动脉硬化真凶找到了！医生提醒：体检注意1指标,血管通畅更长寿

很多患者都会在门诊问张大夫：“为什么心脑血管疾病患者，需要把低密度脂蛋白控制的更低？”这个问题问的特别好，能够问出这种问题，说明患者对于自己的病情有一定思考。今天张大夫就来说一说这个问题。

这要从健康人为什么会形成粥样斑块说起。首先说，健康人即使胆固醇稍高一点，也不会形成粥样斑块，因为健康人的动脉内膜致密、严实，没有胆固醇沉积的地方。很多动脉粥样硬化患者之所以发生动脉粥样硬化，是因为血压、血糖、吸烟等危险因素造成动脉内膜发生了损伤，给了胆固醇可乘之机。一旦动脉粥样硬化发生了，就说明动脉内膜有了损伤，这时候在控制血压、血糖、吸烟等危险因素的同时，要特别注意把动脉粥样硬化的原料——低密度脂蛋白胆固醇降得低一点，这样做也是为了延缓动脉粥样硬化的进展。如果患者不但存在动脉粥样硬化，还发生了心脑血管疾病，这时候就应该把低密度脂蛋白降得更低一点，目的还是为了延缓患者病情的进展。

这也就是为什么很多心脑血管疾病患者，要把低密度脂蛋白降得更低的原因，不知道张大夫说明白了吗？

希望我的介绍对您有所帮助。

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老年人下肢动脉硬化闭塞症怎么治

治疗动脉硬化闭塞症方法分成两类：
第一类主要是通过开放的外科手术重建患肢的血供，包括血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建等。但传统手术相对创伤大、风险大，不适宜于合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。
第二类是血管腔内治疗，下肢动脉血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点，是诊治血管性疾病的发展方向。手术只需要在大腿根部开一个米粒大小的口子，将导管、球囊、支架插入到病变动脉处，完成对狭窄、闭塞的动脉部位进行球囊扩张、安放支架，患者第二天就可以下床活动，从而使患者免受开刀之苦。
目前常用的下肢动脉硬化闭塞症的血管腔内介入治疗有：下肢动脉经皮球囊血管扩张成形术(PTA)、下肢动脉硬化闭塞症血管内支架成形术。下肢动脉经皮球囊血管扩张成形术(PTA)是血管疾病治疗上的重大进展，已经是目前一项比较成熟的技术，其主要机理在于使动脉粥样硬化斑块断裂，同时扩张分离狭窄硬化的内膜，伸展血管中膜，因而球囊血管扩张术是一种机械扩张导致血管重塑的治疗下肢动脉硬化闭塞症方法。随着新技术新材料的不断涌现对于股浅动脉长段闭塞以及糖尿病足患者膝以下动脉的闭塞通过PTA也能取得满意的疗效。为克服经皮球囊血管扩张成形术后血管壁的弹性回缩，在扩张后的动脉内植入血管支架，既可以支撑血管管壁，又能够稳定斑块，进一步提高了血管腔内介入治疗的近期和远期通畅率。

报告显示体检有几项指标异常：动脉粥样硬化指数

以下资料来自，答案仅供参考

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动脉粥样硬化指数

动脉粥样硬化指数是国际医学界制定的一个衡量动脉硬化程度的指标。

中文名 ? 动脉粥样硬化指数 ? ? ? ? 动脉粥样硬化 ?动脉硬化中最重要的一个类型

外文名 arteriosclerosis ? ? ? ? ? ? 动脉硬化 ? ? ? ?动脉的一种非炎症性?

动脉硬化是、退行性和增生性的病变，可引起动脉的增厚、变硬、失去弹性，最终可导致管腔狭窄，多见于 老年人 。大、中、小动脉均可受累。根据病理变化的不同，可分3种类型： 动脉粥样硬化 、动脉中层硬化和小动脉硬化。

（atherosclerosis AS）：是，基本损害是动脉内膜局部呈斑块状增厚，故又称动脉粥样硬化性斑块或简称斑块，病变主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、大、中型肌弹力型动脉，最终导致它们的管腔狭窄以至完全堵塞，使这些重要器官缺血缺氧、功能障碍以至机体死亡。多见于40岁以上男性及绝经期女性。病因不明，可能与增龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、 肥胖 等因素有关。

它的计算方法为：动脉硬化指数（AI）=[血总胆固醇（TC）- 高密度脂蛋白（HDL）]÷高密度脂蛋白（HDL）

它的正常数值为<4，如果一个人的动脉硬化指数<4，反映出动脉硬化的程度不严重或在减轻，数值越小动脉硬化的程度就越轻，引发心脑血管病的危险性就越低；如果动脉硬化指数≥4就说明已经发生了动脉硬化，数值越大动脉硬化的程度就越重，发生心脑血管病的危险性就越高。

动脉硬化≠动脉粥样硬化，学好软化血管的3步骤，血流通畅少堵塞

动脉硬化与动脉粥样硬化， 两者并不是同一种病症，但是都可以导致动脉血管堵塞 ，且都会因为体重超标、年龄增加、血压通畅度等多方面独立因素而造成血管硬化，因此两者常常混淆。

当动脉血管内壁增厚时，血管收缩组织的弹性有所下降，因此 血管内出现病变导致血管堵塞时，则称之为“动脉硬化” 。动脉直径越小，那么动脉硬化的严重程度也就更重，尤其是在大动脉中膜层中最容易出现血管堵塞。

