在门诊开药的时候，经常会有来专门开药的患者，因为老百姓一般记不住这么详细的名字，后来我们就建议大家每次拿着自己的药盒。

可是还是有人总忘记拿药盒，而且现在医院的药都没有药盒，于是我们在墙上贴了所有常用药的药盒。

厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪都是用于治疗高血压的药物。而且都属于沙坦类，从药物的名称就可以看出区别，一个是单纯的厄贝沙坦，另一个是加了利尿剂的厄贝沙坦。

2018年8月25日最新的高血压指南推荐，首次服用降压药，推荐两药联合，尤其是复方制剂，除非虚弱者或1级高血压或老年人。

啥意思呢？也就是说开始用药就推荐降压药联合使用，最好就用复方制剂。

厄贝沙坦氢氯噻嗪就是复方制剂。

厄贝沙坦

它属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。沙坦类药物能够阻止血管紧张素Ⅱ和AT1受体结合，从而产生降压作用，沙坦类还能改善胰岛素抵抗和减少蛋白尿等作用，且不良反应低，耐受性良好。

沙坦类降压药因相对副作用小，且降压效果好，又作用广泛，深受临床医生及患者喜爱。

为什么要造复合制剂呢？

因为在临床大多数高血压都很难通过一种降压药达到降压的目标，都必须联合两种或两种以上的降压药，所以与其每次开两种降压药，还不如把最常用的方案整合在一起，搞一个复方制剂。

氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂的一种，氢氯噻嗪可明显提高沙坦类的降压幅度和速度，而沙坦类可显著减少或减轻长期使用氢氯噻嗪的不良反应（低血钾）。

厄贝沙坦氢氯噻嗪的好处：

所以沙坦类＋氢氯噻嗪固定复方制剂具有优势互补、简化治疗、提高长期治疗依从性和有利于血压控制达标等诸多优点，是一个比较不错的组合。因此，沙坦类联合氢氯噻嗪是国内外众多高血压治疗指南推荐的优选方案之一。甚至包括最新指南也首推复方制剂。

沙坦类降压药的禁忌:

妊娠期、双侧肾动脉狭窄、高钾血症患者禁用。氢氯噻嗪可引起血尿酸升高，故厄贝沙坦氢氯噻嗪对于痛风患者要慎重。

药品，药

临床上，对于新发1级高血压（160/100以内），如果要服用降压药可以首先考虑单一沙坦，比如厄贝沙坦，但如果是2级以上的高血压（160/100以上），可以直接使用复方制剂，比如厄贝沙坦氢氯噻嗪。

当然具体用药还必须结合实际情况，因为每个人都不一样。

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