一天排便数因人而异,可以多次

排便时大肠纵肌的收缩很重要。大肠纵肌收缩，可使大肠缩短，还可消除结肠远端与直肠之间的角度，此时直肠内压力升高，肛门内、外括约肌舒张，膈肌下降，腹肌收缩，可使腹内压增高达13.3〜26.7千帕，促使粪便排出。排便时盆膈横纹肌支持腹腔内脏，并能防止直肠和肛门脱出。

排便感觉是由各种冲动引起，有精神的或机体的。另外有由外来对直肠壁压力引起的假排便感觉，如前列腺肿瘤、膀胱结石、分娩时胎儿头部压迫直肠等。排便要严格地受大脑皮质控制，不能随意施行。粪便进人直肠引起膨胀，立即引起内括约肌松弛，叫直肠充胀反射或称直肠肛门抑制反射。直肠内粪便到达直肠末端和肛管上方引起扩张，立即刺激耻骨直肠肌内张力感受器，沿骶神经、盆神经和腹下神经传至脊髓排便中枢，整合后的兴奋性冲动经盆神经的副交感纤维传出，引起降结肠和乙状结肠的蠕动收缩，使更多的粪便人直肠；充胀后引起直肠肛门抑制反射而内括约肌松弛。此外，兴奋也经骶神经及阴部神经传出，使耻骨直肠肌、肛提肌和外括约肌也松弛而欲排便。脊髓中枢的冲动也向上传到大脑皮质高级中枢，若环境时间条件允许，就传下冲动以加强排便冲动而排便。

反之则随意控制使外括约肌收缩，压迫内括约肌，产生逆向反射使直肠松弛，直肠腔内压下降而排便停止。这就是外括约肌的随意控制作用。当直肠压力达3〜3.5千帕，即可引起便意产生排便反射。每当排便后，松弛下降的盆膈肌、耻骨直肠肌、肛门内外括约肌立即恢复张力和自制状态，盆底复位，肛直肠角恢复，肛管关闭，称为便后复位反射。以上各种反射受抑或延迟，感觉阈值升高都可造成排便障碍。

排便次数和习惯因人而异，一般每日1次，早饭后排便。也有的3〜5日或更长时间排1次，却不感排便闲难，排便后有舒适愉快的感觉。因此，不能只按排便次数多少确定便秘、腹泻，应按各人的排便习惯来确定。

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