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地仓的准确有哪些作用,针对哪些疾病_地仓穴位有哪些作用,针对哪些疾病

健康生活 2023-09-20 19:59:31

地仓穴位位置

标准定位:地仓穴在面部,口角外侧,上直瞳孔。

地仓穴的准确位置图

取穴方法

地仓穴在面部,口角旁开0.4寸(指寸)。正坐或侧伏取之。

正坐或仰卧位,眼向前平视,在瞳孔垂线与口角平线之交点处取穴。

穴位解剖

在口轮匝肌中,深层为颊肌;有面动、静脉;布有面神经和眶下神经分支,深层为颊肌神经的末支。

地仓穴下为皮肤、皮下组织、口轮匝肌、笑肌和颊肌、咬肌。有面动、静脉。分布着面神经分支,眶下神经分支,深层为颊神经的末支。皮肤由上、下颌神经的分支双重支配。因针横向外刺,所以针由皮肤经皮下组织,穿口角外侧的口轮匝肌,该部肌质则由降口角肌、颊肌、提上唇肌、提上唇鼻肌的纤维交错。在面神经外侧,针行经笑肌和颊肌之间,再入咬肌。以上表情肌由面神经的分支支配,而咬肌则由下颌神经的咬肌神经支配。

层次解剖

皮肤→皮下组织→口轮匝肌→降口角肌。

皮肤→皮下组织→日轮匝肌→颊肌。

穴区神经、血管

浅层有眶下神经、颏神经(下颌神经分支)分布;深层有面神经颊支和面动脉分布。

布有面神经及眶下神经的分支,深层为颊神经的末支;并有面动、静脉通过。

地仓穴的作用

地仓穴意义:胃经地部经水在此聚散。

气血特征:气血物质为地部经水及经水气化之气。

运行规律:地部经水一是向大迎穴分流,二是向人迎穴分流,三是部分经水气化后交于阳跷脉。

特异性:地仓为阳蹻脉、手阳明大肠经、足阳明胃经之交会穴。

地仓穴功效

分流胃经地部经水,为阳跷脉提供阳热之气。

地仓穴有祛风止痛、舒筋活络、疏风通络、开关通窍的作用。

手、足阳明经脉循行分布于面部,夹口,阳跷脉也夹口,本穴又位于口旁,为手阳明、足阳明、阳跷脉之交会穴,故为治疗面、口疾病之主穴。

主治病症

地仓穴主治口眼斜,流涎,口角动,中风失语,牙关紧闭,口角炎,齿痛,颊肿,唇颊肿,流泪,眼睑动,唇缓不收,面神经麻痹,三叉神经痛等。

地仓穴主治口眼斜、口角动、齿痛、流泪、唇缓不收。

地仓穴主治口眼斜,流涎,眼睑动,齿痛,颊肿;以及面神经麻痹,三叉神经痛等。

地仓穴主要用于治疗颜面部等疾患:如口眼斜、口流涎液、中风失语、牙关紧闭、眼睑动、齿痛颊肿。

现代又多用地仓治疗面神经麻痹、三叉神经痛等。

地仓穴主治头面五官病:眼睑动,口,流涎,面痛,齿痛,唇颊肿。

精神神经系统疾病:面神经麻痹,面肌痉挛,三叉神经痛;

其它:口角炎,小儿流涎。

配伍应用

地仓穴配颊车穴、合谷穴,治口。

地仓穴配颊车穴、内庭穴,治三叉神经痛。

地仓穴配合谷穴,治流涎。

地仓穴配颊车穴、巨髎穴、合谷穴,有祛风通络活血的作用,主治唇缓不收,齿痛。

地仓穴配颊车穴、承浆穴、合谷穴,有通气滞利机关的作用,主治口噤不开。

地仓穴配颊车穴、合谷穴来治口歪、流涎。

刺灸法

治法:寒则通之补之,热则泻之。

针刺方法

向颊车方向平刺0.5~1.5寸。

一般斜刺或沿皮刺0.5~1.0寸,或透刺颊车。

平刺或斜刺0.5~0.8寸。治疗面瘫可透刺颊车。

直刺0.2寸,局部胀痛;

治面瘫时向颊车方向平刺1.0~2.5寸;

