小小血常规也有大学问,手把手叫你看懂血常规化验单！

我们都有过这样的体验，无论什么病，仿fo只要去医院，医生都会要求我们查一个血常规。有时候我们认为，自己只是一个普通的感冒，查血常规是多余的。由于对疾病知识的缺乏，即使心存疑虑，我们还是会照医生的话去做，但是心里不免会觉得吃亏，认为这是医生和医院想要挣钱的一些所谓“套路”！

看病先查血常规真的有必要吗？今天小编就跟大家一块儿探讨一下这个问题！

什么是血常规？

血常规也称为“血象”。常规”二字的英文为routing，常缩写为RT或Rt。因此血常规又可写为：“血RT”，习惯上也称作“血象”，包括红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数、血红蛋白测定、血小板计数等16～18项内容。虽不是特异性检查，但人体各部位稍有异常都会由血液携带其各种信息传达出来。

查血常规有什么意义？

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1.明确病因，对症治疗

血常规对于筛查和排除某些病因起着重要的作用，如上呼吸道感染是最常见的疾病，其病因既可能是细菌感染，也可能是病毒感染。看病时医生往往首先要求患者做血常规检查，看看血常规中的白细胞数量是否升高，因为白细胞是体内反应性最为敏感的血细胞。典型的细菌性感染时白细胞数量会迅速升高，中性粒细胞也会升高；而病毒性感染时白细胞数量往往不显著增加，甚至减少。医生在治疗细菌性感染时需要使用各种抗生素，而病毒性感染一般使用抗病毒类药物进行治疗。

所以，感冒了查血常规是十分有必要的！

2.反应身体的病理改变

血液不断地在身体的各个部位循环，流经身体的各个重要器官，渗透到各组织中，参与人体的新陈代谢。所以人体各部位稍有异常改变，都可能由血液携带各种相关的信息传达出来。血细胞是血液中的重要成分，血细胞数量或质量的改变可以直接或间接反映身体的一些病理改变，可以很快对身体的基本状况有个初步了解和评价。同时，由于血常规指标变化较快，几天甚至几个小时内就会因病情的改变而出现明显变化，所以往往需要反复抽血复查，以便于临床及时调整治疗方案。

哪些人需要做血常规检查？

1.病因未明的患者，血常规可以协助医生判断身体各种组织器官的病变情况，帮助诊断病因；

2.对于一些已经明确诊断或治疗过程中的患者，也需要经常做血常规检查，因为它是观察治疗效果、继续用药或暂停用药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈或恶化的常用指标。

如何看懂血常规？

血常规检查的常见项目及标准值如下图：

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1.红细胞计数（RBC）

红细胞计数增多：可见于真性红细胞增多症、肺心病、肺气肿、高原缺氧等。

红细胞计数降低：见于各种贫血、血液稀释等。

2.血红蛋白（也称为血色素，Hb或HGB）

血红蛋白的生理性变异和病理性变异大致上与红细胞是相同的。但在各种贫血时红细胞与血红蛋白的减少不一定呈平行关系。

（1）生理性增加：常见于新生儿、高原居民等；

（2）病理性增加：常见于真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等；

（3）血红蛋白减少：常见于各种贫血、大量失血、白血病、产后、化疗、钩虫病等。

3.白细胞计数（WBC）

白细胞总数升高，是被非常关注的问题，这种升高既有生理性因素也有病理性因素。我们可以不必担心生理性因素造成的暂时性升高，但是绝对不能忽视病理性增高。当然，白细胞数量明显减少也是不可忽视的问题。白细胞数量升高和减少往往有以下情况：

（1）生理性增高：常见于新生儿、妊娠末期、分娩期、剧烈运动后等；

（2）病理性增高：常见于化脓性细菌性炎症、尿毒症、白血病、组织损伤、手术创伤等；

（3）白细胞计数减少：常见于病毒性感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再生障碍性贫血、化疗和放疗后等。

4.白细胞分类计数（DC）

白细胞分为5类，包括：①中性粒细胞：中性粒细胞增多和减少与白细胞计数意义相同；②嗜酸性粒细胞：该项增多常见于过敏性疾病，寄生虫感染，皮肤病，及某些肿瘤。减少常见于长期应用肾上腺皮质激素治疗时，也可见于大手术及某些传染病的早期；③嗜碱性粒细胞：嗜碱性粒细胞增多常见于慢性粒细胞性白血病、嗜碱粒细胞白血病、骨髓纤维化及某些转移癌；④淋巴细胞：淋巴细胞增多常见于某些病毒或细菌所致的传染病，以及各种白血病等。淋巴细胞减少常见于接触放射线、应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减少症、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等；⑤单核细胞：单核细胞增多常见于某些感染、急性感染的恢复期、单核细胞性白血病、活动性结核病、淋巴瘤及骨髓增生异常综合征等。单核细胞减少无临床意义。

