高脂血症的分类与预防方式(如何预防高脂血症)

血脂是指血浆中的中性脂肪(胆固醇)和甘油三酯及类脂(磷脂、糖脂、类固醇等)的总称。

高脂血症通常是指血浆中的胆固醇和/或甘油三酯升高，超过正常界限。我国的“血脂异常防治建议”规定：血洧胆固醇应<5.2毫摩/升，如>5.75毫摩/升，属增高；低密度脂蛋白胆固醇应<3.12毫摩/升，如皦3.64毫摩/升，为升高；血滑甘油三酯应<1.7毫摩/升，如皦1.7毫摩/升，为升高；血清高密度脂蛋白胆固醇<0.91毫摩/升，为降低，如皦1.04毫摩/升，为合适范围。

临床将高脂血症分为三类：①高胆固醇血症：②高甘油三酯血症：③湄合型高脂血症：血滑胆固醇及甘油三酯均升高。

预防

防治血脂增高，首先是饮食预防。

主要包括：限制热能供应量，每天摄取量与消耗量应保持平衡，如热能供过于求，则热能会转变为脂肪。

（1）减少饮食中动物脂肪和胆固醇的摄入量，长期食入高饱和脂肪酸、高胆固醇会直接引起血脂增高，应尽量减少其摄入量；

（2）提倡多吃蔬菜和水果，蔬菜和水果中的纤维素含量多，摄入一定量的纤维素，可降低血液中胆固醇的含量。

其次是改善生活方式：

（1）减肥。肥胖就是脂肪过剩，也是动脉粥样硬化的外在标志。

（2）戒烟。烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉粥样硬化的发生和发展。

（3）控制酒精。酒少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。

（4）有氧运动。进行对心脏有益的运动，如走路、慢跑、骑自行车等。

症状

原发性高脂血症可以完全没有症状，往往在体检或因其他疾病就诊时发部分患者属于肥胖和超体重。继发性高脂血症常有其他原发病，如糖尿病、甲状腺功能低下、肾脏疾病等，并有这些疾病本身的症状。

治疗

单纯高胆固醇血症可选用：胆酸鳌合剂：如消胆安，每次4~5克，每日3次。因其可导致便秘副作用，老年人慎用。

使用时宜从小剂堂开始，同时合用软化大便的药物。他汀类降脂药：如辛伐他汀(舒降之)，每次5毫克，每晚顿服：洛伐他汀(美降之)，每次20毫克，睡前顿服：氟伐他汀(来适可)，每次20毫克，每日1~2次;次普伐他汀(普拉固)，每次10毫克，每晚顿服。

高甘油三酯血症可选用：

(1)非诺货特(立平旨)，每次100毫克，每日3次，或微粒胶囊200毫克，每日1次。

(2)吉非罗齐(诺衡)，每次600毫克，每日1次。苯扎货特(必降脂)，此药可改善糖耐量，特别适应于糖耐量异常者及糖尿病者。常用剂量为每次200毫克，每日2次。

(3)多烯康胶丸，每次1.5~2.0克，每曰3次。

混合型可选用：

(1)阿西莫司，每次0.25克，每日3次。

(2)立平脂或立平脂与来适可合用。

降脂药多有副作用，应定期复查肝肾功能，一旦发现肝肾功能受损，应立即停用。

如何预防高脂血症

高脂血症的预防有两个重要的途径，一是合理的饮食，第二是增加运动锻炼。
合理饮食可以帮助患者限制体重、降低低密度脂蛋白，是高脂血症治疗基础。
同时，平时患者也要增加运动锻炼，可以让使高密度脂蛋白水平升高。对于健康人群，一般推荐每周进行五次30分钟以上的体育锻炼；肥胖人群锻炼时间需要延长。如果已经患有冠心病或者糖尿病合并高脂血症的患者，运动应该适当的减量，可以做些有氧运动，比如散步、太极拳、瑜伽、八段锦等。

