粪便常规及潜血试验是常规检查内容。检查时要仔细观察粪便的形状、大小、坚度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状;粪便带黏液可能是结肠炎;镜检发现虫卵可能由寄生虫所致。左半结肠癌如直肠癌,肉眼可见显性血便,右半结肠癌则多有粪便潜血阳性。
不同原因或病变引起的便秘,或不同类型的便秘,其粪便性状及检查结果各有不冋:
(1)习惯性便秘患者:其粪便多呈大段或大块状干燥粪便;或为秘结干硬的粗长条状,或为小丸状如羊粪。有少数习惯性便秘患者的粪便起初干硬而后溏软,也有的大便并不太坚硬而排便困难。
(2)痉挛性便秘患者:其粪便呈干燥坚硬的颗粒状,状如羊粪或兔粪。(3)肠梗阻便秘或粪块堵塞性肠梗阻患者:主要表现为不排便、不排气。或由于干燥坚硬的粪块堵塞滞留于肠道,刺激肠黏膜分泌大量黏液,呈黏液便,易误诊为腹泻。
(4)直肠便秘患者:由于直肠功能性改变,如直肠平滑肌弛缓引起的“直肠便秘”,其粪便多为深褐色大团块状,或粪团块表面附着黏液、血丝。
(5)上消化道出血合并便秘患者:其粪便像柏油样,又黑又亮,称之为柏油样便。
(6)肠结核(增殖型)患者:此病引起的便秘患者的粪便干硬,常表现为便秘与腹泻交替出现。
(7)肠易激综合征患者:这类患者便秘时,粪便也为羊粪状干硬,但常伴有较多的黏液,或便秘与腹泻交替出现。
(8)直肠癌或其他原因引起的直肠狭窄所致的便秘患者:其粪便条一侧常有沟,或粪便条逐渐变细。粪便条变细为其显著特点。
(9)因痔或肛裂而便秘的患者:其干燥的粪便表面常有鲜红的血,或解完大便后肛门滴血,或手纸上沾鲜血等。
(10)粪嵌塞性便秘患者:其特点是肛门经常漏出少量粪便、污染内衣裤;便意频、排便次数增多,但每次只能排出少量稀粪(黏液粪);直肠指诊检查可摸到直肠内堵满嵌塞的干燥粪块。
(11)结肠癌患者:由于癌肿在结肠内生长的部位不同,其便秘表现也不同。如右半侧结肠癌常为便秘与腹泻交替出现,而左半侧结肠癌一开始就出现进行性逐渐加重的便秘。
总而言之,便秘患者的病因及病变部位不同,其粪便的外观性状会有很大的变化。因此,根据粪便的性状可初步判断引起便秘的原因,便秘的性质以及引起便秘的病变部位等。便秘患者在大便时应注意自己大便情况、观察粪便性状。
你好:
你所描述的症状很复杂。总结起来应该是长期的习惯性便秘和最近两日的不成形大便呈黑色。
具体也分开给你分析。
先说便秘。便秘是很多肛管和肠道疾病的根源,便秘缓解后,很多症状都会很快缓解。对于便秘的缓解方法,请参照下面:
1、饮食上多摄入水果蔬菜,多饮水,禁食辛辣食物。多食用通便,润便的食物和饮品,如牛蒡子茶,菊花茶,蜂蜜,香蕉等。
2、保持良好的心态和排便习惯,每日定时排便。有没有便意都要去厕所排便,排下排不下都要坚持。最好是每日早晨起床后或者早饭后,因为此时为生理性肠蠕动增强期。
3、关于便秘的治疗,通过养成良好的定时排便习惯和调整饮食,大多数患者可以得到满意效果。如果不行,可复用导泻剂,如液体石蜡,每次15-30毫升,但不可长期服用。最后,实在不行,可用灌肠。总之,要特别注意三多治疗,多饮水,多吃高纤维饮食,及多运动,对便秘肯定是有帮助的。
关于最近两日出现的黑色柏油样便,从症状描述应该为消化道出血或者食用了血制品,比如火锅毛血旺中的鸭血或者牛血等。如果为饮食原因,黑便则为一过性。如果为上消化道出血,则黑便会持续反复出现。
如果要去医院检查,请先弄清楚是否是上消化道出血。具体检查方法,医院消化内科大夫自然会给你安排。平时需要注意的还是规律的饮食和排便。控制好进和出的规律,顺畅,消化道疾病自然就会减少。
希望我的回答能对您有所帮助,祝早日康复,谢谢。
