右下腹经常疼痛可能是由慢性阑尾炎、输尿管结石、腹股沟疝等疾病导致的,女性患者还可能是慢性附件炎引起的。
1、慢性阑尾炎
该病和阑尾管腔阻塞、细菌感染有关。阑尾位于人体右下腹部,所以慢性阑尾炎患者常会出现右下腹疼痛的症状,但疼痛感一般不严重,多为隐痛。
2、输尿管结石
输尿管结石是由于代谢异常、尿路感染或梗阻、药物副作用等原因引起的。发生于右侧输尿管的结石会刺激输尿管内壁甚至引起局部梗阻,出现剧烈的右下腹或右侧腰部疼痛症状。
3、腹股沟疝
腹股沟疝可能和先天发育不良、营养不良、手术史等原因相关。右侧腹股沟处有疝气肿块突出,常会引起右下腹坠胀、疼痛感,在咳嗽、劳累时可能会加重。
4、慢性附件炎
慢性附件炎是由外源性或者内源性的感染导致的。右侧的慢性附件炎可引起患者右下腹持续性的隐痛症状,在活动和性交后更加明显。
引起右下腹疼痛的原因有很多,较常见的有以下几种情况:1、慢性阑尾炎,主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。2、某些妇科病,如盆腔炎,附件炎,一般白带有改变,如量比以前多,颜色呈黄色,或有异味。你的情况请你先到内科详细检查一下,医生会根据你的病情做治疗。
形成原因
引起右下腹疼痛的原因有很多,较常见的有以下几种情况:
慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。
肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛。
2临床诊断
1.急性肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。
2.急性阑尾炎:俗称盲肠炎,任何年龄层都有可能罹患,但好发于20~40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛,其疼痛感约在4~6小时达到高峰,此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。
3.溃疡穿孔:突发性上腹剧痛是典型症状,其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状,严重的甚至会出现严重腹膜炎。
4.急性胆囊炎:疼痛通常发生于饭后或半夜,位置在右上腹部或上腹部,有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部,并且合并发热、呕吐、黄疸等现象。
5.急性胰脏炎:常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧,当身体向前弯时 ,疼痛会稍微缓和。
6.肠阻塞:突发性上腹剧痛是典型症状,且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状,常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等,严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。 医学百科网- MedBaike. com
3鉴别诊断
1、右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一 ,如果病人的右下腹有明显的疼痛 ,特别是右髂前上棘与脐部连线外 1/3处疼痛厉害 ,就应怀疑是阑尾炎。再加上发高烧、血压高 ,往往有阑尾炎化脓穿孔的危险 ,非得手术不可。但是 ,患者的右下腹痛并非都是阑尾炎 ,应当加以鉴别才行。
2、如果右上腹疼痛位置偏高 ,并放射至右肩背部,腹痛与进油腻食物有关 ,体检时扩大到肿大的胆囊 ,则应考虑急性胆囊炎 ;如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染 ,特别是儿童先有发热后有腹痛 ,腹部检查疼痛并不完全局限于右下腹 ,应该想到肠系膜淋巴结炎 ;如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样的腹痛 ,以往已有胃病史 ,检查时腹部像木板样强直,则千万不要忘记胃或十二指肠溃疡穿孔 ;如果右下腹痛呈现难以忍受的绞痛状 ,并向阴囊部和大腿内侧放射 ,检查尿液发现大量红细胞 ,则有尿路结石的可能 ;如果右下腹发生在育龄妇女 ,并有停经现象 ,则要怀疑宫外孕破裂出血 ,如果妇女右下腹痛 ,局部可摸到圆形和光滑的囊性肿块 ,便要想到是卵巢囊肿扭转 ;如果右下腹痛伴有发冷、发热、腰痛及尿急、尿频、尿病时 ,则有急性肾盂肾炎的可能。 医学百科网- MedBaike. com
