腰椎间盘突出考虑为腰间盘突出症,腰间盘突出症手术后注意事项包括营养充足、适当休息、预防感染、康复锻炼等,具体如下:
1.营养充足
腰间盘突出症手术可分为微创手术和外科手术两种,但无论行哪种手术者,术后饮食上通常均需要注重营养均衡,适当增添高蛋白食物可以促进伤口恢复,同时需避免摄入刺激性食物,进食困难者还需考虑肠外营养。
2.适当休息
腰间盘突出症患者术后需要注意卧床休息,切勿过早下床活动。多数患者术后需采取俯卧位,同时为预防压疮,还需在患者身下放置防压疮气垫。
3.预防感染
腰间盘突出症患者术后需要采取俯卧位,为预防局部感染,还需家属、护士定期更换敷料,必要时可应用注射用青霉素钠、注射用头孢拉定等抗生素预防感染。
4.康复锻炼
卧床休息期间可以适当进行能力范围内的功能锻炼,如小燕飞、五点支撑等,其目的在于预防肌肉、神经的粘连或水肿。待患者可以下床后,还需增添下肢、腰部肌肉的针对性锻炼,如散步、扭腰、太极拳等。
腰椎间盘突出手术以后应该进行有效的康复训练,一个非常好的康复对于术后的康复还有避免复发,起着至关重要的作用。术后康复主要分以下几个阶段:
第一个,术后3-5天的时候,可以进行踝关节背伸还有折曲的运动,每个动作保持10秒,每天可以做3-4组。每组可以重复这个动作20-50次之间,然后也可以仰卧位做直腿抬高,或者双下肢的伸屈运动,这个动作可以有效避免神经根的粘连。
第二个,就是5-2周左右,这段时间主要是要做腰背肌的锻炼,腰背肌锻炼可以通过三点支撑、五点支撑、小燕飞,或者平板支撑。这些动作可以加强腰背肌的强度,增加脊柱的稳定性,也可以减轻椎间盘内的压力,从而缓解腰椎间盘突出的症状,促进术后的恢复。
第三个,术后15天到以后,在这一阶段患者可以逐步试着下地活动。但是,在下地过程中,要正确佩戴腰部支具或者是腰围子,对腰椎进行保护。同时,患者应该在这一阶段加强营养,保持良好的心境,注意腰部保暖,避免寒冷刺激,然后腰部避免做剧烈的运动,比如弯腰搬重物,还有避免久坐。睡眠的床避免床垫过软,应该尽量采用硬板床,对腰椎起到保护的作用。
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