数月逐渐消失,但亦有部分病人存在长期头昏、头疼、失眠、烦躁、注意力不集中和记忆力下降等症状,其中有部分是属于恢复期症状,若逾时3~6月仍无明显好转时,除考虑是否有精神因素之外,还应详加检查、分析,有无迟发性损害存在,切勿用"脑震荡后遗症"一言以蔽之,反而增加病人的精神负担。
脑震荡会有哪些症状?这四种情况都是脑震荡的具体表现。要是发现自己出现了脑震荡的情况,千万不可忽视,因为如果不加以治疗的话,很有可能会引起其他更严重的影响,给生活和心理都带来很大的伤害,所以为了以后生活能够幸福,还是要做好疾病的预防和检查工作。
针灸培训脑震荡系指头部外伤后出现暂时性的
意识障碍,可有脑干网状结构受损,脑组织轻度充血、水肿,甚至点状出血,是脑损伤中最轻的一种。
临床表征:
主要依据临床表现。a.意识障碍:伤后意识立即丧失,多较轻,一般不超过半小时;b.逆行性健忘:醒后对受伤当时的事不能回忆,健忘程度与脑震荡的轻重成正比;c.头痛、头昏:可因情绪紧张或活动头部、变换体位加重,一般3~5天后自行消失,少数患者持续时间较长;d.恶心、呕吐:多数病人呕吐数次后即停止,少数几天后才恢复;e.植物神经功能紊乱:部分病人有心悸、气促、面色苍白、多汗、四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见。
脑震荡
概述:
脑震荡(神经外科)是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。病理改变无明显变化,发生机理至今仍有许多争论。临床表现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。它是最轻的一种脑损伤,经治疗后大多可以治愈。其可以单独发生,也可以与其他颅脑损伤如颅内血肿合并存在,应注意及时作出鉴别诊断。
症状表现:
1.意识障碍:程度较轻而时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,但不超过半小时。2.近事遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。3.其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。4.神经系统检查无阳性体征。
诊断依据:
1.头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。2.神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。
治疗:
治疗原则 1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。2.适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。3.对症支持治疗。4.精神鼓励,消除顾虑。
用药原则 1.头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。2.伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。
预防常识:
脑震荡可根据伤后的症状和体征而诊断,由于脑损伤较轻,治疗上主要是对症处理,例如头痛者给予镇痛剂,呕吐明显而不能进食者给予输液,而且伤后早期宜安静休息,少思考问题和阅读报章,并注意减少对病人的不良刺激。经治疗数日或数周后,本病大多能治愈。由于本病可与颅内血肿合并存在,伤后最好留院观察和治疗一段时间(5天左右),一旦发现颅内血肿即能及时诊断和治疗。对于回家的病人,亲人亲友应在1—2天内密切观察病人的意识状态,注意头痛、呕吐和躁动不安等症状,如病情恶化应立即到医院进行CT检查,从而明确诊断。
由于头部外伤脑组织受到损害,最初出现意识丧失,恢复后多有健忘、逆行性健忘、科尔撒科夫综合征、神经衰弱状态、性格变化等症状。对这种非肉眼所能见的脑组织变化称为脑震荡。部分脑组织受破坏者称为脑挫伤。脑震荡可能是脑组织全部功能障碍所致的特有症状。发病机理可以考虑是由于脑的血液循环障碍、蛛网膜下腔脑脊液循环和延髓的障碍。
常见的症状是头部受伤后,即刻发生一时性的神志恍惚或意识丧失,时间持续数秒至二、三十分钟不等,清醒后恢复正常,但对受伤时的情况及经过记忆不清。此外,还出现头痛、头晕及恶心、呕吐等。脑震荡是最轻的颅脑损伤,一般经卧床休息和对症治疗多可自愈。但在诊疗过程中,要注意是否合并较严重的脑挫裂伤和颅骨血肿等。因此,应密切观察病情,特别要注意脉搏、呼吸及神志的变化。必要时应作进一步检查,如腰脊穿刺、颅骨X光片、超声及CT等,以便即时作出诊断和相应治疗。
急性脑震荡引起的头痛如何用中医治疗?
