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漏斗胸图片

漏斗胸在临床上又叫做胸骨凹陷畸形，是人体一种比较常见的胸骨畸形疾病。曾经报告出生活婴的发生率为1/300~1/400，男性对于女性来说比较多见，男女比例大约为4: 1，他会影响人体的健康和美观。

漏斗胸的症状表现

漏斗胸的特征就是从胸骨柄开始向下向背侧倾斜，胸骨连同肋骨向内向后凹陷，呈舟状或漏斗状，胸骨体剑突交界处凹陷最深，有时两侧不对称，胸骨向右旋转。

漏斗胸是怎么造成的

产生漏斗胸的病因，医学研究目前还没有定论。漏斗胸可作为某些综合征的一部分，如Marfan's ;综合征，Prune-belly综合征 ，Pierre-Robin 综合征等。漏斗胸还可以单独存在，通常情况下这种类型是比较多见的。另外它的病因也有如下几种学说: 第一膈肌中心腱缩短:虽然这个学说能直观地解释漏斗胸的形成，但手术中并未发现缩短的中心腱，影像学结果也不支持，与临床表现也不符合。

漏斗胸怎么治疗

漏斗胸不仅影响美观而且影响健康，因此需要进行校正治疗，患者需要及时前往医院，根据专业一生的诊断，对病情进行治疗和缓解。

漏斗胸的危害

第一会产生呼吸道梗阻：如果呼吸道存在梗阻,因吸气性呼吸困难而用力吸气，长时间会形成漏斗胸。但多数呼吸道梗阻患儿并没有发生漏斗胸，漏斗胸的患儿也不一定存在呼吸道梗阻，这说明呼吸道梗阻只是形成漏斗胸的一个。第二会造成部分前方膈肌肌肉纤维化。第三会导致人体骨及肋软骨发育障碍：目前虽然未获得漏斗胸患J L肋软骨和胸骨发育不良的直接证据，但也发现肋软骨的生化检测异常，光镜下观察有异常，软骨胶原蛋白氨基酸序列发生了突变。第四会导致结缔组织异常：因漏斗胸常合并骨骼肌肉系统的疾病，特别是近来发现漏斗胸患儿皮肤纤维母细胞胶原合成异常，提示漏斗胸患儿存在全身结缔组织疾病的可能。除此之外，患者出现了漏斗胸的情况也有一定的遗传因素的影响。

漏斗胸会影响患者以后的生长发育，因此需要时刻观察身体的情况，及时进行治疗，避免因为耽误了自己的病情出现的后果就会很难挽回，可以到医院进行咨询，制定适合自己的治疗方案，尽快恢复健康。

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五岁的孩子鸡胸情况比较严重，未来能够自己长好吗？

鸡胸在童年特别常见。疾病的危险性比较严重。特别是很多儿童出现鸡胸症状，危害儿童健康，还会妨碍儿童呼吸。希望家长朋友们能注意鸡胸。孩子出现相关症状时，要及早应对，深刻理解相关治疗措施。鸡胸的危险性不容忽视。更多的儿童出现鸡胸症状，给孩子带来特别多的痛苦和侵害，严重侵犯孩子们的健康。家长朋友要警惕鸡胸。只有熟悉这种病的治疗方法，才能减少孩子的病情。

鸡胸是一种特别复杂的疾病，5岁以上的孩子会出现鸡胸的症状，危害儿童健康，给儿童带来更多的痛苦。我们要警惕鸡胸这种病的出现要及时治疗。发病后可以用手术方法治疗。常用的手术方法有胸骨翻转法、胸骨下沉法、手术方法纠正鸡胸畸形时，如果儿童胸骨和心脏之间没有肺组织，手术后胸骨很容易压迫心脏，手术时要提高胸骨。这样可以防止术后胸骨压迫患者心脏，防止影响血液循环。

可以做胸骨翻转术，血管蒂或无血管蒂翻转。治疗方法和漏斗胸手术非常相似。目地观察手术中小儿鸡胸肋骨和肋骨软骨的情况。儿童鸡胸的3、4根肋骨或排骨软骨长，5根肋骨短，要掌握好切除长度，胸骨翻转后适当修剪，才能进行良好的矫正