大便潜血是一种较为常见的肛肠疾病,会对健康造成很多不利的影响,需要及时做好护理工作,那么大便潜血是什么原因?大便潜血的原因?引起这一症状的原因有很多,下面就来详细了解具体原因,以及生活中如何护理预防这一症状吧。
1、食物原因
在大量食用动物血、肝脏、牛奶和含铁药物时,大便潜血试验会出现假阳性。因此在出现大便潜血试验阳性时,不能都认为是上消化道出血,应注意询问患者的饮食成分。必要时,可在大便潜血测试前3天应禁食上述食物,以防误诊、漏诊。
2、上消化道出血
当上消化道出血时,出血量在5~10ml之间,患者的大便潜血试验呈阳性或者间断性阳性,此时可能是胃及十二指肠溃疡出血、食道胃底静脉曲张破裂出血,需要进一步检查病因。
3、药物性出血
以往并无胃肠道疾病史和出血病史者,在短期内大剂量服用刺激性药物,之后大便潜血试验呈阳性的,可能是药物导致的药物性急性胃肠道黏膜出血。
4、流行性出血热
在患者感染流行性出血热后进行大便潜血测试,呈阳性的几率是84%,应在流行性出血热治好后再进行测试。
5、消化道癌症
当患有消化道癌症时,大便潜血试验呈阳性的几率是95%。但是仅通过大便潜血试验并不能确诊消化道癌症,需要进一步检查大便常规、腹部的超声、血常规、CRP等,必须要在医生指导下进行。
6、其他原因
其他病症,如肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等都会引起大便潜血试验呈阳性,因此大便潜血还可以用来确诊这些病症。
7、大便潜血的测试原理
由于血红蛋白中的亚铁血红素,有类似过氧化物酶的作用,具有弱过氧化物酶活动,能催化过氧化物酶,放出新生态氧,将无色的受体氧化为显色的物质。所以可以用显色试剂测验大便中血红蛋白的含量,以确定消化道的出血量。
8、如何预防便血
1、预防肛门感染
痔疮是便血的最常见病因,而很容易受到大便影响而发炎,因此一定要做好预防肛门感染工作。对于痔疮出血患者,可以使用1:5000的高锰酸钾溶液对进行浸泡肛门,或者痔疮膏挤入肛门进行消炎、止血。
2、加强肛门锻炼
平时注意加强肛门的锻炼,这样可以促进肛门处的血液循环,具体的做法就是提肛运动。
3、每天定时排便
保持大便的通畅,及时排便。痔疮出血很多都是大便没有及时的排出而使腹压增加引起了出血症状,或者是大便干燥,排便力度大导致痔静脉破裂而出血。因此一定要保持大便的通畅,少吃大肉,多吃蔬菜,多喝开水。便秘患者可以吃蜂蜜或者香蕉,这有助于润肠通便。
4、饮食营养
如果患者出现一段时间的腹泻,就要注意保持均衡营养。饮食中如果含有低脂肪、少纤维的食物,虽然可以促进肠道的蠕动,但是不利于消化,因此要限制食用。
5、适当补充蛋白质和维生素
饮食中应选择低脂肪、高蛋白食物,像鱼肉、牛奶、豆制品等,同时注意及时补充维生素,多吃些瓜果蔬菜。饮食上要以半流食为主,每天坚持少量多餐,这样会对便血有很好的改善作用。
大便潜血检测试纸(化学法)
第一步、 水质检测(1次)
取出一张试纸投入马桶或便池内,使其漂浮于水中。对马桶或便池进行环境检测,以保证后续检测结果的准确性,结果为阴性,此环境合格。
第二步、 粪便检测(3次)
每次排便后(不要冲水),取一张试纸投入马桶或便池内,使其漂浮于水中(不必接触粪便),根据颜色判读结果。
第三步、 性能检测(1次)
打开阳性对照包装并将内容物倒入水中,1分钟后再将试纸投入马桶或便池,使其漂浮于水中,2分钟后判读并记录检测结果,试纸应显示蓝绿色十字。
结果判读:
1、十字区任何位置出现蓝绿色,即为阳性,无颜色显示则为阴性
2、判读后将检测结果如实记录到检测结果记录卡上
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