「周末推荐」流感来了,家庭消毒不能少

来源：健康报微信传播矩阵-大众健康杂志（dazhongjiankangzazhi）

流感的发生往往具有广泛的传播性，如果消毒工作做的不好，常会出现“一传十，十传百”。治疗传染源，控制传播途径，保护易感人群是对抗流感的三大招，下面我们就详细介绍下如何有效地消毒，防治流感。

流感是由流感病毒引起的严重危害人类健康的呼吸道传染病，可通过近距离飞沫和接触性传播，学校、托幼机构、养老院等人员密集场所易引起聚集性疫情。规范、科学的消毒方式，对流感疫情控制至关重要。

消毒方式有三种

预防性消毒

对可能受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。

随时消毒

有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品进行及时的消毒。

终末消毒

传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

规范的消毒方法

室内空气

日常以开窗通风为主，保持室内空气流通。每日通风2次～3次，每次不少于30分钟。有条件的学校及托幼机构也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒。发生聚集性疫情进行终末消毒时，可采用0.2%过氧乙酸喷雾消毒。

地面墙壁

可使用有效氯浓度为500mg/L进行喷洒消毒或擦拭消毒。（含氯消毒液配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入99份水）喷洒消毒喷湿即可，擦拭消毒时，用抹布或拖布沾取上述消毒液后进行擦拭，消毒作用时间应不少于15分钟。

物体表面

门把手、桌椅扶手、楼梯扶手、水龙头、饮水机把手等表面是消毒的重点区域，应定期进行清洁消毒。消毒时可使用有效氯浓度为500mg/L消毒液，进行浸泡、喷洒或擦拭消毒。作用15 分钟，再用清水擦拭干净。

织物

应配制浓度为250mg/L 的含氯消毒剂溶液（配制方法：某含氯消毒液，有效氯含量为5%，配制时取1份消毒液，加入199份水）。毛巾等织物浸在500mg/L 的含氯消毒剂溶液内。浸泡15分钟，然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒15分钟。

水杯等

清除食物残渣。煮沸或流通蒸汽消毒15分钟；或也可用有效氯为250mg/L含氯消毒液（配制方法同上）浸泡，作用15分钟后，再用清水洗净。

手

使用含酒精速干手消毒剂进行手消毒。

流感患者家庭消毒指南

流感患者居家治疗期间，要做好患者家庭的随时消毒。

患者家庭消毒方法：开窗通风，保持室内空气流通。根据具体天气情况每日通风2次～3次，每次不少于30分钟。病人使用过的物品及生活的房间环境每天进行消毒。

地面：配制浓度为500mg/L含氯消毒液（配制方法同上）。用抹布或拖布沾取上述消毒液进行擦拭，消毒作用时间应不少于15 分钟，再用清水擦拭，去除残留消毒剂。

玩具、桌面、家居表面等物体表面：配制浓度为500mg/L含氯消毒液。用抹布沾取上述消毒液擦拭消毒，作用15分钟，然后用清水擦拭干净。

毛巾、衣物等织物：配制浓度为250mg/L的含氯消毒剂溶液，浸泡15分钟，然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒15分钟。

水杯、餐具等用具：清除食物残渣。煮沸或流通蒸汽消毒15分钟，或用有效氯为250mg/L 含氯消毒液浸泡，作用15分钟后，再用清水洗净。

手：使用含酒精速干手消毒剂进行手消毒。

废物处理：患者用过的手帕和纸巾等垃圾要妥善处理，放入单独垃圾袋。

家庭消毒这些不能忘

流感患者家庭消毒中，除了与流感疫情发生时应注意的情况外，还应注意以下内容：实施消毒时，病人应离开房间，去除消毒剂后再进入房间。做好家庭中其他房间的预防性消毒和病人痊愈后的终末消毒，消毒方法与随时消毒相同。

