小孩发烧时若需要物理降温,通常选择用温水湿敷,而不用冷敷,也不可用过热的水敷。
小孩发烧若采用冷敷,会促进血管收缩,不利于身体散热;其次,冷敷还会加重孩子畏冷、寒战等症状。而如果小孩发烧时用过热的水敷,可导致孩子体表温度升高,也不利于机体散热。
因此,当孩子不拒绝物理降温的情况下,可以用温热的毛巾敷孩子的额头、腋下、腹股沟等部位,能够促进末梢血液循环,使水分蒸发带走体内多余的热量,有助于退烧。
对于体温过高的患儿,如超过38.5度时,除了需要物理降温,还应该给予退烧药进行治疗,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
一、具体情况分析如下:
1、体温上升期的时候要用热毛巾:
(2)这个一般是在发烧初期,比如量体温的时候,第一次量是38℃,过了一会儿再量,就成了39℃,这就是正处在“体温上升期”。这个时候,就要用热毛巾。
(2)因为人在体温上升的时候,体表需要热量,如果用冷毛巾去争夺热量,只会让体温升得更快。所以,处在发烧的体温上升期的时候,一定要用温热的毛巾,除了在脑袋上放毛巾,还可以擦擦肚窝、腋下、腿窝这些大血管分布的区域。这样的话,即便体温还会上升,但是也不会一下子升的太快。
2. 体温稳定期、下降或后期可使用冷毛巾:
(1)这个一般是在发烧持续一段时间的时候,当体温处在稳定期的时候。比如说,发烧在短时间内一直维持在39℃,这说明发烧中枢介质释放完毕或暂告一段落。这时,可以用冷毛巾或者冰袋敷一敷头部,或者用冷毛巾擦一擦腋窝、脖子、腿窝等大血管分布的区域。
(2)这样可以帮助降温退烧,也可以避免体温再次升高。另外就是发烧后期,也就是体温下降期,这个时候身体慢慢散热,可以用冷毛巾,这段时期的特点是散热过程占优势,导致发烧的源头在逐渐减少,这个时候用冷毛巾,可以帮助散热,让烧退得稍快一些。
二、发烧时候要注意的问题
1、轻微发烧。不要着急,多喝热水,呼吸新鲜空气。身体自己的免疫功能会解决问题。这时不要劳累,通过一定的休息和身体调节,很快就会恢复正常。
2、及时就诊。体温超过了38℃。这时我们要及时就诊,让医生判断如何治疗,或者吃药,或者打针,争取早日康复。
3、卧床休息,多饮水,吃清淡饮食,保持皮肤的清洁,干燥,穿棉质内衣,及时发现及时看医生,乖乖吃药,每天要监测体温的变化直到正常,保持情绪的稳定,乐观积极的心态。
看到这个问题,相信一定有知友会说:“肯定是用冷毛巾啊,冷敷才能降温。”
那你就想得太简单了!正确答案是根据发烧的阶段,选择用什么毛巾。
在解释这个问题之前,我们首先要搞清楚发烧到底是怎么回事。
大家都知道,人体有自身免疫功能。当病毒、细菌等“外敌”入侵,人体的免疫系统就会出征相迎。敌人相见,分外眼红,双方会立刻迎来一场生死之战!
由于“战况”过于激烈,人的中枢系统会下令,让体温升高杀死病毒,这就是发烧。
但需要注意的是,并不是中枢系统一下令,人的体温就会马上升高,还需要经历一个体温上升的过程。就像作战时将军下达命令,传到士兵的耳朵里,还需要经历好几个人传话呢!
当人的体温处于上升期时,皮肤血管开始收缩,排汗减少,人体会感觉发冷。如果是小孩,可能会表现得更明显,甚至会冷到打寒战。
这时候体温一般是低于39℃的,体表本来就需要热量,如果用冷敷的方式降温,也就是对中枢系统“抗命不遵”,反而会催促中枢神经下达更严苛的命令,导致体温继续上升。
所以这时候建议用热敷的方式降温。用温热毛巾反复擦拭患者额头、颈部、腋窝、四肢、腹股沟等大血管处,加速血液循环,有助于出汗,从而使身体散热,达到退烧的效果。
但如果体温已经上升到39℃,并且在短时间内体温比较稳定的话,就需要采用冷敷的方式,以免体温进一步升高。
这时候的正确做法是把毛巾浸泡到凉水中,稍微拧干,然后敷在额头上。每当毛巾温度达到体温时,就再用冷水浸泡后重新敷,如此反复冷敷,直到退烧。同时也可以在患者大血管分布比较丰富的部位,比如大腿根部或者腋下冷敷,让这个部位将温度通过血液循环带到全身,可以起到更好的降温作用。
但也必须提醒大家,物理降温固然有一定退烧效果,但不能一味依赖物理降温,及时吃退烧药也是很重要的。如果长时间高烧不退,会对人体造成很多危害。
持续高烧对各个器官组织都会产生一定影响,可能会产生头昏、头痛、烦躁不安、失眠甚至是惊厥等症状。长时间高烧不退,还可能导致脑细胞不可逆的损害,容易出现癫痫等后遗症,对于循环、呼吸、消化、泌尿等系统也会有一定影响。
另外发烧可以使代谢加快,耗氧量增加,脂肪代谢发生紊乱,而导致酮血症。还可能因为自身蛋白质的破坏,而导致消瘦,脑皮质兴奋、抑制功能失调,消化液分泌减少,消化酶活力降低,胃肠功能紊乱等一系列症状。
因此,发烧时物理降温效果不佳时,需要服用退烧药降低体温。我曾问过做医生的朋友,他说目前常用的退烧药是对乙酰氨基酚和布洛芬。
这两类药我都吃过,个人感觉对乙酰氨基酚要好一点。因为布洛芬虽然起效相对比较快,但会刺激胃肠。我本来肠胃就不太好,每次吃完布洛芬胃都会难受。而对乙酰氨基酚对胃肠的刺激会小一点,我发烧的时候吃这种药,肠胃就没有感觉不舒服。
目前我家常备的芬必得酚咖片,就是含有对乙酰氨基酚的,可以缓解普通感冒或者流行性感冒引起的发热等症状,也可以用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、偏头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及关节痛等。
我身体比较弱,一感冒就容易发烧。这个药吃过几次,感觉没啥副作用。很快就能退烧了,发烧引发的头疼脑热、四肢酸痛等症状也会减轻。对胃也没啥刺激,我有一次半夜突然发烧了,起来吃了一片药,也没胃疼。而且这个药还是不嗜睡的,白天吃不犯困,总体来说还是挺好的。
总结来说,发烧的时候用冷毛巾还是热毛巾,需要根据发烧的阶段决定。如果物理降温不管用,持续高烧不退,一定要及时吃药。如果延误病情,不仅自己难受,还会对身体造成很多危害!
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