乳房有肿块就是乳腺癌吗？莫恐慌,3种检查帮你辨别

有些女性在洗澡时摸到自己乳房里有肿块，吓得自己心发慌，不少人以为自己得了乳腺癌呢？其实，不少良性乳腺病也会以肿块的方式给女性一个“信号”，比如乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等。所以女性不必过于恐慌，建议先去医院进行确诊。

Cropped portrait young woman with breast pain

乳房肿块是怎么回事

乳房肿块是乳房疾病的常见体征。女性的乳房本身就是凹凸不平的，许多妇女自己发现的肿块只不过是正常乳腺凸起的区域，在月经来潮之前，这些肿块会变得更加明显更容易触及。

乳房肿块的常见疾病有哪些

临床上查到的乳房肿块绝大多数都是良性病变，如乳腺腺病，乳腺纤维腺瘤，乳腺囊肿，导管内乳头状瘤，乳腺导管扩张症和乳腺结核等。

乳腺腺病也就是乳腺增生，就肿块的特点来看，乳腺腺病常同时或相继在两侧乳房发现多个大小不等，界限不清的结节，常可被推动。

乳腺纤维腺瘤多为单发，摸起来境界清楚，边缘整齐，表面光滑，且活动度大。乳腺囊肿是乳腺组织老化时形成的肿大的小叶，触之较韧，肿块光滑且可移动。

乳腺导管内乳头状瘤常在乳晕下或乳晕边缘摸到一圆形质地较韧的肿物，直径一般在0.3～1cm，多数伴有乳头溢液。

乳腺癌-女性解剖-癌症肿瘤突出显示

乳腺导管扩张症又名浆细胞性乳腺炎，常以肿块为首发症状，边缘不整，表面欠光滑，多位于乳晕深处，大小常在3cm以内，常伴有乳房疼痛，可伴有皮肤破溃。

乳腺结核初起时多为孤立结节，逐渐形成一个至数个肿块，边界不清，易与皮肤粘连。

乳房肿块中仅少数为癌，乳腺癌的肿块多为无痛性单发结节，边缘不规则，多数质地较硬，常与皮肤粘连。

发现乳腺肿块的患者需要进行哪些项检查呢

首先，请有经验的医生查体，仔细触诊乳腺，明确乳腺肿物位置、大小、形态、有无压痛、质地及活动与皮肤关系，同时检查患者腋下及颈部（尤指锁骨上区）有无肿大淋巴结。如果乳腺肿块较大（大于5cm）或肿物与皮肤粘连，或腋下、锁骨上已有淋巴结肿大，提示病变分期较晚，预后差。

医生会根据患者不同情况建议患者进行如下检查：

医生协助病人期间乳腺放射成像

1.乳腺钼靶X线摄片

乳腺X线摄影是目前诊断乳腺疾病的首选检查方法，也是目前能检出临床尚不能触及的微小肿瘤的手段之一。乳腺癌在X线片中的直接征象主要包括肿块结节影和微小钙化。恶性肿块影常不规则，边缘有毛刺，密度较周围腺体高。微小钙化灶在乳腺癌早期诊断中具有十分重要的临床意义，典型的恶性钙化成群或成簇分布，大小、形态、数目不一。微小钙化常常与肿物同时并存，在一簇微小钙化中（1cm范围内），数目越多，恶性可能性越大。

2.B超扫描

B超具有无损伤、无X线电离辐射、操作方便等特点，在显示腋窝淋巴结及分辨囊实性肿物方面具有独特的优越性，对致密乳腺患者应行B超检查。但B超不能显示钙化，其准确性受检查者的经验、责任心及耐心的限制。

3.细针肿物穿刺细胞学检查

消毒后将细针刺入乳腺肿物内，抽取少量组织涂片，在显微镜下依据细胞形态判断病变性质。其结论可作为确诊依据。另外尚有乳腺CT、MRI等检查手段，虽能较清晰的显示病变范围，有助于鉴别诊断和临床分期，但因患者受线量大或费用昂贵等原因，极少作为常规检查。

总之，目前以优质的乳腺钼靶X线摄影辅以接触式B超扫描作为主要检查方法，结合临床查体及针吸细胞学检查，可对乳腺疾病做出较正确的诊断。

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