右腿膝盖疼痛可能是由于肌肉拉伤、膝关节滑膜炎、风湿性关节炎、髌骨骨折等原因引起,需要根据原因进行针对性治疗,具体措施如下:
1.肌肉拉伤
肌肉拉伤常常可表现局部肿胀、疼痛,轻度肌肉拉伤一般不需要特殊治疗,经过适当休息、饮食调理,多数症状可逐渐恢复。部分患者还可通过局部冷敷、支架固定、抬高患处等方式缓解疼痛症状,疼痛明显者还可应用双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等药物治疗。肌肉断裂者必要时可考虑行手术治疗,如肌腱缝合术等。
2.膝关节滑膜炎
该病患者就诊时常常主诉膝关节肿胀、疼痛及活动受限等,少数患者可伴有皮肤温度升高、股四头肌萎缩等症状。针对膝关节滑膜炎,早期需要固定患处2-3周左右,同时需要注意卧床休息,以减轻关节负担。疼痛明显者可在医生指导下应用非甾体抗炎药物治疗,主要药物包括布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等。活动受限明显者,则可向关节腔内应用地塞米松磷酸钠注射液、醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素药物治疗。保守治疗无效者,可考虑行手术治疗,主要方式包括关节镜下膝关节内滑膜切除术、膝关节镜手术等。
3.风湿性关节炎
风湿性关节炎多呈游走性、多发性,可累及膝、踝、肘、腕等多个部位,常常表现为局部的红肿、酸痛。针对风湿性关节炎,首先需应用注射用苄星青霉素、注射用青霉素钠等抗生素药物对抗感染。针对疼痛症状,可应用阿司匹林片、尼美舒利片等非甾体抗炎药物治疗。已并发心脏炎者,还需应用醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等糖皮质激素药物治疗。
4.髌骨骨折
髌骨骨折亦可导致局部的肿胀、疼痛症状,髌骨骨折急性期应立即限制膝关节活动,以免进一步损伤,当肿胀、疼痛加剧时,首先可采取局部冷敷减轻关节肿胀,随后进行热敷以改善循环。疼痛明显时还需应用吲哚美辛片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。急性期后还需应用石膏托和下肢支具固定患处4-6周左右,固定期间若关节内血肿压力增大,可在无菌条件下抽出积血并加压包扎。骨折移位明显者还考虑手术干预,主要方式包括髌骨骨折内固定术、髌骨骨折切开复位内固定术、髌骨骨折内固定术-纵穿钢丝内固定术等。
肌肉拉伤者若局部肿胀严重,还可通过中医放血疗法缓解症状。膝关节滑膜炎者日常中需要避免屈曲膝关节,康复锻炼过程中还可局部应用护膝以保护关节。风湿性关节炎者日常中需要注意保暖,同时需增添适当运动以增强免疫力。髌骨骨折术后患者还需要尽早下床进行能力范围内的功能锻炼,如抬腿,术后6周左右还需做膝关节主动屈伸活动训练。
膝关节在反复屈伸、扭转时,关节面在不断地撞击、摩擦,时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨,就是俗称的膝盖骨。有研究说,膝关节在半屈时,髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时,膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示,膝关节疼痛的人群中,有三分之一是由膑骨软化症引起的,而30岁至40岁的女性发病率高达50%。膑骨软化症的症状主要出现在半蹲位时,以步行上下楼梯特别是下楼时疼痛更厉害。随着病情发展,软骨出现纤维化及滑膜发生炎症时,会因髌骨面的不平整,使膝关节突然不能屈伸(即交锁症状)。如出现关节积液等炎性反应,会使膝关节肿胀疼痛。病程后期,会形成骨性关节炎。处方 少让膝关节下蹲膑骨软化症患者,应尽量减少步行上下楼梯的活动,避免做下蹲的锻炼动作。疼痛严重或伴有肿胀时,除了注意休息,可在医生的指导下服用消炎镇痛和保护软骨的药物。平时应避免对髌骨面的过度挤压、摩擦,这是预防膑骨软化症的关键。比如蹲马步的动作,负重的膝关节屈伸活动等,都不宜多做。膑骨软化症还与老年动脉硬化、局部供血不足等有关.临床证实,日常生活中的不慎,也是关节病的诱因。关节在反复屈伸、扭转时,关节面在不断地撞击、摩擦,时间长了就会形成磨损性损伤。髌骨,就是俗称的膝盖骨。有研究说,膝关节在半屈时,髌骨面上受的力可以达到体重的7倍。频繁地步行上下楼梯和下蹲时,膝关节的过度负荷会引起膑骨软化症。调查显示,膝关节疼痛的人群中,有三分之一是由膑骨软化症引起的