3、慢性阑尾炎:主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛,常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现,如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适,排便次数增多或便秘等。
4、肠结核:可以表现有腹胀、腹泻、腹痛,并伴有全身症状,腹痛多位于右下腹部或脐周围,常呈阵发性腹痛,并伴有肠鸣,亦可呈右下腹持续性隐痛,腹痛可无规律性,也可因进食而诱发。
在日常生活中,很多女性都有着右下腹疼痛的经历,有的偶尔发生,有的持续性发生;有的忍忍就过去了,有的必须去医院进行正规的治疗。由于女性右下腹有输卵管,阑尾和部分肠管,所以引起腹痛的原因、产生的症状、严重的程度等也各自不同,所以掌握腹痛的相关知识必不可少。本文将即以女性为主体,从右下腹疼痛的原因、右下腹疼痛的`症状两方面入手,为大家论述女性右下腹疼痛是怎么回事。
右下腹疼痛的原因及症状
在临床上,女性右下腹疼痛的原因错综复杂,有很多种。最常见的是以下几种原因:
1、 阑尾炎
引起阑尾炎的因素有很多,为外科常见病,且以急性阑尾炎多见,急性阑尾炎的一个临床症状就是腹痛,其常常表现为初期为中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。此外,阑尾炎腹痛还伴随着着相应的胃肠道症状(如恶性、呕吐、食欲不振等)及发热(多为低热)。
对于慢性阑尾炎,其也伴随着右下腹疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。大多数患者在运动、劳累、受凉以及饱腹后会诱发腹痛的发生。
2、妇科炎症
很多妇科炎症同样会引起女性右下腹疼痛,如盆腔炎、附件炎等,这种情况多发生于育龄女性。盆腔炎有急性和慢性之分,多为细菌逆行所致,临床表现皆有腹痛,急性盆腔炎多表现为持续性腹痛,同时伴有发热、头痛、食欲不振等;慢性盆腔炎的症状常表现为下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,且常伴有月经异常,月经不规则等现象。
在女性内生殖器官中,输卵管、卵巢被称为子宫附件,附件炎便是指输卵管和卵巢的炎症。在盆腔器官炎症中,以输卵管炎最常见。附件炎也有急性和慢性之分,急性附件炎以急性下腹痛为主,伴有发热,慢性附件炎下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状,时轻时重,并伴有白带增多、腰疼、月经失调等。
3、月经引起的疼痛
女性在经期时也会出现下腹痛等现象,且以青春期女性较为多见,其大多为生理现象,多为原发性痛经,可自愈。
4、卵泡破裂
常常发生于排卵期内,因排卵而引发腹痛。通常情况,排卵期卵泡破裂引发的下腹疼痛并不会对健康造成不良后果,但也有部分人会形成妇科急症。
5、小肠急性梗阻
急性肠梗阻是常见的外科急腹症之一,常常表现有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气等,腹痛多为持续性剧烈腹痛,频繁阵发性加剧,无完全休止间歇,呕吐不能使腹痛腹胀缓解,呕吐出现早而且较频繁。此外,低位小肠梗阻腹胀明显,闭襻性小肠梗阻呈不对称腹胀,可触及孤立胀大肠襻,不排气排便。
6、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的妊娠过程,宫外孕以输卵管妊娠最为常见。宫外孕常常也会呈现出右下腹剧烈疼痛,且伴随着停经、阴道出血、晕厥与失血性休克。
7、子宫内膜异位症等妇科病
一些妇科病如子宫内膜异位症等也会引起腹部疼痛。子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的一种女性常见妇科疾病,在临床上常表现出痛经、月经异常、不孕、尿频、尿痛等。
8、肿瘤
一些肿瘤等也会引起腹痛,如卵巢癌、肠肿瘤等。肿瘤引起的腹痛一般是持续存在的,若发生突发性腹痛,则可能为肿瘤破裂、出血等,须马上进行手术治疗。
结语: 引起女性右下腹疼痛的原因有很多种,相应的诱发因素、临床症状、严重程度也各自不同,由于右下腹关乎女性的生殖健康等,所以无论哪种腹痛,大家都要非常重视,及时到医院诊断、就诊,维护自己的身体健康。
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