躺着一直咳嗽怎么办

躺着一直咳嗽，可能和反流性食管炎、鼻窦炎、心功能不全等因素有关，患者需要针对病因进行治疗，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体如下：

1、反流性食管炎

反流性食管炎可引发胃内容物反流，尤其是平躺时，胃内容物可反流至咽部，从而引起刺激性咳嗽。这类患者平时睡觉时，可以适当抬高床头15~20cm，睡前2~3小时不建议进食，进食后也不要立即卧床。同时，可以在医生指导下选择合适的药物进行治疗，比如抑酸药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑等;若单独使用抑酸药物效果不佳，也可以联合应用促动力药物，包括莫沙必利、伊托必利等。如果经药物治疗效果不佳，或者已经引起严重呼吸道疾病，可考虑手术治疗，常用手术方式为腹腔镜胃底折叠术。

2、鼻窦炎

多数鼻窦炎患者，鼻腔内会出现大量的脓性鼻涕，平躺时脓涕可流至咽部或喉部，也可引起咳嗽症状。这类患者平时应注意多饮水，可以每天用生理盐水冲洗鼻腔，有利于清除鼻腔中的脓涕，进而缓解咳嗽症状。同时，可以在医生指导下选择合适的药物进行治疗，常用药物有伪麻黄碱、麻黄碱等，这类药物有利于鼻腔通气和引流;如果合并细菌感染，还需使用抗生素药物，常用药物有阿莫西林、克拉维酸钾、头孢呋辛等。如果经药物治疗三个月以上无法控制症状，则可以考虑手术治疗，包括内镜鼻窦手术、上颌窦根治术等。

3、心功能不全

心功能不全可引起肺淤血，平躺时由于回心血量增加，容易导致肺淤血加重，并刺激呼吸道，从而引起咳嗽症状。一旦确诊为心功能不全，患者应注意做好生活调理，比如平时多注意休息，并注意饮食管理，尽量以清淡、易消化饮食为主，减少钠盐摄入，有利于减轻相关症状。同时，可以在医生指导下选择合适的药物进行治疗，常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪等。若药物治疗效果不佳，还可以考虑手术治疗，手术方式包括心脏再同步化治疗、植入型心律转复除颤器以及心脏移植等。

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