金庸去世了。

那个带给我们武侠世界的人，最终还是去了一个只属于他的江湖。

今番良晤，豪兴不浅，他日江湖相逢，再当杯酒言欢。咱们就此别过。

金庸笔下的江湖里有多人被挑断手筋脚筋，有的武功废掉，有的武功却不减当年。手脚筋脉均被挑断，武功尽失的金蛇郎君夏雪宜，最终命丧于华山绝壁的洞穴中；因为奸臣叛乱，被毁了容颜，挑断了手筋脚筋的段延庆，却苦练武功，以杖代指催发一阳指。

武侠的世界是豪情，是快意恩仇，甚至是梦幻。

而我们从现代医学的角度看，脚筋被挑断就真的武功全废了吗？今天我们就来讲讲跟腱断裂后的手术及术后的康复方案。

手术类型

当跟腱完全断裂，有三种类型的跟腱手术。

开放手术（Open Surgery）：

在小腿后方开一个大的口子，重新连接肌腱。

三束缝合法

Krakow锁边缝合法

小切口手术（Mini-open Surgery）：

在撕裂的跟腱表面作更小的切口，切开皮肤显露撕裂肌腱的断端，局部插入一个特殊的工具，其上有几个小孔，可以让术者精确地知晓在何处缝针。缝线经每个孔穿过皮肤并经过肌腱。将工具抽出，将缝线从皮下拉出，肌腱与缝线相连。然后将这个工具转向下方，重复上述步骤。最后上下两端的缝线相互打结，将肌腱连接起来。切口用缝线或皮钉关闭。

经皮微创手术（Percutaneous Surgery）：

医生通过几个小切口重新连接肌腱。

小切口和经皮手术都属于微创手术，感染率要低一点，但再断率比一般的开放手术要高。

术后

术后四到六个月可以完全恢复。

第0~3周

整个过程，石膏或跟腱靴跖屈30度固定，第2周拆线。进行大腿肌力练习，促进下肢血液循环，防止下肢肌肉萎缩。

第3~8周

第3周依旧保持跖屈30度固定，之后每周调整10度。第4周切口基本长好。整个过程依旧继续大腿肌力的练习，还有髋关节和膝关节的活动练习，减少肌肉萎缩。

进行轻柔的踝关节被动活动（不超过中立位）。渐渐从足趾负重，到足部部分负重，之后再到足部完全负重。6周进入完全负重，可在康复师指导下不用拐杖行走。最终达到0度背屈。

第8~12周

8周后，可以穿鞋跟鞋（在鞋内有部分鞋跟，保证足部处于轻微跖屈）完全负重。在2-4周的时间内穿上普通鞋。进行踝关节主动发力训练及步态训练。在12周，跟腱塑形结束，跟腱愈合，可走路正常，完全负重，单脚提踵，踝关节活动恢复正常，可以快走，禁止跳跃。

第6个月

进行跑步及跳跃运动模式重建，恢复非竞技体育活动。

如果你想更快的回归生活与运动，未来的运动需求很大，而且极度恐惧再次断裂，也许手术会更加适合你。虽然再断率只有很小差别，而且因人而异，但差别毕竟存在。

不过，无论选择手术还是选择保守，专业的的康复都是必须的。保守就不用多说，就手术而言，术后康复做的不好，手术再成功也很难恢复到伤前相近水平。所以一定要找有康复资质的医院或者专业的康复中心进行康复。

碧血剑中关于金蛇郎君的一个问题

不是。在没有遇到温仪以前，他满心都是仇恨，他夜夜都要从噩梦中惊醒，他一心想要复仇。金蛇郎君是个奇情奇男子，把原著一口气读完以后，金蛇郎君留给人的印象却比主角袁承志还深。金蛇郎君本名夏雪宜，心高气傲，不愿向世俗低头，瞧不起女性的矜持。为了复仇他跑去偷五毒教的至宝，被何红药撞见，因而逢场作戏，欺骗了何红药的感情。
之后金蛇郎君跑到温家开始报复，遇到了温仪，绑架了温仪，他本瞧不起女性的矜持，但温仪的坚韧触动了他的内心，他爱上了温仪，放弃了复仇，打算与温仪共度一生，结果被温家那几个老驴陷害，废了武功，挑断了手筋脚筋，逼他去寻宝藏。在路上他跑了，遇见了何红药，何红药只恨他负心，当何红药知道了他爱上了一个女子以后，更是歇斯底里，每天虐待他，逼问他那个女子的姓名，他为了维护温仪，一直没有说。何红药就每天用鞭子抽他，抽的皮开肉绽。他中间有一次想跑，被何红药又把两条腿给打断了。
他最后死在华山绝崖下的一个洞里。金钗是温仪的，上边是温仪的名字。

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