30岁小李是一名工程师,久坐不动是工作常态,并且长期受便秘困扰。上个月底,他发觉肛门初鼓起一个脓包,以为只是普通的上火,考虑到患病部位太尴尬,他不好意思到医院就医,自己到药店买了几包消炎药服用。
药吃完病还没好反而疼痛加剧,屁股都不能挨板凳,睡觉时无法平躺,才意识到病情的严重,立即赶往医院就医。肛肠外科医生检查发现,小李右侧臀部皮肤只能看到黄豆大的红肿,但皮肤深处的多处瘘道已经形成,需要住院手术治疗。
株洲市中心医院肛肠科主任谭立新介绍,肛周脓肿病情发展十分迅速,小李肛门鼓包羞于就医,不到一周功夫病情迅速恶化,烂穿半臀部。
谭立新介绍:肛周脓肿也进入了一年当中的高发期,科室90多个住院病人当中,肛周脓肿占到一半;在手术病人当中,肛周脓肿仅次于痔瘘裂,占到30%-40%。
什么是肛周脓肿
肛周脓肿是十分常见的肛直肠疾病,一般是链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等致病菌引起的。这种病是肛肠的三大疾病之一,占肛肠疾病的8%到25%左右,多发生在20岁到40岁之间的男性,男性发病率是女性的三到四倍,小儿的发病率也是比较高的。
肛周脓肿的症状是先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块,继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状,并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。
肛周脓肿的危害?
1、感染流脓
肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。
2、肛门失禁
任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。
3、恶变危险
肛瘘的多发性,可形成直肠瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器并且多年未治或误治的老肛瘘有恶变的可能。
4、瘘口、瘘管增加
肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。由于肛周脓肿的疾病比较复杂,而且长期不治疗会带来很大的危害。
肛周脓肿如何预防
1、预防肛周脓肿要注意平日的饮食习惯以及生活习惯,注意不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、油腻之品等,饮食要注意多吃容易消化又营养丰富的食物,多吃新鲜蔬菜,不吃变质食物,以预防肠道传染病。
2、注意休息,防止过度疲劳,增强机体抵抗力。
3、注意肛门部位卫生,勤换内裤,便后清洗肛门。
4、积极治疗与肛周脓肿有关的疾病,如糖尿病、结核病、肛窦炎、腹泻等。
专家提醒
谭立新主任提醒,如果肛门部位出现不适时,尽早到医院诊治,在医生指导下用药,有手术适应症者应当立即手术,否则脓肿侵犯至直肠以上形成高位复杂性脓肿治疗起来就非常的棘手,术后复发率及并发症增多,有些患者甚至经历7、8次手术亦不能痊愈。
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谭立新:主任医师,现任株洲市中心医院肛肠外科主任。为湖南省中医药学会肛肠专业委员会副主任委员,株洲市普外科专业委员会委员,并于2004年在北京中日友好医院进修肛肠专业,师从于国内外著名的安阿玥教授、姚立教授,擅长安氏注射疗法及各种肛肠疾病的治疗,在国家及省级刊物发表多篇论文。
坐诊时间:周一全天,周三下午、周五下午
通讯员:事业发展科 袁姣晖
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