向迎香穴透刺治疗三叉神经痛,局部酸胀可扩散至半侧面部,有时出现口角牵掣感。

艾灸方法

艾条灸3~5分钟,温针灸3~5壮。

注意:慎灸,禁直接灸。

地仓穴解析

地仓为经穴名(Dìcāng ST4)。出《针灸甲乙经》。别名会维、胃维。属足阳明胃经。地仓为阳蹻脉、手阳明大肠经、足阳明胃经之交会穴。地即土地,仓即粮仓,土生五谷,谷从口入,如进粮仓,此穴在口角之旁,故名地仓。主治口眼斜,流涎,口角动,中风失语,牙关紧闭,口角炎,齿痛,颊肿,唇颊肿,流泪,眼睑动,唇缓不收,面神经麻痹,三叉神经痛等。

地仓的别名

会维穴:《针灸甲乙经》,胃维穴:《外台秘要》。

地仓。地,脾胃之土也。仓,五谷存储聚散之所也。该穴名意指胃经地部的经水在此聚散。本穴物质为胃经上部诸穴的地部经水汇聚而成,经水汇聚本穴后再由本穴分流输配,有仓储的聚散作用,故名。(地仓之所以在头之地部,而不在脾胃所主的腹部,乃地仓为一身之粮仓,国家之粮库,为君皇所管辖,头乃皇室之位,故穴在头而不在腹。)

会维、胃维。会,相会也。胃,胃经气血也。维,维持、维系也。会维、胃维名意指穴内的气血物质对人体的正常运行有维系的作用。胃为人的后天之本,人的头部及身体中下部的气血要靠本穴输配,本穴气血的输配正常与否直接维系着人体的各种生理功能是否正常,故而名为会维、胃维。

跷脉手足阳明之会。本穴物质既有天部之气又有地部之水,气血物质同合跷脉阴阳相济之性,故为跷脉足阳明之会。

附注:手足阳明经,阳跷脉交会穴。

出处:《针灸甲乙经》:地仓,一名会维,挟口旁四分,如近下是。

穴位名解

地即土地,仓即粮仓,土生五谷,谷从口入,如进粮仓,此穴在口角之旁,故名地仓。

地,指土地,为万物生长根本。《黄帝内经素问·六节脏象论》:“地食人以五味…五味入口。以养五脏”。仓指贮谷物之处。《说文》:“仓,谷藏也;仓黄取而藏之,故谓之仓”。古人相面,以天庭像额,地角像腮。人含食物,常积储腮齿之间。盖脾胃为仓廪之官,地食人以五味…入于脾胃,必以口纳之,此穴在口角之傍,故以地仓喻为穴名。《会元针灸学》:“地仓者,地是地格。因面分三庭,鼻以上为上庭,鼻为中庭,鼻以下为下庭,合而为天人地,三格局也。仓者,仓廪也。五谷之精气,上华面兮,冲旋面至此而上,故名地仓。”

文献摘要

《针灸甲乙经》:足缓不收,痿不能行,不能言语,手足痿蹙不能行,地仓主之。

《外台秘要》:主口缓不收,不能言语,手足痿蹙不能行。

《针灸大成》:主偏风口,目不得闭,脚肿,失音不语,饮水不收,水浆漏落,眼动不止,瞳子痒,远视,昏夜无见。病左治右,病右治左,宜频针灸,以取尽风气。口眼斜者,以正为度。

《铜人腧穴针灸图经》:失音,牙车疼痛,颔颊肿,项强不得回顾。

研究进展

治疗周围性面瘫:针地仓透下关、四白透颊车,配双侧合谷和阳白透鱼腰,针刺得气,行提插捻转手法,新病行泻法,久病行补法,留针30 min,每日1次,7次为一疗程,疗效较好。

针刺地仓透颊车、用电针,治疗面瘫效果均好。

治疗小儿单纯性流涎:针地仓透颊车,配合水沟、承浆等穴,留针30~40 min,每日1次,10次为一疗程,效果较好,总有效率可达93.8%。

地仓透颊车,治疗小儿单纯流涎(不包括其他口腔疾病直起的流涎),有较好效果。

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人体特效穴位使用手册的科学出版社(2)

