孩子发烧,家长已经在家中备好了退烧药,但对于当体温大于什么程度可以吃退烧药,退烧药的药性和药量等这一些都不是很清楚,家长首先要先学会如何正确使用退烧药。
发热是人体的自我防御机制之一,对人体是有帮助的。孩子一发烧了,不要马上给孩子用药,首先要用体温计判断是在什么温度,是否发烧了,是低烧呢,还是高烧呢,这些都要了解清楚。当温度低于38.5度的时候,不需要服用退烧药,可以试试多喝热水、多运动、多排汗、多呼吸新鲜空气,采用物理降温法来加快代谢,使体温降低。
如何定义孩子的发烧?一般在37.3度到38度之间是属于低烧,38度到39度属于中度发烧,39度到41度为高烧,还有超过41度以上的高烧,不过较为少见,一般大多数发烧在40度以内。
在选用退烧药的时候,我们不仅要考虑到服用后的效应快还是慢,还要考虑到这退烧药是否会对孩子的身体有一定副作用,以免发生其它危害。在挑选退烧药,一般选用副作用比较小的退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚这两个药物,它们的副作用相对于更小点。如果服用一种药物出现了呕吐或持续的高烧不退,就要考虑是否换另一种药物进行服用。
如果你的孩子服用的退烧药,也不能完全退烧,超过3天以上最好去医院检查一下。
之前大妞儿生病的时候,写了篇“因扁桃体发炎高烧不退的六天五夜”。
觉得有参考价值,就发在了知乎账号上。
没想到,反响还挺大,不停有评论和私信。如:
问这种常识性问题的人还很多。
对于这些常识性的东西,我们做父母真的应该了熟于心的。
记不住就写下来放手机备忘或者贴在墙上,用的时候不至于慌乱的到网上找答案。
特别是常见的孩子发烧退烧药的使用。
作为爸爸妈妈,要记住给孩子放心吃的退烧药只有以下两种:
1、布洛芬Ibuprofen(国内美林,美国Motrin 或者Advil)
2、对乙酰氨基酚Acetaminophen(国内泰诺林,美国Tylenol)。
对乙酰氨基酚相对来说更温和一点,对孩子的刺激更小一点。
对乙酰氨基酚两个月以上的宝宝可以使用,布洛芬要六个月以上才能使用。
虽然这样说, 3个月以内的宝宝还是不要擅自用药,最好还是去看医生。
一般情况下,都是超过38度5 就要给退烧药。
但是同样的体温每个孩子的表现不一样,孩子的精神头也很重要,如果孩子体温超过38.5,活蹦乱跳能吃能喝和没事人一样,可以暂时不用给退烧药,观察就行,因为发烧是身体的一种保护机制。
但有的孩子高烧容易抽搐,一定要注意。
经验之谈,最怕的就是孩子夜里发烧,所以如果睡觉之前一段时间孩子的体温在38.5或以上,还是老老实实吃点退烧药吧,孩子大人都会有一个好觉。
特理解新手妈妈,我也是从那个阶段走过来的,孩子一发烧,拿着体温计不断的量,死守着38.5的防线,生怕晚个零点一度孩子就会有危险。
孩子的体温和精神头是觉得给孩子退烧药的两个因素。
1、不管哪种退烧药, 使用剂量都是根据孩子的体重确定的,不是根据年龄 (重要的事情说三遍!是体重,体重,体重)
2、剂量的测量要用退烧药自带的量杯,不要超出推荐量。
3、如果孩子服用了其它药物,爸爸妈妈要留心,如果药物里含有布洛芬,就不能给孩子用布洛芬退烧了,对乙酰氨基酚也是一样。
4.孩子的退烧药一般都是液体的,服用前要摇匀。
5、泰诺林4-6个小时吃一次,24小时内不能超过5次。
6、布洛芬(美林)6-8个小时吃一次,24小时内不能超过四次。
这些注意事项医生都是很谨慎的,做父母的我们当然也要如此。
每次护士给我这两张纸的时候,还要亲口告诉注意事项并确认我真的听你懂了,可见他们的重视程度。
一般情况下,如果一种退烧药可以退烧的话,就不要两种交替吃。
但是特殊情况下是可以的。
比如你家里的布洛芬吃完了,可以换到对乙酰氨基酚,注意使用剂量。
比如孩子高烧吃了布洛芬,一两个小时候体温一点都没有下降,这时就可以给他吃对乙酰氨基酚,因为六个小时候是不能再吃一次布洛芬的。
我家孩子对布洛芬不太有感,有时候发烧用布洛芬没有什么用,相反,对乙酰氨基酚对她就比较见效。
问过医生,医生说,这种情况下优先选择对孩子见效好的那种。
以前我在国内上班的时候,身边一群海淘大军,淘衣服,淘保健品,甚至药品,包括退烧药。
其实退烧药真的没有必要,这东西没什么太大技术难度,成分也就那两种,海淘往往有风险,特别是当药品召回的时候,你无法及时得到通知。
上面说了,三个月以内的宝宝不要擅自给用退烧药,如果出现发烧,赶紧去看医生
当宝宝发烧时精神状态不好,或者,已经不烧了,精神状态还不好
高烧,如果体温反复超过40度,还是去看看医生比较放心
小宝,一般两岁以下的,超过24小时还不退烧
2岁以上的孩子,发烧超过3天
