腰围越粗,冠心病风险越大

近日，北京大学公卫学院吕筠、田园等通过对41万余成人进行分析发现，腰变粗(中心性肥胖)是冠心病独立危险因素，腰越粗，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。

与腰不粗的胖人(即非中心肥胖)相比，腰粗的胖人腰围每增加9.5 cm，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险分别增高29%、30%、32%。

研究发现，即使体重指数属于正常，与腰不粗的人相比，腰粗的人(包括中心性肥胖前期和中心性肥胖)发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险也会增加。

男女相比，男性腰粗者冠心病发病风险也更高。研究者指出， 腹部脂肪堆积是心血管疾病的一个重要危险因素，会导致胰岛素抵抗、血脂异常、高血压，进而危害心血管，而有研究显示，胖在四肢和皮下，这些部位的脂肪反而有益与代谢。

这项研究共纳入中国慢性病前瞻性研究中418595人的进行了分析，年龄在(50.2±10.3)岁，男性占40.3%，农村个体占57.2%。平均随访9.1年期间，新发缺血性心脏病26900例，急性冠心病事件4320例，死于缺血性心脏病2787例。

其中非中心性肥胖定义为在男性腰围<85 cm，女性<80 cm;中心性肥胖前期，在男性腰围85~89.9 cm，女性80~84.9 cm;中心性肥胖，在男性腰围≥90 cm，女性>85 cm。

参考资料：

田园, 杨淞淳, 余灿清, 等. 中国成年人中心性肥胖与缺血性心脏病发病风险的前瞻性研究. 中华流行病学杂志

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