三成50岁以上女性患骨质疏松,补钙的最佳时期你错过了吗？

国家卫生健康委发布首个中国骨质疏松症流行病学调查结果

三成50岁以上女性患骨质疏松

保健时报记者 董超

骨质疏松症是影响居民健康最常见的骨骼性疾病，早期通常没有明显的症状，随着病情的进展就会导致疼痛、脊柱变形、骨折等情况，致残和致死率高，严重影响患者生活质量，也会带来巨大的医疗和照护成本。

近日，国家卫生健康委员会发布了首个中国骨质疏松症流行病学调查结果。其中，我国低骨量人群庞大，40~49岁人群低骨量率为32.9%，50岁以上人群低骨量率达到46.4%，是骨质疏松症的高危人群。

50岁以上女性骨质疏松患病率达32.1%

据国家卫生健康委员会疾病预防控制局副局长张勇介绍，此次调查抽样选取了北京、山西、吉林等11个省份的44个县（区）作为调查点。调查采用了多阶段复杂抽样设计，骨密度测量采用国际公认的双能X线（DXA）骨密度仪器。调查获得的中国人峰值骨量数据为基准，按照国际骨质疏松症诊断的金标准（即骨密度降低程度达到或超过同性别、同种族健康成人的骨峰值均值2.5个标准差时可诊断为骨质疏松症）计算患病情况。

调查显示，骨质疏松症已成为我国中老年人的重要健康问题，中老年女性骨质疏松问题尤为严重。50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，其中男性骨质疏松症患病率为6.0%，女性患病率则达到32.1%，65岁以上女性的骨质疏松症患病率更是达到了51.6%。我国男性骨质疏松症患病率水平与各国差异不大，女性患病率水平显著高于欧美国家，与日韩等亚洲国家相近。

20岁以上人群骨质疏松知晓率仅为11.7%

“由于低骨量状态和骨质疏松症前期通常没有明显的临床表现，加之公众对骨质疏松症预防的重要性认识不足，这就导致公众在出现疼痛、脊柱变形和骨折等情况后才发现自己患病，而延误了骨质疏松症防治的有利时机。”张勇表示，公众对骨质疏松症认知水平及骨密度检测率较低是导致我国低骨量人群庞大的重要原因。

调查显示，20岁以上人群骨质疏松症相关知识知晓率仅为11.7%，在骨质疏松症患者中，知晓自己患病的比例也较低，40~49岁骨质疏松症患者的患病知晓率为0.9%，50岁以上患者的患病知晓率也仅为7.0%。而在20岁以上人群中，接受过骨密度检测的比例仅为2.8%，50岁以上人群检测的比例也仅为3.7%。

另外，目前基层医疗卫生机构骨质疏松症检测诊断能力不足，也影响低骨量人群和骨质疏松症患者的早期发现。

青少年时期就应开始预防骨质疏松

“人体骨骼中的矿物含量在30岁左右达到最高的峰值骨量。峰值骨量越高，相当于人体中‘骨矿银行’储备越多，到老年发生骨质疏松症的时间越推迟，症状与程度也越轻。”

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、北京协和医院内分泌科主任夏维波说，从这个角度看，预防骨质疏松，应当从青少年时期就开始，以获得最佳骨量峰值。

夏维波强调，从婴儿到青少年时期是促进骨骼生长、建立骨骼健康习惯的关键阶段。健康的生活习惯对于提高基础骨量积累，获得较好的骨量峰值，维持骨骼健康具有重要影响。骨量峰值主要受遗传因素的影响，但是能否达到遗传决定的最大骨量主要依赖于生活方式因素，包括足够的钙摄入、体育锻炼以及避免吸烟和过度饮酒等；同时，还应关注儿童期常见的可导致骨质疏松症的疾病和药物使用情况。

食补是补钙首选，坚持户外运动和日照

提起骨质疏松，首先想到的是补钙，如今很多人都希望通过吃钙片、钙剂的方式来预防骨质疏松症的发生或者治疗骨质疏松症。夏维波表示，补充钙片、钙剂或许有一定的作用，但远远不够，还是要建立健康的生活方式。

首先是均衡饮食，多吃含钙丰富的食物，保持合理蛋白质的摄入。中国营养学会于2013年提出钙的适宜摄入量为18~49岁人群 800 毫克/天，50 岁以上人群1000 毫克/天，孕早期妇女 800 毫克/天，孕中、晚期和哺乳期妇女1000 毫克/天。就普通人来说，合理搭配日常膳食即可满足钙需求，适当多吃奶及奶制品，同时多吃绿色蔬菜、坚果、粗粮杂粮。