其实膝盖疼是一个普遍现象。研究表明,有很多原因致使女性比男性更容易遭受膝盖伤害。
防止膝盖问题(或是从膝盖伤病中复原)的最佳方式是保持健康的体重和增强膝盖平衡肌肉的柔韧性和反射调节作用,这都能使膝关节少受伤害。
女性最常见的膝盖疼痛原因是前十字韧带的过度拉伸或撕裂。前十字韧带是从大腿骨后面延伸到胫骨前面的短带形绳状连接组织。它防止膝关节的过度伸展和过度旋转,从而稳定膝盖。在大多数健身运动过程中,女性前十字韧带受伤的几率最高可比男性多两倍。在如速降滑雪和体操训练一类的运动中,女性比男性易受伤的几率更是增至8倍。
像其他类型膝盖伤害一样,前十字韧带撕裂能引起明显的疼痛。因为膝关节是我们活动的基础,所以膝盖疼痛直接影响着人们的生活质量。
为什么女性的膝盖那么容易受到损伤呢?对此,医学界说法不一。有专家认为,有可能是解剖学上的差异导致的。女性有着更宽的髋部,因而加重了膝盖内侧的压力。也有理论认为,和其他女性激素能引起膝关节的松弛或松散,膝关节因此更加失稳。有统计数据显示:女运动员在月经周期中点,也就是水平最高的时候,会遭受更多的膝盖伤痛。
另一个可能的原因是,女性在跑步或做其他运动时往往比男性更习惯于保持上身竖直的姿势,这种姿势使得股二头肌得不到足够的伸展,进而影响肌肉的收缩和发力,以致加重了股四头肌在力量上支配股二头肌的状况。跑步时膝盖弯曲的幅度越大,髋部带动股二头肌使其运动的幅度也越大,就能给膝关节和周围韧带带来更多的保护。
预防膝盖问题和使膝盖伤害复原的最佳方法,就是保持健康的体重并注意发展身体的柔韧性,以及训练并调节膝盖平衡肌肉的机能,膝关节就会少受伤害。以下练习便能增强这些肌肉。
腿部内侧举
起始姿势:身体左侧躺在地板上,臀部稍向前倾,右臀位于左臀正上方。左腿伸直,自然平放在地板上。右膝微屈,右脚内侧放在体前不远的地板上。屈左肘并将头枕在左大臂上。右掌扶胸前的地板支撑身体。
动作过程:保持身体其他部分平稳静止,收缩左大腿内侧肌肉并向上抬高约15厘米。保持3秒钟,然后缓慢还原。一条腿完成目标次数后换另一条腿做。做2~3组,每组15次,左右腿交替做。
提高难度的方法:当腿在动作最高处时向上举腿4~8次(不要落地),然后还原,再做下一次动作。
转足直抬腿
起始姿势:坐在地板上,左腿在身体前方伸直,脚趾向上,右脚平放于地板,右腿弯曲。保持躯干挺直并收缩腹肌,向后倾斜身体,两手于体后撑地,重心放在前臂上。轻轻勾起左脚尖并由髋部向外旋转,使脚尖指向表盘上的11点方向(右腿做动作时,右脚的位置转至1点方向)。
动作过程:绷紧左腿股四头肌并抬起左腿直到和右膝同高。保持姿势3秒钟,然后慢慢还原到起始位置。做完左腿的所有次数后换右腿做,此为1组。做2组,每组15次。
提高难度的方法:练习时身体坐直,在胸前抱紧右膝。
膝盖伸展
起始姿势:坐在地板上,双腿在体前平伸,把两条毛巾卷起,一个压一个叠放在左膝下。保持躯干挺直,收腹,向后倾斜身体并用前臂支撑身体。
动作过程:左脚向上勾起,绷紧左侧股四头肌使腿伸直,用力将膝盖压向毛巾,使脚踝稍离开地板。保持2秒钟,然后放松。做完左腿的次数换右腿做,此为1组。做2组,每组15次。
提高难度的方法:练习时将另一只脚搭在练习腿的脚踝处。
腿弯举
起始姿势:面向下趴在腿弯举机上,脚勾住阻力棒,肘部放在手臂垫上。轻轻握住把手,稍向下收下巴,收腹,背部平直。
动作过程:向上弯起小腿使脚踝向臀部靠近。当膝盖弯曲到90度的时候停一下,这时小腿与地板大致垂直,然后还原。用中等重量做1组,15次;然后用中等偏上的重量做1组,12~15次。
单脚平衡
起始姿势:双脚开立与臀同宽,双臂侧平举。
动作过程:抬起左脚,用右脚单脚站立。为了帮助保持平衡,可以盯住前方固定的一点,保持姿势30秒。然后换腿做,双腿交替进行,每侧重复8~10次。
提高难度的方法:将手放在髋关节处,抬高腿,保持平衡姿势60秒。
膝盖疼还有可能是缺钙,要及时补充概,多喝牛奶或吃些钙片。如果你的膝盖产生持续疼痛或两三天后情况变坏,如果你的腿不能吃劲或膝盖摸起来有些热、青肿或有现象,那么你最好尽快去
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