在明确了解相关内容后，不知道5岁儿童鸡胸的治疗方法是什么，鸡胸不可忽视，带来的危害性特别严重。在孩子的成长阶段，我们要做好鸡胸的预防工作。另外，要认真了解有关这种疾病的知识。尤其是自己的孩子出现鸡胸症状后，不能推迟疾病的治疗时间。声明：本文部分图片来源于网络，标注来源的数据及相关资料均为引用。原创版权所有，转载请注明来源及作者。

关于，气胸和漏斗胸!急！！！

小儿先天性漏斗胸为常见的胸壁畸形，占小儿胸壁畸形的90%。临床表现为以胸骨体下端及剑突为中心，胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷，形似漏斗，故名漏斗胸。部分病例的胸骨倾斜两侧不对称，凹凸并存，为不规则型漏斗胸。本病病因不明，有家庭遗传倾向。
漏斗胸患儿的畸形体征在新生儿时期即可出现，随年龄增长逐渐
加重。除胸廓畸形外，常伴有颈肩部前倾、驼背、腹部凸出等体型。7岁以上漏斗胸患儿往往合并不同程度的脊柱侧弯。畸形、凹陷的胸骨不仅影响体形美观，还可压迫心脏和肺，造成心肺功能不同程度的损害。
本病根治方法为手术矫形，我科采用的“胸骨‘V’型截骨、肋
软骨多段切除、克氏针内固定术”治疗小儿漏斗胸，具有创伤小、矫形效果显著、并发症少等特点。现将护理经验介绍如下：
一、术前护理
1.心理护理：
年龄较大的患儿思想顾虑较重，主要表现在对手术、麻醉的恐惧，
担心手术矫形的效果，以及手术对学习、生活的影响。护士要及时同患儿及家属进行沟通，了解患儿的心理状况，配合医生进行疾病知识宣教。根据不同患儿的年龄和心理特点，讲解手术的必要性、简要过程和术后效果。可介绍本科以往病例的情况，还可以借助图片、照片、文字的宣传材料进行。
2.营养支持：
因胸骨压迫心、肺、食管，部分漏斗胸患儿发育迟缓，体质瘦弱，
易发生呼吸道感染，进食后有食物返流现象，术前要评估患儿的营养状况，讲解术前营养支持的重要性及必要性，指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食：如肉、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。必要时静脉输液，补充能量、维生素，应用抗生素和止血药物。
3.一般术前准备：
根据气温变化增减衣服，防止受凉感冒。指导患儿练习有效咳嗽
咳痰和腹式呼吸，练习床上大小便。手术区备皮并保持皮肤清洁，术前8小时禁食、水，防止因麻醉或手术过程中呕吐引起吸入性肺炎和窒息。保持病室环境清洁安静，保证患儿睡眠，必要时遵医嘱给予镇静安眠药物。
二、术后护理
1.保持呼吸道通畅，防止窒息
按全麻术后护理常规护理，床旁配备氧气，吸痰装置，并确保性
能良好。患儿术毕回房去枕平卧，头部偏向一侧，鼻导管氧气吸入。及时吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。出现躁动者，应用镇静剂。密切观察患儿的面色、呼吸情况，如有异常及时通知医生处理。床旁配备急救器材、药品等。
2.体位
漏斗胸矫形术后体位特殊而重要，不同于一般胸科手术，术后一
定保持平卧，选择硬板床，不要使用海绵等软床垫。年长儿童可枕一薄枕，盖被轻薄，避免胸部负重。同时严禁翻身侧卧，以防胸廓受压变形，胸骨、肋软骨缝合处及克氏针移位，影响矫形效果，导致手术失败。术后一周可逐渐抬高床头，10天后可下床活动。注意扶患儿坐起时应平托其后背，保持胸背部挺直，不要仅牵拉上肢。
3.饮食
患儿术后当日禁食、水，无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可
进食，一般先进食流质、半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食。指导患儿加强营养，多进食营养丰富的肉类、蛋、奶类，新鲜水果和蔬菜。因术后卧床时间较长，应注意进食富含纤维的蔬菜、香蕉等，防止便秘。