动脉粥样硬化是动脉硬化的一种常见病症 ，而粥样化的形成需要内皮细胞以及循环细胞参与才能发生。当胆固醇升高时，细胞的状态也会位置改变，同时也会改变血液的粘稠程度，当巨噬细胞将胆固醇吸收后，就会改变其形态，发展成泡沫细胞渗透到内膜层中， 当泡沫细胞刺激到内皮细胞时，内皮细胞就会出现炎症反应 ，而血管的通透性也会增加。

这样一来，已经发生炎症的细胞就能进入到血管平滑肌，让 间质细胞不断增值 ，内膜层和中膜层逐渐变厚，从而导致血液通过空间逐渐变得狭窄，此时，就会出现 血栓沉淀物 和 硬化斑块 类的脂类物质，这类物质就是诱发 脑梗、心梗、猝死、中风 的元凶。

血管被堵塞后，代谢调节水平也会开始紊乱，血栓长期堵塞在血管内壁上，会引发 纤维组织不断增生和硬化 ，由此也就导致了动脉变硬，血管弹性下降。

病变症状不同

血管增厚，血管狭窄度增加、血管弹性下降均属于动脉硬化，而动脉硬化粥样除了具有与前者相同的表现外，通常 在动脉内壁上还会发现脂类物质 ，因此更容易增加血液浓度。

影响部位不同

动脉硬化可以出现在机体内大大小小的血管中，若 小动脉 发生了硬化改变，那么血液循环流动速度减慢；若 末梢小动脉 出现硬化，则会导致肾脏造血功能异常，引发肾脏缺血而无法进行及时的代谢。

而 动脉硬化粥样则只会出现在大中肌性动脉 ，因此也就更容易影响到心肌细胞，出现心绞痛、心肌炎、脑梗和心梗等并发症，严重时可导致心肌细胞全部失活而死亡。

临床表现不同

动脉硬化常见临床表现有： 头晕胀痛、意识模糊、反应能力变慢 等脑部神经元异常，这是由于大脑血管被堵塞，从而导致中枢神经调节异常。

动脉硬化粥样常见临床表现有： 胸闷气短、肠胃不适、放射性疼痛 ，如左侧牙疼、头疼、肩膀疼、下背部疼等，说明左边心肌细胞有异常炎症而导致血液流动率下降，导致交感神经变得更加敏感。

发病原因不同

动脉硬化多发人群分布在血管弹性变弱的 45-65岁 之间的中老年人。

动脉硬化粥样更多的诱发原因则是因为 患有代谢类并发症、不 健康 的生活习惯与饮食习惯 ，均会导致机体代谢循环能力下降，因此导致脂类物质难以代谢而沉积在血管内产生血栓、斑块。

第一步：减少血管损伤

健康 的血管是光滑且富有弹性的，若血管内皮遭受到冲击，就会形成 凹凸不平 的血管内腔，此时流经血液中的脂类物质就会堆积在凹陷处形成血栓，当血压上升时血流速度就会增快，让血管内外血压不平衡，一旦血栓大量脱落就会一直推动前进，血管出现破裂的可能性将大大提高，从而导致 猝死、脑梗、心梗 等现象发生。因此保护血管免遭损伤就需要做到以下几点：

多喝水、少吃盐

水分能够促进新陈代谢，将代谢出血管内的大量有害物质，同时还可以稀释血液，减少脂类物质堵塞血管的风险。另外，食用盐中含有大量钠离子，可渗透到血红细胞中让其体积增大，形成钠潴留，破坏肾脏代谢系统，从而导致整体代谢功能下降。

而中国南北地区的饮食习惯均属于 重油重盐 ，因此应将食用油摄入量控制在每日 20-35g 内；食盐摄入量控制在每日 6g以下 ，并且选择菜籽油、食用油、低钠盐来作为调料，这样能减少盐分和油分摄入，保护心脑血管。

第二步：减少脂质沉积

肥肉、油炸食物中的脂肪含量高，因此应减少高脂肪食物的摄入，以减少饱和脂肪酸的摄入， 避免增加体内的低密度胆固醇蛋白 ，而让脂类物质沉积在血管中造成堵塞。另外甜食中含有大量饱和脂肪酸，会导致体内代谢失常，因此也需要减少摄入。

第三步：多运动

运动不仅能分泌多巴胺让人快乐，同时还能促进血液循环，减少心肌和脑部缺血的情况，并且能够燃烧多余脂肪，因此每天应保持30-40分钟中等强度的运动量，能够 促进代谢加快，增强心肌活力 ，降低心脑血管疾病发生的机率。

C反应蛋白检查

C反应蛋白能够表现出体内炎症的严重程度， 0~10mg/L之间的属于正常范围， 若超标则说明炎症因子较多，因此动脉硬化程度也叫较高。另外，还有另外一种C反应蛋白能够为慢性疾病提供参考，既 超敏C反应蛋白 ，相对于C反应蛋白，超敏C反应蛋白敏感度更高，若该数值升高，则说明心肌细胞死亡率更高，患上心梗的风险也就更高。

颈动脉超声检查

动脉硬化和动脉硬化粥样都是由于血管病变，而导致各大动脉硬化，而颈部动脉属于人体大动脉之一，且连接肢体与头部血液流通及供应，位置独特、脂肪层较薄， 因此若此处出现斑块，那么说明全身其他血管都有病变的可能。

动脉硬化并不等于动脉硬化粥样 ，动脉硬化受年龄因素影响较大，属于正常机体老化的现象，难以避免， 35-40岁以后更应该注重护血管 健康，多数患者会在该年龄段发生血管硬化，若不及时治疗，很容易导致其他并发症的出现，同时也会诱发动脉粥样化斑块的形成，让机体血管受损程度加强，治疗难度升级。

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