书 名: 人体特效穴位使用手册
作 者:张永臣
出版社: 科学出版社
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《人体特效穴位使用手册(第2版)》介绍了穴位的基本知识、常用针灸和推拿操作方法、190个常用特效穴位和110种常见疾病的治疗处方。对于190个穴位,介绍了这些穴位的经脉归属、取法、主治、临床配穴、操作使用方法。另外,《人体特效穴位使用手册(第2版)》附录中介绍了耳针疗法和手足部反射区疗法。《人体特效穴位使用手册(第2版)》之特点是语言简洁、层次分明、编排形式新颖、图文并茂、真人照片展示,《人体特效穴位使用手册(第2版)》之目的是切合实用,使读者能够准确找到穴位,并使用好操作方法,既能防病、治病,又能在生活中做好预防、保健。
《人体特效穴位使用手册(第2版)》适应于针灸医师、中医爱好者、家庭自疗者、普通大众等参考使用。 序
第二版前言
第一章 穴位
你知道穴位吗/2
什么是穴位/2
人体穴位究竟有多少/2
穴位有什么作用/3
穴位的治疗作用/4
从经络走向(分经主治)论/4
从身体结构(分部主治)论/12
如何取穴定位/13
体表标志法/13手指比量法(手指同身寸取穴法)/19
骨度分寸定位法,15简便取穴法/19
第二章 常用的治疗手法
毫针刺法/22
进针法/22
针刺角度、方向及深度/24
行针与得气/25
常用的单式针刺补泻手法/27
留针与出针/28
(附:三棱针刺法)
灸法/30
艾炷灸/30
艾条(卷)灸/33
温针灸/34
灯火灸/34
温灸器灸/35
拔罐法/35
操作方法/37
实际应用/37
常用推拿按摩手法/39
起罐法/39
一指禅推法/40
推法/40
拿法/41
按法/41
揉法/41
擦法/42
攘法/43
弹拨法/43
捏法/44
搓法/44
抹法/45
簿法|45
抖法/45
点法/46
捻法/46
拍法/46
摇法/47
拔伸法/48
分筋、理筋手法/49
药物贴敷法(穴位贴敷疗法)/49
贴敷选穴/50
调和剂的选择/50
方药的选择/50
常用的单味中药贴敷/51
贴敷后的固定与贴敷时间/52
适应范围/52
注意事项和操作禁忌/53
第三章 常用的特效穴位
头面颈项部/56
百会|S6
头维/56
角孙/57
瞳子髎/57
鱼腰/58
丝竹空/58
印堂/58
太阳/59
阳白/59
攒竹/59
素醪/60
四白/60
迎香/61
水沟/61
地仓/62
承浆/62
夹承浆/62
颧髎/62
翳风/63
颊车/63
风池/63
天柱/64
人迎/65
扶突/65
上肢部/66
肩髃/66
臂臑/66
曲池/67
手三里/67
温溜/68
偏历/68
阳溪/68
合谷/69
商阳/69
肩醪/70
夭井/70
支沟/70
外关/71
阳池/71
中渚/72
关冲/72
肩前/72
肩贞/73
小海/73
养老/73
后溪/74
少泽/75
尺泽/75
孔最/76
列缺/76
太渊/77
鱼际/77
少商/77
曲泽/78
郄门/79
间使/79
内关/79
大陵/80
劳宫/80
中冲/81
少海/81
通里/81
神门/82
少冲/82
二白/83
腰痛点(威灵、精灵)/83
外劳宫(落枕穴)/84
八邪/84
四缝/84
十宣/85
胸腹部/85
天突/85
膻中/86
中府/86
乳根/86
中脘/87
神阙/87
气海/88
关元/88
中极/89
肓俞/90
大赫/90
梁门/90
天枢/91
水道/91
归来/92
大横/92
期门/93
日月/93
章门/93
京门/94
胃上/94
三角灸/94
利尿穴/94
提托穴/95
子宫穴/95
背腰骶部/95
大椎/95
陶道/96
定喘/96
肩井/97
天宗/97
秉风/97
曲垣/98
风门/98
肺俞f98
厥阴俞/99
心俞/99
膈俞/100
胃脘下俞(胰俞)/100
肝俞/100
胆俞/101
脾俞/101
胃俞/102
三焦俞/103
肾俞/103
大肠俞/104
小肠俞/104
膀胱俞/105
次髎/105
膏肓俞/106
志室/106
秩边/107
夹脊穴/107
命门/108
长强/108
痞根/109
精宫/109
腰眼/109
督骶/109
下肢部/110
髀关/110
伏兔/110
阴市/111
粱丘/111
犊鼻/111
足三里/112
阑尾/113
上巨虚/113
条口/113
丰隆/114
下巨虚/114
解溪/115
内庭/115
厉兑/115
环跳/116
风市/116
阳陵泉/117
胆囊/118
光明/118
悬钟/118
丘墟/119
足临泣/119
侠溪/120
足窍阴/120
承扶/120
殷门/121
委阳/121
委中/122
承山/122
飞扬/123
跗阳/123
昆仑/124
仆参/124
申脉/125
束骨/125
至阴/125
血海/126
百虫窝/126
鹤顶/127
内膝眼/127
阴陵泉/127
地机/128
三阴交/128
商丘/129
公孙|130
太白/130
隐白/131
曲泉/131
中都/132
蠡沟/132
中封/132
太冲/133
行间/134
大敦/134
阴谷/134
复溜/135
照海/136
太溪/136
然谷/137
涌泉/137
八风/138
独阴/138
气端/138
第四章 常见病的治疗取穴
内科病证/142
感冒/142
咳嗽/143
哮喘/144
胃痛/146
胃下垂/148
呕吐/149
呃逆/150
泄泻152
便秘/154
脱肛/156
胁痛/157
中风/159
头痛/163
眩晕/165
高血压病/167
贫血/169
心悸/170
嗜睡/171
失眠/172
自汗、盗汗/173
痴呆症/175
癔病/177
痫证/178
颤证/180
痹证/180
痿证/184
水肿/186
……