文：北京市疾病预防控制中心

编辑：余运西

校对：栾兆琳

流感再次疯狂来袭，正确防治很重要｜建议

撰文：吴义春

公众号： 健康 春旅(Tcm_wyc)

首都医科大学

附属北京中医医院

医学博士

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“新派中医吴义春”

好大夫网站：

吴义春

冬季来临，天气寒冷，空气干燥。冬季是呼吸道感染疾病的高发季节，需要引起我们足够重视，很多小朋友或老年人都不幸“中招”，特别是刚开始上幼儿园或上学的孩子，让家长们十分苦恼：“我家宝宝一入冬就生病，反反复复，1 个多月总在吃药，刚好点儿，上几天幼儿园就又反复了，别人不感冒，他感冒，刚好，别人感冒他又跟着感冒……”这些“感冒”，甚至部分为流感病例。

今年元旦前后，北京进入“流感高峰期”，北京市最新的流感病原学监测结果表明， 目前为甲型 H1N1 流感病毒和甲型 H3N2 亚型流感病毒共同流行，以 H1N1 流感病毒为主， 检测阳性率为 43.1% ，低于去年同期的 53.6% 。

关于流感的几个知识

? 要点 1：到底什么样的患者可以属于“流感样病例”呢？

医院机构对流感样病例监测主要是症状监测，也就是从症状来进行判断：发热(腋下体温≥ 38℃ )，伴咳嗽或咽痛之一者。

? 要点 2：流感也能导致死亡？

流感起病急，虽然大多为自限性，但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感，少数重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。

? 要点 3：哪些是重症病例的高危人群？

下列人群感染流感病毒，较易发展为重症病例，应给予高度重视，尽早给予抗病毒药物治疗，进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。

? 年龄＜5 岁的儿童（年龄＜2 岁更易发生严重并发症）；

? 年龄≥65 岁的老年人；

? 伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV 感染等致免疫功能低下)；

? 肥胖者 BMI 大于 30 ；

? 妊娠及围产期妇女。

? 要点 4：重症病例有什么表现？

? 持续高热＞3 天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；

? 呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；

? 神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；

? 严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；

? 合并肺炎；

? 原有基础疾病明显加重。

? 要点 5：出现以下情况可判断为危重病例。

? 呼吸衰竭；

? 急性坏死性脑病；

? 脓毒性休克；

? 多脏器功能不全；

? 出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。

感冒一般分为普通感冒和流行性感冒 ，流行性感冒症状相对急重，还伴有高热、头疼、全身乏力，关节酸疼等明显特征，需要及时就诊，而对于其中更大一部分的普通感冒我们也要及时做好防治。

“吃”出来的感冒

冬季寒冷，室内外温差大，室内空气流通不良，是引起人群冬季常患呼吸道疾病的重要原因。另外“吃”出来的感冒也不容小觑。

看过《红楼梦》的人都知道第 53 回有这么一段:“这贾宅中的风俗秘法，无论上下，只略有些伤风咳嗽，总以净饿为主，次则服药调养。”虽然这是小说中的情节，却并非虚构，它提出了 “限食疗法” 对于防治感冒的作用。

中医小儿 养生 有一条关键理念是 “要想小儿安，三分饥与寒” 。而实际情况，恰恰相反，有些父母过于溺爱孩子，尤其隔代带养，担心孩子营养不够，长期过度的给孩子吃高蛋白、高热量的食物，如牛奶、鸡蛋、巧克力或肉食， 这些食物过量摄入会导致体内内热增加。

另外，爱吃零食、吃饭不定时、生活不规律等不良生活习惯均能造成胃长期不间断工作，日久会导致胃肠运化功能减弱，积而生热，就像手插到粮仓里会觉得发热是一个道理。 内有热就很容易因为外有寒而着凉冻着 ，这就是很多快捷餐饮都会有过渡门，室内很热，室外很冷，内外温差大，通过过渡门让人体的体温调节中枢有个适应过程，就是这个道理，如果不注意就容易出现“寒包火”而出现感冒反复。 这就是“吃”出来的感冒的核心所在。