高脂血症要怎样预防？

如何预防高脂血症：首先强调病因预防，去除或控制其可能病因、诱因及其他影响因素。控制影响血脂的其他疾病。

改善膳食，少吃动物脂肪及内脏、甜食及淀粉类；多吃植物蛋白、油类，蔬菜水果以及鱼类。

加强体育锻炼，有氧运动每周至少3次，每次30分钟以上。

已有高血脂症的职工，尤其40岁以上男性、绝经后女性或者合并高血压、糖尿病、冠心病等危险人群，均应定期化验血脂，以期早治。当高血脂症确诊后，首先应进行饮食调整、生活方式改善以及影响因素的控制。在此基础上，再进行药物治疗。用药中应注意以：防治结合，非药物与药物应用相结合。依据高血脂种类不同而辨证用药。冠心病患者的合适血脂水平应较低于正常人，并尽早用药，控制其他危险因素。长效调脂药，宜每晚服用一次。用药后，至少每3～6个月复查血脂、肝肾功能等，随时调整用药剂量，监测副作用。持续服药，以使血脂水平控制在正常范围内。

高血脂是“隐藏杀手”，有什么方法可以预防高血脂？

高血脂的形成，主要有两种方式，一种是在肝脏合成，一种就是通过饮食摄取的。对于肝脏合成的，是自身代谢功能出了问题，所以，有的人只吃素食，但血脂依然偏高。

我们大多数血脂异常的人，都是因为大吃大喝，平时不注意锻炼身体，导致营养摄入过多，能量在体内积聚，形成高脂血症。

高血脂的危害是很大的，能引起血粘稠，动脉硬化，脑梗塞，高血压等很多疾病。甘油三酯高，只要加强运动，控制饮食，很快就能降下来。总胆固醇和低密度脂蛋白过高，就需要服用他汀类药物了，并且要服用一段时间。

高血脂之所以被称为“隐形杀手”

高血脂之所以被称为“隐形杀手”，是因为通常高血脂是逐渐产生的，从在正常血脂指标范围内的逐渐升高，到渐渐超标，再到逐渐危害心血管健康，这个问题是渐进性的，同时也往往是静默式的。

高血脂是形成动脉斑块的主要病因之一，如果斑块不够稳定，一旦出现破裂等问题时，就会诱发血液的凝血反应机制，导致血小板以及其他凝血物质的聚集，很容易形成血块（血栓）堵塞血管，引起心梗，脑梗等大问题。

一旦出现这些问题，甚至会有一定的几率危及生命，因此，高血脂被称为隐形杀手，就一点也不奇怪了。

饮食对血脂的影响最为直观，也最为直接

饮食对血脂的影响最为直观，也最为直接，所以控制饮食对控制高血脂的出现尤为重要，在饮食中我们需要做到低盐，低脂，低胆固醇，低脂肪，低热量，低糖饮食，才能有效地预防高脂血症的出现。

运动不仅仅可以改善体质，还可以消耗能量糖分等，避免过多的脂质胆固醇等被储存。所以运动对于高脂血症也尤为重要。

动物油脂中畜类的脂肪酸饱和度高，禽类要比畜类油脂好一些，鱼类油脂则属于非常好的长链脂肪酸，所以，不能一概而乱把所有动物油脂一竿子打死。选择合适的动物油脂来食用，比如深海鱼类的脂肪反而对控制高血脂和预防冠心病有利。

往往血脂异常，会给我们带来多种疾病的危险

而往往血脂异常，会给我们带来多种疾病的危险，如长期的血脂升高，那么就容易使脂肪在血管壁上沉积。

从而形成斑块，造成心脑血管疾病，如动脉粥样硬化、高血压、脑血栓、冠心病，甚至是猝死的发生。因此，日常生活中，我们就要更好地去预防，来保护我们血管的健康。

从营养学的角度上来说，坚果中含有B族维生素、烟酸、叶酸、单不饱和脂肪酸等多种对人身体健康有益的营养物质，尤其是单不饱和脂肪酸，对心血管健康十分有益，可以更好地帮助我们保护血管，预防高血脂等疾病。

饮食一直是高脂血症患者应该特别注意的事情

饮食一直是高脂血症患者应该特别注意的事情，一般说来，高脂血症患者要注意低脂饮食、低胆固醇饮食。对于脂肪和胆固醇的控制，一般建议胆固醇摄入量每日控制在300mg以内，而食用油的摄入量控制在30g以内。清淡饮食是高脂血症患者控制血脂的第一步。

粗粮当中含有大量的纤维素、多种维生素以及矿物质等营养成分，不仅可以促进肠胃的消化吸收，调节肠道内的有益菌群，还能够帮助我们预防便秘的发生，同时，还能够降低血液的黏稠度，起到辅助降血脂的作用。

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