人体各穴位作用

(一)足三里
足三里因能治理(古:“里”通“理”)腹部上、中、下三部诸证,而其位在膝下三寸,故得名。(据日本?代田文志《针灸真髓》“三里治脾、胃、肾有效,故名三里。里通理,亦即三里”)该穴是胃经之合穴、土穴,土中之土穴,又是强壮要穴之一,是临床的常用穴。
1、性能:
具有理胃肠,健脾胃,降气逆,化积滞,补中气,抗衰老,宁心神,利湿热等作用,因此,凡脾、胃、肝、胆、大小肠等肚腹病都可取本穴治疗,故有“肚腹三里留”之意。
2、主治
(1)胃病:
①脾胃虚寒:足三里| 中脘|× 神阙×——温阳益脾,暖胃散寒止痛
②肝气犯胃:足三里 中脘 内关 太冲——疏肝理气,和胃止痛
③饮食不节:足三里 中脘 内庭 公孙 点刺四缝——消食导滞,和胃化湿(类似保和丸之效)
(2)腹泻:
①脾胃虚寒:足三里| 中脘|× 神阙×——温运脾阳
②饮食不节:足三里 天枢 阴陵泉——消食导滞
③湿热郁滞:足三里 阴陵泉 曲池——清利湿热
④气虚下陷:足三里 百会 天枢——补中益气
(3)呃逆:
①宿食积滞:足三里 膻中 公孙——降气化滞
②肝气郁结:足三里 太冲——舒肝解郁降气
(4)便秘:
①气虚便秘:足三里 天枢 关元——益气通便
②阳明热盛:足三里 天枢 支沟 内庭——清热通便
③食滞闭阻:足三里 天枢 中脘——消食导滞
④血虚津亏:足三里 天枢 三阴交——补益津血,润肠通便
(5)失眠:足阳明经别“上通于心”,经脉亦与心直接联系。
①脾胃不和:足三里 中脘 神门——和胃安神
②气血不足:足三里 神门 三阴交——益气补血
③宿食化火:足三里 丰隆 内庭——清热利痰
④心脾亏损:足三里 脾俞 心俞 神门——补益心脾安神
(6)防病保健:
①防中风:足三里× 风市 绝骨
②防感冒:足三里× 风池 风门
③防近视:足三里× 养老
④防衰老:足三里× 气海 命门
《江闻式心身锻炼法》“无病长寿法,每月必有十日灸其三里穴,寿至二百岁”。
长期灸三里,能益后天之本而善先天之气,使元气不衰,脾胃不败,故有强身壮体,防病保寿的效益。
日本把单灸三里穴叫“长寿灸法”。
注意:
①30岁以下及小儿不宜多灸,过之则生病。
李东垣说:“有人年少气弱,常于三里、气海灸之,……至年老热厥头痛……虽大寒犹喜风寒,皆灸之过也。”
《类经图翼》“三十外方可灸,不尔反生疾”。
②灸足三里宜起泡化脓为好。
《针灸易学》“灸疮必发,去病如抓”。
现代研究:
①针刺足三里,能增强肠胃蠕动波,亢进者可抑制,反之则亢进。
②实验证明,针刺足三里,能促进胃溃疡面愈合。
③可使唾液淀粉酶含量增高。
④使血管先收缩后舒张的双相反应,调节心功能。
⑤使WBC总数升高,吞噬力增强。
⑥促进肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增加,以提高机体抗病能力。
⑦加速血中乳酸含量下降,有助于恢复疲劳。