孩子发烧的时候伴有其它症状,如呕吐,头疼,耳朵疼,出疹子,拉肚子,嗓子疼等症状
父母自己的观察就是觉得孩子跟平时不一样,觉得严重了,有没有特别表现(我家大妞儿上次生病就这样)
孩子发烧很是很常见,但父母决不能掉以轻心,要知道 发烧可能只是单纯的病毒或细菌感染,也可能是某些疾病的前兆 。
依据这几年我家娃发烧的战斗经验,孩子发烧时,处理步骤是这样的:
1、只是单纯的发烧,温度不是太高,孩子能吃能睡,精神头好,先不用理它,多喝水,多休息,隔一个小时测一下体温。
2、如果超过38.5,我会先给她物理降温,比如洗个温水澡,吃个冰淇淋,擦擦手心脚心。精神头好的话等半小时看看能不能有点下降,持续上升的话,会给退烧药。
如果孩子出现诸如精神头变差,胃口不好,出疹子,哪里不舒服等症状,或者你觉得就是不对劲,赶紧去看医生,一切谨遵医嘱。
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1 既然发热是人体自我保护机制之一,那为什么还要退热呢?通常退热是针对高热而言,也就是指体温超过38.5℃的体温。因为高热会使体内代谢过高,导致人体消耗明显增加。3岁以前的孩子大脑发育还不够成熟,高热有可能导致神经系统异常兴奋,出现高热惊厥,使孩子的神经系统受到损伤。所以,当孩子体温超过38.5℃时,应该采取退热治疗。退热治疗分为物理疗法和化学疗法。物理疗法包括:多喝水后增加多排尿、温水浴、甚至枕冰袋等。化学疗法主要是药物治疗。
但是,在用药物降温的时候,家长也遇到一些困惑和难题——
诊室回放镜头1:11个月的楠楠一天前开始出现高热,体温超过了39℃。家长在在医生的指导下,给孩子服用泰诺林小儿滴剂退热。药物服用后效果很好。说明书标明,药物应该间隔至少4个小时才能再次服用,但说明书上又提到,每天使用不能超过4次。这下家长左右为难了:吃药后退烧的有效时间是4个小时左右,如果孩子4个小时后又烧起来,这样算下来,每天使用退热剂的次数肯定会超过4次,这该怎么办?
诊室回放镜头2:1岁3个月的宝宝近几天发热,体温超过了39℃。使用泰诺林小儿滴剂将近1小时后,孩子的体温仍然没有减退。家长不知该如何使用退热药物了:是加量?还是再用其他退热剂?
选退热药,成分不同,用量也不同
在给孩子使用退热药之前,要先看清楚退热剂的成分。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要有两种成分:对乙酰氨基酚和布洛芬,而含有阿司匹林的药物是不能给12岁以下的儿童服用的。那么,这两种成分的退热药有什么区别?怎么使用?在详细介绍使用方法之前,我们先通过下面这个表格来看看两类药物的使用剂量。
#1 表格中推荐剂量可能高于药品说明书标示。所以,依据这个表格服用对乙酰氨基酚期间,如果未咨询医生,一定不要同时服用其他含对乙酰氨基酚的复方感冒药。对乙酰氨基酚的日常最大量为每4小时一次,每次15mg/kg。(对应于泰诺林小儿滴剂为100mg/ml,儿童混悬液为160mg/5ml~32mg/ml)。如果孩子体重超过44千克,可参考成人剂量1000mg/每剂,或4000mg/日,连续服用不要超过7天。
#2表格中推荐的剂量也可能高于药品说明书标示。同样的,依据此表服用布洛芬期间,如果未咨询医生,也不能同时服用其他含布洛芬的复方感冒药。布洛酚的日常最大量为每6小时一次,每次10mg/kg。(对应于美林小儿滴剂为50mg/1.25ml~40mg/ml,儿童混悬液为100mg/5ml~20mg/ml)。孩子体重超过44千克,可参考成人剂量600mg/每剂,或2400mg/日,连续服用不要超过7天。
2.给孩子退热时,最好两种药物交替使用。这样可以减少每种药物24小时内使用的次数,还能减少药物的副作用。这两种药物成分不同,对婴幼儿的副作用也不同。
3.原则上,使用对乙酰氨基酚后4小时可选择布洛芬;使用布洛芬后6小时可选择对乙酰氨基酚。如果退热效果不理想,前期使用药物剂量不足的可以将剂量补足,也可以选择另外一种退热药物。如果孩子出现高热惊厥,两种药物可以同时选用,而且每种药物剂量依然照旧。
4.服用一种药物如果出现呕吐,应该选择另外一种药物。
5.如果孩子不能耐受口服药物,可选择直肠内使用的栓剂。
6.即使药物选择正确,剂量也适当,但要想达到理想效果,还要让孩子摄入足够的液体,这样才能保证机体通过散热达到退热的效果。
7.退热剂只是针对退热而言。引起发热的原因有很多,要咨询医生,选择适宜的对因治疗。
◆给孩子退热时,最好两种药物交替使用。
◆要想达到理想效果,还要保证孩子摄入充分的液体,以达到散热、退烧的效果。
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