实际上，现代医学也同样验证了 半饥饿状态能阻止或逆转许多慢性疾病的发展，并能够激活长寿基因，延长寿命。 如日本的小仓重成于上世纪 80 年代观察了哮喘等病患者，除了给对证的方药外，同时采用了控制饮食、通腑涤肠等方法以消里实，使临床的治愈从 20%～30% 提高到 70%～80% ；瑞士的民间疗法，以饥饿疗法使顽固重症类风湿患者症状显著减轻，与中医的 “损谷则愈” 有异曲同工之妙。

改革开放以来，国人的饮食结构从传统的“五谷杂粮”向西方“肉蛋奶”模式转变，由于不同种族在体质上差异巨大，中国居民体质向来没有西方人健壮，脾胃功能相对虚弱，因此，带来了口福的同时亦增加了心脑血管疾病、糖尿病、癌症等慢性病的发生率。调查显示，原本发病率不高的乳腺癌、结直肠癌等以及精神类疾病短时间内增长迅速，中西方的疾病谱越来越接近。感冒同样如此，很多都是“吃”出来的。

感冒三部曲，你属于哪一步？

感冒还分三个阶段？不是扛扛就好吗？非也。尤其很多上了年纪的老人或者小朋友感冒久治不愈，就会容易并发肺炎、肾炎、心内膜炎等。

就感冒本身而言，通过接诊的大量感冒病例分析， 感冒也会分为三个阶段，即感冒的早期、中期、恢复期。

感冒早期各种症状相对明显 ，包括发烧、咽喉肿痛、鼻塞等；

感冒中期 发烧症状有所缓解基本消退，会出现热退咳存或热降咳存，此阶段主要为咳嗽，或干咳，或有痰，常常伴有嗓子痒不舒服，这个阶段现在逐渐被认识，被称为 “感冒后咳嗽” ，常规的输液治疗效果并不满意；

到了 恢复期 ，感冒各种症状逐渐消退，但是还会有余热未清、口干等症状，此时如灶膛火星还需要 “除热务尽”，尤其不能肥甘厚味助长内热导致感冒治疗不彻底或反复发作。 这点小朋友尤其需要注意，往往家长心疼，觉得孩子“虚”了，需要补补，一补就会出现感冒反复或症状迁延不愈。很多人去医院治疗感冒，想着打打针，吃吃药，发热症状一没就认为针不用打了，药不需吃了，感冒已经好了，继续“吃香喝辣”。隔几天，咽疼咳嗽，又回到刚到医院就医的样子。这样做其实就是忽视了感冒细分三阶段，需要除邪务尽的道理。

上面所讲的感冒这 3 个阶段， 如果处理得当，有时几天就好，稍不注意就有可能绵延更长时间，尤其第二阶段，感冒症状逐渐消失只剩下咳嗽时，很多患者朋友就认为感冒已经好了不用再治了，结果导致咳嗽迁延不愈。 长久咳嗽甚至怀疑自己得了更严重的疾病，这种反复，可能持续几天，几个月甚至反复发作几年。很多朋友误认为咳嗽只是感冒的“后遗症”，实际上说明您当初的感冒刚进入“第二阶段”，还需要用药治疗。

我们的经验对于此类咳嗽用中药往往三到五副有效。很多儿童和老年人会出现看似不明缘由的长期咳嗽，有些也是因为忽略了感冒三个阶段，没有走完感冒三个阶段，也就是感冒没能好利索就匆匆停药导致。所以要正确认识感冒的三个阶段，认真对待不可掉以轻心。

感冒的分节奏疗法

在临床中针对感冒的三阶段，我一般用三个方剂有针对性治疗，才能精准施策、效如桴鼓。

感冒早期 ，针对“冻”着，受凉的原因，而寒邪最为肃杀，容易入里化热，可以及 时散寒解热，其中务必注意“寒”与“热”的轻重 ，寒症轻微可以用香菜、葱白、生姜等煎水喝，寒邪重者，浑身关节酸痛，鼻塞严重可以用麻黄配伍治疗（此点务必正规就医）。