4.术后并发症
主要并发症为气胸，因手术过程中剥离胸骨、肋骨时可能使胸膜
受损。术后密切观察患儿的呼吸状态、频率和节律，定时听诊双肺呼吸音是否清晰、一致，有无鼻扇、口唇发绀等缺氧征，及早发现处理。少量气胸可行胸穿，大量气胸则须放置胸腔闭式引流。
5.药物治疗
术后常规给予止血药物，如止血敏、止血芳酸、维生素K
1
等。同时应用抗生素静脉输入。为保持术后呼吸道通畅，防止肺
部感染，可遵医嘱定时雾化吸入，使痰液稀释，易于咳出。雾化吸入药物一般选用庆大霉素、糜蛋白酶、氟美松，也可选用沐舒坦等。
6.引流护理
放置胸骨后引流管者，保持引流管通畅，观察引流液的量及性质。
一般引流少量的血性或淡血性液，24小时不超过50毫升。放置引流皮片者，术后3天医生每日挤压局部渗血渗液，换药。皮片引流者伤口敷料外可有少量的血性渗出，应告知患儿及家属，以免引起患者不必要的恐慌。引流管和引流皮片大多于术后3天拔除。
7.基础护理
保持胸带固定牢固，防止松脱。床单位平整，清洁干燥，定时按
摩受压部位，防止褥疮发生。病室每日开窗通风，紫外线照射消毒，保持室内空气清新。
三、康复期护理
漏斗胸患儿整形术后，护士应在病人出院时做好康复期指导，确
保达到满意的整形效果，同时保证患儿正常的生活、学习。主要有以下几点：
1.出院后保持胸部清洁，继续睡硬板床三个月，不使用席梦思床
垫。睡时保持仰卧位，勿侧卧。盖被轻薄，衣服不宜过紧，尽量避免胸部负重受压。年龄小、好动的患儿家长要加强看护，防止外伤、摔跤，术后短期可穿防护背心。
2.手术6个月后可指导患儿进行扩胸、收腹等动作，锻炼胸腹部
肌肉。部分年长患儿术后仍习惯性颈肩部前倾、驼背，家长要及时纠正，指导患儿站立、行走时挺胸抬头，去除不良习惯。必要时使用“背背佳”等矫形带，矫正含胸驼背等不良姿势。
3.3个月后可正常上学、上幼儿园，但术后一年内避免剧烈的体
育运动，如踢球等，防止胸部受到重物撞击。加强营养，增强体质。定期复查(术后1、3、6个月)，2年后取出内固定。（河北省儿童医院彭晓燕陶静平赵文颖费晓洁）
“漏斗胸”是指胸骨中下部分向内凹陷，其相邻肋软骨也随其凹陷，形成外观形似漏斗状的一种先天性胸廓畸形。其病因尚不清楚，虽然佝偻病可以引起，但多当数是先天性发育异常，有学者认为是肋软骨过度生长所致，过长的肋软骨向后弯曲，引起胸壁凹陷形成漏斗胸。
轻度漏斗胸，对循环呼吸影响不大，严重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨压迫心脏、肺等胸腔内脏，使患儿易发生呼吸道感染，运动耐受力差，体形瘦弱，喜静不好动。漏斗胸除对患儿生理上的影响外，更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力，这些孩子常羞于当众暴露前胸；夏天不敢穿背心；不敢在公共浴室洗澡；不敢去游泳池游泳，个别甚至形成心理上的孤僻。
年龄较小的轻度漏斗胸患儿由于对呼吸循环影响不大，不必急于治疗，有可能随生长发育自行纠正。中度和重度漏斗胸的儿童，宜手术治疗，矫正畸形，一般2～3以上患儿即可耐受手术，年龄小，手术操作简单，肋骨和肋软骨容易塑形，但对麻醉、手术的耐受力低，矫正后又有复发的可能，所以一般在6～10岁予以手术。20岁以后机体自行矫正的机率小，手术难度也大，效果也不满意。
一般来讲，手术治疗可明显改善胸患儿胸廓外观，解除下陷的胸骨和肋骨对心肺的压迫，使呼吸道感染明显减少，活动力和耐力也较前有所提高，另一方面患儿心理压力得以缓解，精神状态较前振奋

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