饮食、用药都合规,降压效果却不理想,可能要改“高血压性格”

52岁的张先生是一家大型快递公司的老总，两年前查出有高血压，医生想了各种联合用药的方法为他降压，但其血压始终居高不下。后来医生发现，张先生压力很大，经常因为工作上的事训斥下属，情绪波动大，从而导致其血压难以控制。

从心理学上说，高血压患者往往有着共同的“高血压性格”，即A型人格。A型人格的人，“遇事急躁、比较自负、好胜心强、容易激动、克制能力差、具有攻击倾向、常感到时间不够用而有很大的心理压力等”。

这种性格，使高血压患者持续地处于高度紧张的压力下，经常处于情绪变化的应激状态。压力以及情绪激动，或愤怒，或焦躁，或过于兴奋，都会让自己体内大部分血管处于“紧绷”的状态，天长日久，就容易引起高血压病。

因此，降压必须辅助有心理治疗。心理治疗包含：矫正A型人格行为、支持性心理治疗、认知疗法、松弛疗法，必要时结合使用抗抑郁与抗焦虑药物等。这些疗法均很简单，关键是患者本人应引起足够重视，并有决心去作出改变。

如，针对“好胜心过强”的训练：经常与孩子下棋或做其他比赛，做到输了不感到别扭等。又如，针对“匆忙症”的训练：为避免冲动或匆忙作出反应，可以让舌头在嘴里转20-30圈后再发言等。此外，运用肌肉放松训练、音乐治疗、气功等方法放松患者的紧张情绪，也可有效降低血压。

（严秀）

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