其次是足量维生素D，促进钙吸收利用，维持肌力，改善平衡功能。人体内维生素D主要由皮肤中的7-脱氢胆固醇在日光紫外线照射下形成。因此建议适当进行户外运动和日照，保证充足的维生素D水平。

第三是保持健康的生活方式。研究表明，过量摄入碳酸饮料可降低钙吸收，大量咖啡因摄入与骨量成负相关。吸烟和大量饮酒精可以加速骨量丢失，导致骨量低下和骨质疏松。因此应适当减少碳酸饮料和咖啡摄入量，避免嗜烟、酗酒。另外，适当进行体育锻炼有助于骨质疏松的预防。

常见食物中钙的含量

注：该表摘自《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）》，含量单位是mg

延伸阅读

中国消费者协会发布30种补钙产品比较试验结果

钙产品含钙量最大相差2.5倍

近日，中国消费者协会发布了30款补钙产品比较试验结果。试验报告指出，样品间的含钙量最大相差2.5倍，且颗粒偏大，吞咽不舒服，口含或咀嚼片口感差，口味不协调。

据介绍，本次比较试验的30款样品分别从网购平台、北京市药店、直销产品实体店等渠道购买。主要针对钙、维生素D2和维生素 D3、氨基葡萄糖盐酸盐和硫酸软骨素等四项指标进行检测。

结果显示，30款样品中，含钙量最高为553.5毫克/每片，最低为129毫克/每片，含钙量最大相差2.5倍。样品中有26款需要吞服，其中的21款样品的规格在1克到1.25克之间，颗粒偏大，吞咽的感觉不舒服。4款口含或咀嚼的钙片，口感略显粗糙，口味不协调。从标称的配方看，有21款样品含有钙和维生素D3；有9款样品是钙、氨糖和硫酸软骨素。

而在30款样品中，有14款样品标称是营养素补充剂，均明示具有补钙的保健功能；另外16款样品是功能性保健食品，有10款明示具有增加骨密度的保健功能，6款明示具有补钙的保健功能。但按照相关法规，营养素补充剂只能进行营养声称，不得进行功能声称。

中国消费者协会建议：消费者购买时考虑颗粒较小的、吞咽型的补钙产品。中老年人应定期到医院进行体检，检查是否缺钙，以及骨关节状况，最好在医生的指导下补充钙质。另外，还要合理补钙，切莫超量。研究显示，通过膳食摄入钙达到每天1350毫克是安全的，但是总钙的每天摄入量超过2000毫克就会产生健康危害，造成疾病风险。

文中图片来自网络 / 编辑 || 楚超

人一生中最需要补钙的两个时期！你错过了吗？

说到补钙

什么人是需要补钙呢？

1、小孩子

2、青少年

3、老人家

三大补钙人群：

小孩缺钙会引起佝偻病，老人家会出现关节的疼痛，容易感到酸软，还有骨质疏松的症状，建议补钙来提供他们的需要。

由于人在成年之后，

骨头生长比较缓慢，

虽然不需要特别补充钙，

但对于改的需求也是必不可少的，

所以我们还是需要 注意日常补钙 。

补钙，你首先想到的是什么？

1.高钙牛奶

高钙牛奶，虽然含钙量高，但是吸收率却不高。

普通牛奶中大约每100毫升含104毫克的钙，按国家标准规定，高钙牛奶中的钙含量至少要在120毫克/100毫升以上。从钙含量来看，高钙牛奶有一定的优势。

但是，普通牛奶中的钙为乳酸钙，吸收率高，而高钙牛奶中则是强化的碳酸钙或其他钙，吸收率会稍降低。

2.钙片

钙片应该是最简单快速的补钙方式，适合需要快速补钙的人群。一般人在日常生活中，没必要一直吃钙片，而是通过一些饮食就够了。

3.骨头汤

小时候妈妈最喜欢叫我们多喝骨头汤了，说又营养还能补钙，说什么以形补形。其实猪骨头里面的钙熬成汤，溶解的钙已经不多，而且也不容易被人体吸收，所以并不是那么高效。

钙片你吃对了吗？什么时间吃钙片，补钙作用更好？

林阿姨最近总是出现周身乏力，且腰酸背疼的症状，林阿姨怀疑这和老年人中常见的骨质疏松有关系。已经62岁的林阿姨，深知老年人是很多疾病的高发人群，所以面对身体的这些异常情况，林阿姨赶忙去医院咨询医生。