急性脑震荡引起的头痛有明确的脑外伤史,伤后又有程度不一的昏迷或一时性神志不清,持续数秒或数分钟,很少超过30分钟。清醒后头痛剧烈,性质多为胀痛、钝痛,常伴眩晕、耳鸣、怕光、呕吐等症状,而且头痛在伤后数日内明显,1~2周内逐渐好转。有近事忘记的现象,即对受伤的当时情况及受伤后的事情不能记忆,但对往事回忆却十分清楚。
中医辨证论治,脑震荡伤后昏迷不醒者,使用开窍法,及时灌服苏合香丸;兼有头晕、恶心、呕吐者,使用降浊法,方用柴胡细辛汤,即柴胡10克,细辛6克,薄荷6克,归尾15克,?虫4.5克,丹参30克,制半夏10克,川芎10克,泽兰叶10克,黄连6克。头痛头晕、抽搐为主者,治以熄风法,方用天麻决明汤,即天麻10克,石决明15克,钩藤12克,桑寄生15克,白僵蚕12克,焦山栀10克,干生地15克,川牛膝6克,牡蛎30克,生甘草6克。如头痛剧烈,加蔓荆子10克,白芷6克,藁本10克;头晕明显,加山羊角片12克,生白芍10克;夜寐不安,加酸枣仁10克,夜交藤12克,合欢花10克;烦躁不宁,加北秫米15克,磁石20 克;伴有恶心,加姜半夏10克,姜汁黄连15克,淡竹叶10克。
针灸对昏迷者可取人中、十宣、涌泉强刺激,间歇运针,留针30~60分钟。头痛剧烈者,穴取百会、合谷、印堂、足三里、三阴交,强刺激后可留针15~30分钟,待头痛稍减时,再次捻转刺激。
脑震荡后遗症中医如何治疗?
脑震荡后遗症患者大都出现以头痛为突出的症状,疼痛性质为胀痛、钝痛、紧缩痛或搏动样痛,头痛可因用脑、阅读、震动、特殊气味、污浊空气、人多嘈杂、精神因素而加重,另常伴有失眠、记忆力减退、注意力不集中、烦躁、易激动、对外界反应迟钝,以及头昏、眩晕、多汗、无力、心慌、气急、恶心等。
中医认为本病为脑络损伤,临床辨证者先应抓住一个“瘀”字。其中瘀阻脑络者头痛有定处,痛如锥刺,痛无休止,头昏头胀,时轻时重,重者昏迷目闭,不省人事;舌质紫暗或舌边有瘀点,脉涩不利。治以活血祛瘀,方用“通脑瘀汤”化裁。苏木15克,刘寄奴10克,菖蒲10克,郗莶草15克,鸡血藤30克,泽兰10克,赤芍10克,川芎6克。
髓海空虚者头痛且晕,健忘,目光呆滞,反应迟钝,久则骨骼痿弱,偏废失用。治以填精荣脑,方用大补元煎加减。其中紫河车10克,龙眼肉15克,桑椹30克,熟地黄18克,太子参 15克,丹参15克,赤白芍各9克,郁金12克,菖蒲9克,远志9克,茯苓9克,生蒲黄12克。
痰浊蒙窍者神志呆滞,失语,癫痫,呕不欲食;舌苔厚腻,脉象弦滑。治拟化痰开窍,温化寒痰用二陈汤;清化热痰用贝母、竹茹、竹沥、白矾;重镇祛瘀用礞石、铁落、朱砂、磁石;化痰开窍用石菖蒲、远志、白矾;熄风化痰用天麻、胆南星、天竺黄、羚羊角等。
阳亢风动者口眼歪斜、肢体震颤、头痛头晕、恶心呕吐、面红目赤。治以平肝潜阳,熄风通络,方用天麻钩藤饮加减,其中天麻12克,钩藤30克,石决明15克,珍珠母30克,白僵蚕6克,怀牛膝20克,玄参12克,菊花30克。
气血亏虚者头晕肢麻,重者痿废不用,面色无华,失眠多梦,食少倦怠;舌淡苔白,脉沉细。治以补气养血,安神定志,方用归脾汤加减,其中党参15克,白术15克,黄芪10克,当归10克,茯神15克,远志15克,龙眼肉10克,阿胶(烊化)12克,莲子15克,杏仁15克,炙甘草 6克。
针灸:穴取太阳、外关配风池、四渎,印堂、合谷配上星、列缺,哑门、后溪配昆仑、曲池,涌泉、哑门配足三里、合谷,呃逆不止,加中脘,失眠严重,加神门、三阴交。补泻兼施,每日1次。
推拿:患者取坐势,医者站在患者背后,一手扶住前额,另一手用拿法自前发际至枕后往返3~5次。随后拿风池、脑空,按前用两手拇指罗纹交替抹颈部两侧胸锁乳突肌,自上而下7~10次。医者站于患者前,两手拇指分别抹印堂,按晴明,抹迎香、承浆;接着再用拇指偏峰推角孙穴,交替进行,自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌进行,自耳前向耳后直推15次左右;再用双手掌根对按枕后,用掌根拍击法,拍击囟门3次,随后可配合湿热敷头顶,结束治疗。
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