5.血小板计数（PLT）

血凝块和血栓形成与白细胞和病毒医学三维图

（1）生理性：正常人血小板计数一天内可有6%～10%变化，表现为早晨较低，午后略高；春季较低，冬季略高；平原居民较低，高原较高；静脉血比毛细血管血高10%；女性月经前降低，月经后升高；妊娠中晚期升高，分娩后降低；运动后升高，休息时恢复。

（2）病理性：①减少：再生障碍性贫血、急性白血病、放射治疗和化疗、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等；②增加：骨髓增生异常综合征、慢粒白血病、急性感染、急性失血、急性溶血、脾切除术后。

我看不懂我的血常规报告表,谁知道是什么意思？求帮忙...........................................

血常规主要有四项指标：白细胞数（WBC计数）、红细胞数（RBC计数）、血红蛋白（HB）和血小板数（PLT计数），前面的数据是您的结果，后面的数据是参考范围，也就是正常值范围。
　MEOS是指：微粒体乙醇氧化系

医院里的化验单总是很让人头疼，一排排的英文缩写字母和数字在平常人眼里就像天书一般。在这里我们将告诉您如何解读血常规化验单，让您下次再面对它时，就可以做到一目了然、心中有数。(其中的具体数值仅供参考)

1.血常规简介

血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。

a.血红蛋白(Hb)：正常男性为120～160g/L，女性为110～150g/L，新生儿 170-200g/L。
*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低： 贫血,出血*

b.红细胞(RBC)计数：正常男性为400-550万/μL，女性为350～500万/μL，新生儿为600～700万/μL；
*增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等.
降低： 贫血,出血 *

c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000～10000/μL，新生儿为15000～20000/μL，6个月至2岁婴儿为11000～12000/μL。
*升高： 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病.
降低： 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒.
*白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 *

d.白细胞分类计数(DC，以比值计）：白细胞分为5类。

一是中性粒细胞(Gran)，正常为0.50～0.70，增高或减少的原因与白细胞计数相同；
*增高： 细菌感染,炎症;
降低： 病毒性感染*

二是淋巴细胞(Lym)，正常为0.20～0.40，增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等；其减少常见于中性白细胞增多；
*增高： 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病;
降低： 免疫缺陷 *

三是嗜酸性粒细胞，正常为0.005～0.05，增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病；
*增高： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.*

四是嗜碱性粒细胞，正常为0～0.01，临床意义不大；

五是单核细胞，正常为0.03～0.08，增多时见于急性传染病恢复期。
*增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.*

e.血小板（PLT）:正常情况：(100-300)%
*升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后.
降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. *

f.红细胞沉降率：

westergren法 男性0-15mm／h，女性0-20mm／h；

iahinhkob法 男性0-8mm／h， 女性0-12mm／h。
*增快： 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病.
减慢： 红细胞增多症,脱水.

g.网织红细胞计数:正常情况：(00.5-1.5)%
*增高： 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时.
降低： 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*

2.小朋友的血常规

小宝宝最常见的病可能就算是感冒了，一旦不及时治疗，就会发起烧来，这时候带宝宝到医院去，大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢？因为人在生病时，血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时，红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化；身体发生炎症时，白细胞的数量就会增加。

主要看哪些指标

血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目，但有一些是比较专业的项目，对于它们，我们不必去深究。看血常规的化验单，我们需要重点看三个方面：

红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB)

血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。

一般正常情况下，红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下，它们之间的比值就会发生变化，如发生低色素性贫血时，血红蛋白含量的降低就会十分明显，红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时，一定要首先注意这两项的数值。

白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC)

血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同，所以在不同的病理情况下，可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染，应该使用什么类型的药物。一般而言，如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染，淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。

血小板计数(PLT)

我们都知道，血小板的主要功能的凝血，如果没有它，我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。一般而言，血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点，如果血小板减少的话，宝宝就可能存在凝血方面的问题。

各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值（均值）

中文名称英文缩写第1日 第2～7日 第2周3个月6个月 1～2岁 4～5岁
红细胞（×1012/L）RBC5.7～6.45.2～5.7 4.2 3.94.2 4.34.4
血红蛋白测定(g/L) HGB 180～195163～180150 111123 118134
白细胞(×109/L) WBC 20 1512- 12118
中性粒细胞 N%0.65 0.400.350.30.310.36 0.58
淋巴细胞 L%0.20 0.400.550.63 0.6 0.56 0.34
血小板(×109/L) PLT 150-250 150-250 150-250 250 250-300 250-300 250-300

MEOS是指：微粒体乙醇氧化系

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