小孩发烧2天2夜没退,一般考虑重度感染、甲状腺功能亢进症、白血病等情况,建议明确病因后进行针对性处理。
1.重度感染
当孩子感染细菌或者病毒等微生物,就容易导致体温调节中枢发生功能性紊乱,引起长时间发烧。家长首先需要测量孩子的体温,如果体温低于38.5度,可以先进行物理降温,使用湿毛巾轻轻擦拭孩子的全身,也可以在额头、颈部等部位贴上退热贴,从而帮助加快热量的消散。如果体温持续高于38.5度,则需要给孩子服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。
经去医院检查明确诊断后,如果是细菌感染可以使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素;支原体或者衣原体感染可选择阿奇霉素、罗红霉素等抗生素;部分病毒感染存在一定的自限性,例如甲型流感、乙型流感等,但是如果孩子的免疫能力比较差,病情严重时可以使用奥司他韦、帕拉米韦等药物进行治疗。
服药的同时还需要注意休息,增加饮水量,多进食富含蛋白质和维生素的食物,努力提高自身的抗病能力,辅助缩短病程。
2.甲状腺功能亢进症
该病容易导致孩子的代谢功能亢进,出现持续发烧的表现,此病经常伴随高代谢症状比如心慌,手颤等,孩子确诊该病后,应该根据医生的指导使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物,发热时积极进行物理降温,如果对药物过敏或者药物的治疗效果不佳,必要时应该考虑进行手术。
术后应该保持充足的睡眠,家长需要及时安抚孩子的情绪,并且仔细观察孩子的状态,保持创口的清洁和干燥,不宜使孩子随便抠抓皮肤,防止继发细菌感染。孩子恢复后平时应该控制碘元素的摄入,保证碘摄入不缺乏也不过量。
3.白血病
白血病属于血液系统的恶性肿瘤,也可使孩子持续发烧。如果存在急性白血病,应该配合医生使用血细胞分离机紧急处理高白细胞血症,同时进行化疗。孩子发生严重贫血时,医生还需要对孩子进行输注单采血小板悬液治疗;慢性髓系白血病的治疗着重于慢性期早期,慢性淋巴细胞白血病早期无需治疗,但是需要定期复查,密切监测孩子的各项指标,孩子出现高热时需要服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。孩子还需要配合医生进行靶向治疗、免疫治疗、化疗或者放疗,从而控制病情的发展。
家长还应该带着孩子定期复查,平时多给孩子进食营养价值高的食物,维持水和电解质平衡,同时帮助孩子养成良好的卫生习惯,保持口腔、鼻腔和肛周等部位的清洁,积极预防感染。
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