小孩发烧睡着了突然傻笑很长时间的原因及治疗方法

小孩发烧睡着了突然傻笑很长时间与高热引起的谵妄、神经系统感染、笑性癫痫等因素有关，需要根据病因治疗，具体如下：

1、高热引起的谵妄

患儿发烧体温超过40℃时即属于高热，因患儿神经系统发育未健全，可导致出现急性神经功能紊乱，表现为谵妄、说胡话、精神异常等，可引起傻笑症状。

此时需要针对高热的情况进行治疗，家长应适当减少患儿衣物并进行温水擦浴，促进机体散热，同时遵医嘱使用布洛芬、吲哚美辛等药物退热，必要时可以使用小剂量的镇静药，如地西泮、利培酮等，同时给予营养支持治疗，静脉补充水分及电解质，及时治疗一般预后良好，家长不用太过担心。

2、神经系统感染

患儿发烧多是由感染导致的，比如细菌、病毒、支原体、真菌等，感染部位可以在呼吸道、消化道、泌尿系统、神经系统等。如果发烧睡着了突然傻笑很长时间，需要警惕是颅内感染，比如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等，或是由感染诱发的神经系统疾病，比如自身免疫性脑炎等，可出现高热、精神行为异常的现象，比如傻笑。

家长应及时带患儿到医院就诊完善相关检查，比如血常规、感染指标、脑电图、脑部磁共振、腰穿查脑脊液等协助诊断。细菌感染者可以使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物治疗，病毒性感染者可以使用阿昔洛韦、更昔洛韦等药物治疗，支原体感染者可以使用红霉素、阿奇霉素、米诺环素等药物治疗。有颅内压增高者需要使用甘露醇、呋塞米等药物降低颅内压。有精神症状者还可以遵医嘱使用奥氮平、氯硝西泮等抗精神病药物。神经系统感染相对来说比较严重，家长需引起重视，以免治疗不及时导致患儿出现神经损伤，引起癫痫、智力低下等后遗症。

3、发笑性癫痫

癫痫有多种表现形式，部分患儿可表现为发笑性癫痫，在发作时会表现为无缘无故大笑，持续数十秒或数分钟。如果患儿存在下丘脑错构瘤并合并感染，可诱发发笑性癫痫发作，出现发烧睡着了突然傻笑很长时间的现象。

针对下丘脑错构瘤并合并感染引起发笑性癫痫的患儿，除了需要遵医嘱使用退热药、抗感染药控制体温，清除感染外，还需要针对下丘脑错构瘤进行治疗，如手术治疗、放射治疗等。若患儿存在脑损伤，可以给予乙酰谷酰胺、神经节苷脂等保护大脑、改善脑部循环的药物治疗。下丘脑错构瘤并合并感染引起发笑性癫痫的患儿在及时得到有效治疗的情况下可以取得良好预后，若治疗不及时，会有一定致残率，对患儿的预后不利。

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