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十二指肠溃疡的治疗

健康生活 2023-09-21 14:50:42

十二指肠溃疡的出现不但和人们日常的饮食习惯有关系,它还和遗传和细菌感染有关。如果是患上了十二指肠溃疡的话,会给患者的肠胃带来极大的影响,临床表现为胃部出现灼痛、剧痛等胃痛的情况,如果是没有按时吃饭的话,胃痛的情况会非常明显,而且会有所加剧。

如果是十二指肠溃疡没有得到及时治疗的话,会给患者的肠胃带来进一步的伤害,甚至还有可能恶化导致胃癌的情况发生,因此面对十二指肠溃疡,患者一定要注意及时治疗。那么,十二指肠溃疡的治疗方法有哪些呢?

十二指肠溃疡的治疗分药物治疗、根除幽门螺旋杆菌治疗以及手术治疗这三种,今天我们来说说十二指肠溃疡的药物治疗。十二指肠溃疡药物治疗的目标就是消除病因和控制症状,促进溃疡愈合,预防复发及避免并发症。

目前最常用的药物分为以下几类:

1、抑制胃酸分泌药:目前临床上主要有H2受体拮抗剂(H2-RA)及质子泵抑制剂(PPI)。H2-RA可抑制基础及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更强且作用持久。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

2、粘膜保护剂:目前已不属于治疗溃疡的一线用药,但与抑酸药联用后,可提高溃疡愈合质量,减少溃疡复发,常见的如硫糖铝、胶体铋,枸橼酸铋钾、米索前列醇等。

3、胃肠动力药:主要用于出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者以促进胃肠排空,缓解症状。

上述这些都是十二指肠溃疡的治疗方法,您可以根据您的症状轻重,来选择一种适合您的方法来进行治疗,当然最重要的还是请您听从医生的建议,来进行治疗。在十二指肠溃疡治疗之后,平时一定要注意饮食的合理性,避免十二指肠溃疡再次发病。

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十二指肠溃疡有哪几种疗法?

有内科疗法和外科疗法两种,一般进行内科疗法?

不伴有合并症的十二指肠溃疡,由于即使放任不管也大都自然痊愈,故只要门诊治疗也就可以?不过,对溃疡的治疗,保持身心安静是第一要旨?另外,因为要进行饮食疗法和输液疗法有时甚至还要采取输血等措施,如能住院治疗当然是最理想的?

当十二指肠溃疡有所发展而引起合并症时,以及怀疑有复发和癌变时,因为要进行手术,当然要住院治疗?

内科疗法是在保持身心安静的同时,进行饮食疗法和药物疗法?内科疗法与外科疗法不同,由于复发的比率相当高,所以即使恢复了,也要十分注意?

溃疡的发生与精神紧张有很大的关系,因此在治疗时,要保持身心的安静,解除日常生活中的精神紧张很重要?

对溃疡病的治疗,通过控制胃液中的盐酸和胃蛋白酶的作用,以及加强胃和十二指肠粘膜的抵抗力是有效的疗法?从这个意义上,可使用中和胃酸的制酸剂(碱?氧化镁?氧化铝)和抑制胃液分泌的胃液分泌抑制剂(副交感神经阻滞剂?抗胆碱剂)?为了加强粘膜的防御能力,可使用各种氨基酸制剂?粘膜保护剂等?除此之外,已经开发和使用了抗胃蛋白酶剂?抗促胃泌素剂等?在这些药物中,很早就开始使用的制酸剂和副交感神经阻滞剂,如果长期持续使用,有时会出现副作用,所以要注意?

十二指肠溃疡的治疗非常重视饮食疗法?对饮食进行严格的控制,但通过不降低热量的摄取量,使营养状态良好则可增强抵抗力以促进溃疡的治疗?不过,像酒?咖啡?烟等嗜好品和刺激性较大的香辣调料能促进胃液的分泌,应尽量避免?

十二指肠溃疡患者中,需要手术的是长时间大量出血?穿孔?幽门狭窄?怀疑有癌变者?经内科治疗2~3个月以后仍无好转以及复发等时?也可切除部分十二指肠?

十二指肠溃疡的手术很安全,其治愈率基本上可达100%,也可以说不再复发?

手术后的2~3天期间要禁食,然后逐渐由流食开始,到10天以后,就可恢复普通的饮食?

因各种原因不能住院治疗时,就要在家庭里治疗?在保持安静?药物疗法?饮食疗法等方面同住院治疗是一样的,但容易出现不彻底的情况而使治疗时间拖长?所以,一定不要麻痹大意,生活一定要有规律,家属也要给予充分的注意?同时要定期去医院检查,请专科医生观察病情?

在休养中,要避免激烈的运动,不外出旅行,为解除精神紧张,可散散步等?不必限制洗澡?

病情恢复以后,对参加工作?结婚?妊娠都没有任何妨碍?不过,由于溃疡是极易复发的疾病,所以一定要努力避免精神紧张,不注意饮食,饮酒?吸烟以及过多地摄取香辣调料饮食等,对溃疡病的复发均有影响?

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