(7)脱证:
本穴有补益中气之功效,补气则能回阳固脱,因此,前人把它列为回阳九穴之一,用于脱证的急救。
①阳气暴脱:足三里× 神阙× 百会×——回阳救逆
②产后血晕:足三里 合谷 三阴交——摄血固脱
(8)气虚下陷证:
①脱肛:足三里 长强 百会
②胃下垂:足三里 合谷 (蓖麻子、五倍子外敷百会)
③子宫下垂:足三里 子宫 归来 百会
④肾下垂:足三里 肾俞
(二)委中(又名血郄)
委中因位于膝腘窝正中、委屈之处的名,是足太阳之脉的合穴、土穴,该部血管丰富,宜于刺络放血,主治急性热病、神志病,尤其对于急性腰扭伤效果显著,比单纯针刺效果更好。
足太阳经脉从腰背而来的两条支脉,下行会于腘窝,从经脉所通、主治所及的作用来说,委中对腰背部有一定疗效,所以说“腰背委中求”。
1、 功用:通经活络,活血化瘀,清热凉血,开窍启闭,定志安神。
2、 临床应用:
(1) 腰痛:
①寒湿腰痛:委中(艾炷灸) 肾俞 命门——温经散寒化湿
②扭伤腰痛:委中 人中 阿是——活血化瘀
(2) 中暑:
①热偏重:委中 曲泽(均放血)——清热凉血
曲池 天枢 合谷——清热解暑
委中——调理肠胃
②湿偏重:委中(艾炷灸) 中脘 内关 公孙——化湿清热止呕
③小腿转筋:委中 承山——舒筋活络
(3) 疟疾:
热疾:委中(艾炷灸) 大椎 间使——清热截疟
(三)列缺
列缺为手太阴肺经的络穴,其络由此而别走手阳明,有裂出缺去的现象,故用会意法取其名。
“头项寻列缺”是因为:①列缺为肺之络穴,由此联络手阳明大肠经,手阳明经走向头、项、口齿,列缺联络表里两经;②因为肺的生理、病理关系,肺主皮毛,与卫表关系密切,当人体感受外邪时,皮毛首当其冲,便出现发热恶寒、咳嗽、头痛等表证;③列缺有疏风解表,宣肺理气,通络止痛之功,善治头项之疾,故人称为“头项寻列缺”。但列缺位于筋骨之侧,如不能很好得气,对头痛的疗效则不显,故要注意手法取气。近人主张改用后溪为好,得气较易。
总之,列缺治疗头痛之理,可归纳为:①为肺之络穴,联络手阳明大肠经走向头;②肺的生理、病理关系,肺主皮毛,为外邪首先侵犯之部位,出现表证;③列缺通任脉,任与督相通于通头;④肺之经别,上出缺盆,循喉咙,复合阳明。
1、性能:
疏风解表,宣肺止咳,宣通鼻窍。
2、临床应用:
(1)头痛(外感头痛有效,对肝阳头痛、肾亏头痛、气血不足头痛疗效差)
①风寒头痛:列缺 风池1×——疏风解表
②风热头痛:列缺 合谷 风池——疏风清热
③偏头痛:列缺 率谷 太阳
④前额痛:列缺 头维
(2)感冒
①风寒感冒:列缺 风门 风池 大椎×——散寒解表(麻黄汤)
②风热感冒:列缺 曲池 外关 合谷——清热解表(银翘散)
加减:①鼻塞:列缺 上星 迎香——宣通鼻窍
②咳嗽:列缺 肺俞 尺泽——止咳化痰
(四)合谷
因位于1-2掌骨之间,二骨相合,形如峡谷,故得名,为手阳明大肠经的原穴,为回阳九针穴之一。