通过 X光检查 ，医生告诉林阿姨，她的骨骼暂时没有什么大问题，但是有骨质疏松的风险，需要平时多注意保护骨骼 健康 ，多补钙。

回到家的林阿姨，看见餐桌上放有孙子平时吃的钙片，想着钙片应该都差不多，于是就和孙子 共吃 那种钙片。

但是一个月后，钙片已经吃了两瓶，但林阿姨身上的不适症状却一点都没有缓解。这让林阿姨感到很疑惑。明明自己 每天都在吃钙片补钙，怎么还会出现缺钙症状呢 ？

当代 社会 ，很多人都需要补钙，尤其是老年人。没有运动的习惯，加上人体骨骼衰老的自然现象，使得老年人成为补钙大户，很多只针对老年人的补钙营养品层出不穷。

但是有一些老年人，在没有骨骼问题和身体疼痛前，容易 轻视补钙的重要性 。要知道，钙质对保持人体 健康 非常重要，不管是哪个年龄段的人缺钙，都可对 健康 造成一定的影响，波及睡眠、饮食和情绪等多方面。既然补钙这么重要，医生下面就来带大家看看补钙的那些事。

钙是我们维持身体 健康 ，必不可缺的一种微量元素，在人体中的作用非常重要。

钙是构成我们骨骼和牙齿的主要营养物质 ，可以直接影响我们的身高和牙齿 健康 ，我们身体的生长发育都需要大量的钙。而且 钙质还有利于我们的心血管 健康 ，它能促进血液的凝固和细胞的黏附 。心脏也需要钙，心脏的跳动，需要 肌钙蛋白 ，而 肌钙蛋白的正常运作，依赖血液中正常的钙浓度 。[1]

钙不仅能维持人体的 酸碱平衡 ，还能维持肌肉收缩性和缓解神经冲动。减少疲劳、增强人体抵抗力也都需要钙。由此可见，想要身体 健康 ，我们就不得不补钙。

一般情况下， 成年人每天应该摄入800毫克左右的钙 。但是对于一些老年人来说，由于老年人的钙流失比较严重，而且肠胃的消化能力也不是很好，就应该适量地多补充一些钙，建议 老年人每天应该摄入1000毫克的钙 。

缺钙容易对身体 健康 产生不良影响， 可能导致牙齿松动、关节病和加速衰老等症状 。身体中缺乏钙，就如同上述林阿姨一样， 容易增加患骨质疏松的风险 ，轻度的骨质疏松虽然不易被人察觉，但如果发展成为重度的骨质疏松，就可能会出现驼背和骨折，给老年人的生活造成很大的影响。

虽然补钙很重要，但是也不能过度的补钙，特别是对于身体机能下降的老年人来说， 过度的补钙容易加重身体负担，可能会出现肾结石、动脉逐渐硬化等情况 ，因此老年人要合理摄钙。

但是我们应该如何补钙呢？像上述的林阿姨，明明每天都有吃钙片，但为什么却没有起到补钙的效果呢？其实吃钙片也是一门“小学问”，我们可不能乱吃。

在日常生活中，像林阿姨一样的人有很多，明明一直在补钙但是却还是一直缺钙。引起补钙困难的因素有很多，其中补钙的时间问题非常重要。再优质的钙片，如果在错误的时间进补，效果也可能会大打折扣。

当我们服下钙片后， 钙片会在胃酸的作用下被分解成为钙离子 ，然后才能被身体更好地吸收利用。因此，在我们的日常生活中，建议将钙片 随着三餐一同食用 。因为三餐时间是我们胃酸分泌最旺盛的时候， 胃酸的大量分泌有助于钙片中的钙剂分解成钙离子，被人体吸收 。[2]尤其对于消化功能不好的老年人来说，空腹服用钙片，可能会使补钙的效果大打折扣。

除了三餐， 晚上临睡前也是补钙的黄金时间 。白天我们摄入的钙，容易随着尿液排出体外，不易被身体充分吸收。而当我们的身体准备休息时，血液中的钙会处于相对平衡的状态，能更好地被身体吸收利用。所以，夜间的这次补钙我们最好不要错过。

除了要把握住食用钙片的黄金时间外，我们还要注意一些不适宜吃钙片的时候。比如当我们刚喝完茶、咖啡的时候就不适合吃钙片补钙。 茶中的茶碱能降低人体对钙的吸收效果 。 咖啡中的咖啡因和多酚也会抑制机体对钙的吸收 。而且喝完茶和咖啡后，大量排尿也容易导致大量的钙质随着废弃物排出体外。

