得了中晚期肺癌,究竟该不该做手术？

肺癌是这个星球最常见的癌症。手术治疗仍然是目前肺癌，尤其是非小细胞肺癌患者最主要的治疗方法，也是治愈肺癌最主要的治疗手段。手术治疗属于局部治疗方法，主要适用于早期肺癌患者的治疗，其适应证主要是临床分期I，Ⅱ期和部分IIIa期的非小细胞肺癌患者和早期I期的小细胞肺癌患者。

肺癌术后

肺癌手术治疗的主要适应证为：① I、Ⅱ期和部分Ⅲa期非小细胞肺癌和部分I期小细胞肺癌。②经新辅助治疗（化疗或化疗加放疗）后有效的N2期非小细胞肺癌。③部分Ⅲb期非小细胞肺癌，如能局部完全切除肿瘤者，包括侵犯上腔静脉、其他毗邻大血管、心房、隆突等。④部分Ⅳ期非小细胞肺癌，有单发对侧肺转移，单发脑或肾上腺转移者。⑤临床高度怀疑肺癌的肺内结节，经各种检查无法定性诊断，可考虑手术探查。

肺癌患者

肺癌手术大多以肺叶切除为主，少部分患者行单侧肺全切除和肺段切除。对于技术水平较高的医疗单位，对于部分局部晚期的非小细胞肺癌，如Ⅲb期患者，仍然可以首先选择手术治疗。实际上，各期肺癌患者都有应用手术治疗的可能，对于部分控制较好的Ⅳ期非小细胞肺癌患者也可以考虑手术治疗，切除耐药的残存的肿瘤灶。对于早期肺癌患者，手术治疗的目的是尽可能地治愈患者。而在晚期肺癌，手术治疗的目的主要是姑息治疗，改善患者的生活质量，尽可能延长患者的生存期。

外科手术

近年来，肺癌手术治疗有 “做大”和“做小”的两级状态。“做大”指的就是前面提到的手术治疗部分局部晚期的Ⅲb期和部分Ⅳ期的非小细胞肺癌患者。“做小”指的是胸腔镜在肺癌手术中的应用。近年来胸腔镜的应用越来越广泛，对于常规的肺癌切除手术，几乎都可以应用胸腔镜进行治疗，胸腔镜手术不仅可以取得和开胸手术同样的患者生存期，更重要的是胸腔镜创伤小，术后恢复快，可保持较好的生活质量。

手术治疗是肺癌综合治疗中最重要的治疗方法，术者的技术水平直接与患者的预后相关。对于肺癌原发病灶应该尽量做完整的切除，尤其注意进行彻底的淋巴结清扫。还要注意保全患者脏器的功能，维护患者术后的生活质量，尤其对于行全肺切除的患者。对于有手术适应证的肺癌患者，一定争取让患者接受手术治疗，争取治愈的机会。

肺部检查

如果得了早期肺癌，毋庸置疑，就采取手术一刀了之。如果确定为中期阶段肺癌，最好要肿瘤内科，外科，放射治疗科多学科会诊，制定合理的治疗方案，该不该做手术？该如何做？术前该干什么?术后又该干什么？总之，中期阶段要充分考虑包括手术放化疗在内的综合治疗手段，期求达到彻底治愈是最高目标。对于晚期阶段肺癌，理论上可能也有手术指征的可能，但绝大多数情况下，不建议手术，手术治疗的意义不是很大，主要采取包括放化疗，靶向药物治疗，免疫检查点抑制剂，中医中药在内的综合性治疗手段。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankangzonghe/41928.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 盘点日常生活中的5大谣言,看看你中招···

下一篇: 人体穴位图,功效和作用