感冒中期 ，针对咽痒不适，咳嗽不缓解，可以用 止咳化痰，疏表宣肺法 治疗，其中黄痰可以加用鱼腥草，咽痛可以用生甘草、桔梗，夜间咳嗽可以用当归，干咳可以用枇杷叶，而荆芥、连翘、芦根也不可少，能启门逐寇，发汗止咳，有画龙点睛之妙。

针对 恢复期 ，务必及时 除热彻底 ，小朋友舌象多见舌尖红，说明余热未清，可以用竹叶石膏汤加减合用消食和胃之品，才不会使儿童感冒反复发作。

而对于长期反复感冒的小朋友，不妨用点防感合剂代茶饮用。

防感合剂代茶饮

主要成分： 芦根、生甘草、连翘、川贝、生山楂、陈皮、炒麦芽等。

适应症： 容易咽喉肿痛、咳嗽、少痰或无痰，食欲差、心烦急躁，手足心热，睡眠不安，大便偏干或正常，舌嫩红，舌苔薄白或舌根苔厚等内热重的孩子，起到润肺清心，和胃生津的作用。

用法： 此方口感酸甜，小朋友容易接受。家长在使用时，可先将药物倒入锅中，加适量水浸泡 10 分钟，然后大火煮开后，小火煮 5 分钟，再将药液滤出后，代茶饮。

上工治未病，比起亡羊补牢，我们更要注意未雨绸缪，《黄帝内经》讲“正气存内，邪不可干”，这是强调要增强人自身的抵抗力，凝聚正气，邪难侵正，自然能抵御疾病的侵袭，作息规律，劳逸结合，饮食有节，少食辛辣，适当运动，都可以提高防御普通感冒及流感等疾病的能力，同时，在感冒盛行的季节注意个人防护，避免到人多空气不流通或是流行性感冒频发的的地区，最大程度降低感冒风险，保护自己。而对于患有感冒的朋友也建议需要及时就诊。

小贴士

流感患者的居家护理

? 患者尽量单间居住，减少与共同居住者的接触机会。

? 患者使用卫生间后应立即通风，并进行清洁和消毒。

? 咳嗽和打喷嚏时应使用纸巾遮掩口鼻。

? 在接触呼吸道分泌物后应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。

? 在家庭共同区域活动时需戴外科口罩。患者如需离家（如到医院就诊）需戴外科口罩。

? 患者体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后，可复工、复课。

作者 | 吴义春

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面对来势汹汹的流感，我们该如何保护自己和家人？

面对来势汹汹的流感问题，我们想要很好的保护自己和家人，可以通过很多种方法。比如说，注重家里的饮食方面的问题，平时尽量不要去外面吃饭。可以自己去菜市场买一些菜，注意一些比较营养而卫生的食物，大家一起坐着吃饭。而在来禽流感的时候，特别要注意不要去买一些鸡鸭肉，以免出现不必要的麻烦。

同时，要注意一些穿着方面的问题，比如说，出门之前一定要把自己的孩子的保暖工作做好，让他们不会出去外面就受寒而容易感冒。对于自己的丈夫或者是妻子，也要提醒对方多穿几件衣服，不要冻着了。而回到家之后可以适当的开一下暖气，或者是不要随意的把那些窗户打开一面风吹到了。

在禽流感特别严重的时候，可以买一堆一次性的口罩，出门之前提醒自己的家人一定要戴口罩。因为很多时候感冒就是通过空气中进行传播的，特别是那些得了流感的人打喷嚏的时候，病毒就会随着喷嚏而被人体吸入，从而感染了。如果自己戴口罩的话，就能够很好的避免自己被传染的可能性。