本穴善治头面五官病,故有“面口合谷收”之说。《玉龙歌》“头面纵有诸样症,一针合谷效通神”。
1、功用:
(1)通络止痛:
经脉循行到头面,故能疏通经络,治疗①头面五官疼痛症,如头痛、三叉神经痛、牙痛、咽喉痛,扁桃体炎等;②上肢痛:《广弘赋》“手连肩脊痛难忍,合谷针时要太冲”;③上腹部痛:《长桑君天星秘诀歌》“寒症面肿及肠鸣,先取合谷后内庭”。
(2)清热解表:
本穴善治急性热病、外感病,如用于治疗风热感冒、流感、流行性腮腺炎、流脑、扁桃体炎、阑尾炎等引起的发热。
本穴位大肠经之原穴,能升能降,宣通气血,促进阳气升发。大肠与肺相表里,肺主气,外合皮毛,针合谷能开发腠理,宣通毛窍,清泄气分之热,从而达到解表发汗之作用。
本穴治疗热性病早有记载,如《千金方》“主热病汗不出”、《肘后歌》“当汗布汗合谷泻”、《类经图翼》“主伤寒大渴,脉浮在表,发热恶寒”。
(3)开窍醒脑:
《肘后歌》“口噤眼合药不下,何谷一针效甚奇”,说明本穴有开窍醒脑作用,应用于神志不清,口噤不开和晕针一类病症。
(4) 益气固表:
本穴具有补益肺气之功效,凡因肺气虚所致的病症可用本穴,如气虚表不固,可补合谷、泻复溜以固表止汗,具有补中益气汤作用。
(5) 行气活血:
古人常用此穴治疗死胎不下,认为这是气血不调之故,补合谷具有行气活血之功,故可用于坠胎引产。《类经图翼》“能下死胎,妇人妊娠补合谷即坠胎”。用时要配三阴交,即补合谷泻三阴交有效。
2、临床应用:
(1)头面五官病
①头痛:合谷 头维
②三叉神经痛:合谷 颧髎 内庭
③牙痛:合谷 颊车
④鼻炎:合谷 迎香 印堂
⑤结膜炎:合谷 太阳 睛明
⑥近视:合谷 养老 风池
⑦面瘫:合谷 颊车 地仓 风池
(2)热性病
①热感冒:合谷 风池 太阳 列缺
②流脑:合谷 曲泽(放血)
③流腮:合谷 颊车
④扁桃体炎:合谷 扶突 少商(放血)
⑤阑尾炎:合谷 曲池 上巨虚
⑥小儿惊风:合谷 太冲 十宣 人中
(3)脱证
①中风脱证:合谷 关元 足三里——回阳固脱
②气虚脱证:合谷 神阙× 复溜(补)——补气固脱
③产后血晕(血脱证):合谷 足三里 三阴交——摄血固脱
(五)阳陵泉
1、命名:胆属阳经,膝外开属阳,腓骨小头扁似陵,陵前下方凹处经气像水入谷深处曰泉,故名阳陵泉。
2、性能:清热利胆,舒筋活络,息风柔肝。
3、主治:
(1)胁痛
①气滞血瘀:阳陵 三阴交 阿是——理利气化瘀
②肝气郁结:阳陵 太冲 期门——舒肝解郁
(2)肝炎
①湿热蕴结:阴陵泉 阳陵泉
②脾阳不振、湿邪内阻:阳陵泉 脾俞 三阴交
(3)胆石症
①肝郁气滞:阳陵泉 间使 期门
②肝胆湿热:阳陵泉 肝俞 胆俞 行间
(4)胆蛔症(蚘厥)
阳陵泉 上脘 四缝(点刺)

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