想要让吃下去的钙片，有较好的补钙效果，我们不仅要把握住吃钙片的最佳时间，最好还要讲究吃钙片的方式。吃钙片的第一步就是选择钙片，而选择钙片的方式很简单，只要 选择正规的生产厂家和钙离子含量高的钙片 就可以，我们 最好咨询过医生再做选择 。

除了要选对钙片以外，吃钙片的方式也需要我们注意。像林阿姨一样，很多人在发现自己缺钙后，就会在短时间内大量摄入钙片。但是， 短时间补钙并不会有太明显的效果 ，想要有效补钙，就需要我们长时间的坚持食用钙片或食用其它补钙食物。一般情况下， 可能要坚持补钙1年以上，才能观察到自身骨密度的改善 ，而且长期坚持补钙才能达到较好的钙质巩固效果。

除此之外，我们还需要知道，钙不是补得越多就越好，我们身体对钙是有吸收率的。 一般吃下去的钙，人体可能也就吸收30%左右 ，对于消化吸收能力不好的老年人来说，可能吸收率会更低。如果我们 超量食用钙片， 反而对身体不利， 不仅会影响肠道对于营养物质的吸收，还有形成尿道结石的风险 。

开头提到的林阿姨，她既是短期补钙，又因为年纪大身体吸收力不佳，所以一个月的补钙期，较难让林女士达到她所理想的补钙效果。

想要 增强钙片的效果 ，其实并不需要在钙片的量上增加，生活中有很多注意事项，都可以影响到身体对于钙片的吸收。

想要提升补钙效果，我们在补钙的时候最好要 注意饮食搭配 ，尽量 少食用草酸含量高的食物 。因为大量的草酸不仅会影响人体对钙的吸收，而且还可能会和钙合并形成 草酸钙 ，时间长了会有长结石的风险。

另外，缺乏维生素D也会影响身体对钙的吸收。而 补充维生素D 的最好方式，就是晒太阳和运动。长期让身体不见阳光，容易使体内维生素D减少，影响钙质的合成。而长期不运动，则会降低身体对钙的吸收效力，即使补充再多的钙质，也不容易强健骨质。

注意以上吃钙片的讲究，我们才能更好地补钙，那补钙对我们的身体具体会有哪些好处呢？

钙是我们人体所必须的营养物质之一，我们每天都会从食物中摄入钙质，来满足身体的营养需求。如果我们日常饮食中摄入的钙不足，就可以在医生的指导下服用钙片，来帮助身体补充足够的钙元素。到底补钙对身体 健康 有多重要呢？下面几个补钙的好处大家得知道。

?改善骨质疏松

钙可以被称为骨骼 健康 的原材料。 骨质疏松症容易使骨骼的结构变脆，增加骨折的风险 。如果身体缺钙，更不利于骨骼的发育和恢复，容易加重骨质疏松的症状。不过虽然骨质疏松患者补钙，有助于缓解症状，但是同时还需要 补充适量的维生素D ，上面也说到了，维生素D能促进人体对钙的吸收，如果维生素D不足，就会影响补钙。

? 预防高血压

补钙对于预防高血压也有很好的效果。 钙结合在细胞膜上，可以降低细胞膜的通透性，容易提高兴奋阈，使血管平滑肌松弛，从而起到一定的降低血压作用 。所以，摄入足够的钙是预防高血压的一项重要措施，想要避免高血压，平时就要注意钙质补充。[3]

?减肥

补钙是有利于减肥的，因为 如果身体缺钙，就容易产生较多的甲状旁腺激素，会增加人体制造和储存的脂肪量 。而且 钙还可以减少肠道对脂肪的吸收，帮助身体燃烧脂肪 。因此，想要减肥，必须要注意在饮食中补钙。

钙作为人体不可或缺的营养元素，对维持人体的正常功能，发挥着重要作用。尤其对于身体钙质流失比较严重的老年人来说，更要注意缺钙带来的危害。在补钙的时候，如果是食用钙片，最好按照上述的食用钙片方式，这样可以起到更好的补钙效果。

想要有效补钙，除了食用钙片外，我们还可以在生活中适量食用虾皮、牛奶和鸡蛋等食物来摄入钙质，还要适当晒太阳跟运动，在补钙的同时促进身体对钙更好地吸收。重视补钙，合理补钙，科学补钙，才能让我们的身体更加 健康 。

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