适合普通家庭日常生活的消毒方法

适合普通家庭日常生活的消毒方法

适合普通家庭日常生活的消毒方法，在日常生活中，特别是疫情之后，家庭的消毒卫生越来越受到人们的注重，那么下面就由我我分享，适合普通家庭日常生活的消毒方法。

适合普通家庭日常生活的消毒方法1家庭成员与社会接触频繁，常易将呼吸道传染病病菌带入家庭。家庭中一旦发生传染病时，应及时做好重点环节的消毒，以防在家庭成员中传播。

（1)一般性消毒：主要是指在家中消毒，如空气、地面和家具表面、手、食餐具、衣被和毛巾等的日常消毒。

空气消毒——可采用最简便易行的开窗通风换气方法，每次开窗10到30分钟，使空气流通，让病菌排出室外。

餐具消毒——可连同剩余食物一起煮沸10到20分钟或可用500mg／L的有效氯，或用浓度0.5%的过氧乙酸浸泡消毒半小时到1小时。餐具消毒时要全部浸入水中，消毒时间从煮沸时算起。

手消毒——要经常用流动水和肥皂洗手，在饭前、便后、接触污染物品后最好用含250-1000mg／L的1210消毒剂或250-1000mg／L有效碘的碘伏或用经批准的市售手消毒剂消毒。衣被、毛巾等消毒宜将棉布类与尿布等煮沸消毒10到20分钟，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5到1小时，对于一些化纤织物、绸缎等只能采用化学浸泡消毒方法。

要使家庭中消毒达到理想的效果，还需注意掌握消毒药剂的浓度与时间要求，这是因为各种病原体对消毒方法抵抗力不同所致。

另外，消毒药物配制时，如果家中没有量器也可采用估计方法。可以这样估计：一杯水约250毫升，一面盆水约5000毫升，一桶水约10000毫升，一痰盂水约2000到3000毫升，一调羹消毒剂约相当于10克固体粉末或10毫升液体，如需配制1万毫升0.5%过氧乙酸，即可在1桶水中加入5调羹过氧乙酸原液而成。

（2)家庭中一旦发生非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等传染病时，要在专业机构的指导下进行消毒。

适合普通家庭日常生活的消毒方法2 简单有效的家庭消毒方法

招数1：空气消毒法

家庭空气消毒忌用消毒液和熏蒸的方法。理想而又简便的方法是保持室内空气的清新、流通。医学家们研究发现，常用的消毒方法对于空气消毒的作用仅能维持数小时，常常在3～4个小时后恢复到消毒前的水平。而熏蒸方法，如过氧乙酸、食醋等对家具，特别是金属器皿有腐蚀性，会加速家庭装潢的老化。室内空气流通是保证空气长时间洁净、清新的`有效方法。

招数2：家庭食具消毒

食具蒸煮消毒是有效的消毒方法，但很少有家庭能坚持进行，同时，蒸煮消毒并不是煮开就行，需要煮沸10分钟以上，这样才能达到消毒的效果。能够坚持做到，而又有效的方法是电子消毒柜。常见的电子消毒柜是两种消毒方式的结合：红外线和紫外线消毒。红外线通过加热消毒，效果好，但对于木质和塑料制品只能通过紫外线消毒。

招数3：室内家具和厨厕台面、地面的消毒

使用含氯消毒液消毒比较彻底。含氯消毒剂的消毒效力强，但腐蚀性也大，有退色的作用。配制好的消毒也勿与颜色鲜艳的衣物接触，防止衣物褪色。

其实，抹布和拖把所到之处只是增加了感官上的洁净，其实是家庭中最大的污染源。抹布、拖把需要经常用含氯消毒液浸泡，使用前、后均需要浸泡消毒。当然，家庭消毒一定不能贪多，一些人生怕消毒效果不好，就特意把消毒水的分量加大，其气味在家中很不容易散去，也会造成另一种污染。

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