鼾症患者最主要的表现是睡眠中出现呼吸暂停,暂停出现后气体不能进入肺部,造成体内缺氧和二氧化碳潴留,内分泌功能紊乱及血液动力学改变。大家都知道,人是一刻都不能离开氧气的,睡眠中人体各个器官都需要得到很好的休息,但许多病人睡眠时间断憋气的总时间可长达数小时,因此所有的器官都不能得到充分的氧气供应。
(1)反复出现的低氧血症和高碳酸血症激活了化学感受器和交感神经,使儿茶酚胺释放增加,在长期儿茶酚胺的作用下,血管平滑肌发生重构和肥厚;
(2) 反复出现的缺氧及二氧化碳潴留,可引起肺动脉高压、右心功能不全;
(3) 中枢神经系统缺氧可致交感神经兴奋,释放肾上腺素等升压物质,周围血管收缩,可使血压上升;
(4) 低氧刺激中枢神经系统使病人憋醒,然后又恢复正常,如此反复憋醒,一夜发生数十次以上,导致睡眠质量低下,机体得不到休息,可致血压升高。
一般,最主要的引起高血压的原因有:
1、精神因素:一个人长期处于精神紧张或常遭受精神刺激,是主要的引起高血压的原因。
2、肥胖:肥胖者体内血容量增多,心排血量高,在高血压病人群中30%以上属超重肥胖。这是引起高血压的原因中比较主要的一种。
3、性格因素:高血压的原因与性格急躁、易怒有关,因为激动心跳加快,血管收缩,血压升高。
4、膳食影响:食盐摄入过多也易导致高血压的出现。
引起高血压的原因都有哪些?得了高血压疾病以后,患者要做好饮食调理,平时还要多参加一些体育锻炼,保持开朗乐观的心态,这对平稳血压有一定的帮助。
如何缓解打呼?要想缓解打呼噜,减肥是个非常有效的方式。另外,抽烟喝酒也会加剧打呼噜,所以想戒呼噜,先戒烟戒酒。
要想缓解睡眠呼吸暂停的症状,侧卧是一个很好的方式,而且它对于单纯打呼的人也挺有效果的。因为仰卧时,重力作用会导致舌根后坠以及咽后壁的塌陷,造成上气道的阻塞,而侧卧则相对能减少这种情况的发生。
选一款合适的枕头,也是很重要的。过高的枕头会让你的气道折叠。过低的枕头则可能让头部过分后仰、下颌抬高,造成舌根后坠。过软的枕头会让你在侧卧时颈部没有支撑,过分向外歪曲,造成气道不畅。综上所述,高度适中、中等偏硬一点的枕头是最好的。
长时间保持一个不良姿势或重复运动所造成的肌疲劳,也是导致抽筋一种原因。另外运动前没有充分的做热身,肌肉对突然的收缩或对突然的温度改变不能适应,也可以造成肌肉的抽筋。
至于药物和手术治疗,得仔细检查之后由医生说了算,千万不要自己乱用药。
鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合。大家在生活中不难发现,为数不少 的睡眠打鼾的人血压偏高。在临床工作中,也常常碰到一些中年男性高血压病人, 他们体胖、多血质、颈短、睡眠打鼾,服用多种降压药物治疗后血压仍然居高不下。那么,是不是打鼾与高血压有关?如果给某些病人进行一种经鼻正压呼吸的特殊治疗,该患者的血压就比较容易控制在理想水平。人们在睡眠时呼吸频率及深浅不是绝对均匀的,甚至可有短暂呼吸暂停现象,如果一次暂停少于10秒,不会影响睡眠时动脉血液中的氧含量,这种现象属于正常。但如果一次暂停达10秒钟以上,则称为呼吸暂停。引起睡眠呼吸暂停原因很多,如老年人心力衰竭、 慢性肾功能不全、中枢神经系统病变等,而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是由于气道阻塞产生的一系列后果。由于低氧刺激中枢神经系统使病人憋醒,然后又恢复正常,如此反复憋醒,一夜发生数十次以上,导致睡眠质量低下,呈浅睡状态。呼吸反复暂停产生缺氧及二氧化碳潴留,可引起肺动脉高压、右心功能不全。中枢神经系统缺氧可致交感神经兴奋,释放肾上腺素升压物质,周围血管收缩,可使血压上升。这些病理变化使患者具有下列症状,如嗜睡、晨起头痛、性格改变、容易激动、智力下降、记忆力差、易发生冠心病等。据调查,在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人中,有50%以上并发有高血压,而原发性高血压病人中,有30%的人合并有慢性阻塞性睡眠暂停综合征。大多数以上患者血压波动幅度大,睡眠时血压不下降,甚至有的夜间血压超过白天血压。有人认为阻塞性睡眠暂停综合征是高血压的一个病因,至于确切的因果关系目前不详,有待探讨。或许大家认为打鼾是小事、常事,其实它潜伏的危险可不小。阻塞性睡眠呼吸暂停可使冠心病、脑血管意外发生率大大提高。对合并高血压左心室肥厚则更加危险,因为交感神经兴奋、缺氧和高碳酸血症易致严重心律紊乱和猝死。所以,应给予积极治疗,首先尽量去除气道阻塞因素,必要时手术治疗。超重者应控制饮食、增加体育运动。嗜酒和安眠药可加重睡眠时气道阻塞,应戒酒和慎用安眠药。病人仰卧位可加重打鼾,最好侧卧。近年来,对中重度病人采取经鼻持续正压呼吸治疗,效果很好,不但能改善睡眠质量,还能预防心脑血管合并症。对合并高血压时可配合降压药物治疗。
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