不思纳食,或食物无味,拒进饮食,形体偏瘦,而精神状态尚可,二便基本正常。
治疗原则:消食化积,理气行滞。
饮食原则:宜食有消食作用的食物,如山楂、橙子等。不宜食用油腻难消化的食物。
生麦芽粥
原料:生麦芽30克,鸡内金10克,陈皮6克,槟榔10克,大米100克。
调料:盐或白糖适量。
做法:
(1)将鸡内金、槟榔、陈皮洗净,加水煎煮30分钟,去渣取汁。
(2)将大米和生麦芽放入锅中,加入药汁和适量清水煮成粥,加少量糖或盐 调味即可。
适用于积滞不化型厌食。
橙子蜂蜜饮
原料:橙子1个,蜂蜜50克。
做法:
将橙子洗净,切成两半,放入锅内,加入蜂蜜和清水适量,用大火烧沸后,转用文火煮20分钟,取出橙子,捏出橙汁,代茶饮即可。
适用于积滞不化型厌食。
积滞化热型1、有些小朋友突然一次性吃多了烧烤、油炸类的肉食,第二天发现孩子舌苔变厚、有口气、一直放臭屁,很臭很臭的那种,甚至感觉口干舌燥,当日没有大便,此时我们要稍微注意下,孩子可能接下来会出现便秘,此时我们可以给孩子喝点山楂蜂蜜水(一岁半内不宜)。 山楂蜂蜜水原料:山楂6克、蜂蜜适量做法:将山楂放入砂锅中,加入适量的水,大火烧开小火煮15分钟,待温度适宜后,加入蜂蜜调味,微微有些甜即可。功效:山楂具有消积化肉食的功效,此处加入蜂蜜,除了让这道汤更好喝外,关键在于润燥,因为烧烤油炸的食物进入身体,容易伤津液,孩子此时积和燥热同时都存在。2、小朋友有时候会连续一段时间饮食不均衡,比如荤食比例过重,蔬菜只是吃一点点;还有一种就是饮食量和运动量严重不平衡,简单说就是“吃太多,动太少”。这两种情况下,孩子同样可能出现便秘的情况,表现出来也是积食内热,比如舌苔变厚、睡觉翻来覆去、有口气,那么我们可以分为初期和中期两种,都未发展到长期便秘,或者引发疾病阶段。
初期:鲜笋拌芹菜材料:鲜竹笋、芹菜各100克,香油、盐、味精各适量。做法:竹笋洗净,煮熟,切片;芹菜择洗干净,切段,焯水。趁着温热将竹笋与芹菜混合,加入香油、盐、味精拌匀即可。功效:泻热导滞、润肠通便,适用于实秘,适合初期轻微便秘。禁忌:对竹笋过敏、身上正在长各种红疹、便秘伴随着其他疾病的孩子勿食。初期:白萝卜豆腐蔬菜汤材料:白萝卜半根、豆腐一块、大白菜适量。做法:将白萝卜切片,豆腐切成小块,放入砂锅中,大火烧开转中火煮,待快煮熟后,加入大白菜碎片再煮下,然后加入盐、味精调味即可。功效:白萝卜可以健脾消食行气,大白菜可养胃生津清热,如果孩子舌苔偏黄、舌质偏红一般是有内热,豆腐可以选择用嫩豆腐,清热效果更强。 中期:消滞三宝原料:焦山楂、炒麦芽、炒莱菔子各6~10g做法:先将所有原料放入适量的水中浸泡15分钟左右, 大火烧开转小火煮15分钟,待温度适宜后,即可饮用。功效:消积化食,通便行气,适合中期稍微有点严重的便秘。 中期便秘:鸡内金粥原料:干鸡内金6克,大米100克,白糖适量。做法:1、先将生鸡内金用文火炒至黄褐色,研为细末,备用。2、或者我们在中药房里买炒鸡内金,让工作人员研为细末。3、大米洗净煮粥,待粥熟时,加入鸡内金末和白糖,再煮一沸,粥稠停火,待温服食。功效:健胃消食和胃。
肠道津液不足孩子出现这种情况,常见有两种情况。第一种:孩子患热病后,热邪最容易耗伤津液,肠道津液不足,失于濡养,导致大便干结难解,形成便秘。第二种:孩子吃多了燥热食物、或者辛辣 *** 的食物,伤到体内津液,出现肠道津液不足,大便干结。肠道不足症状:大便干结、口舌生疮、小便短赤、舌质红舌苔黄、口干舌燥等。 美食: 核桃粥做法:百合10克、玉竹10克、核桃仁10克、大米30克。将百合、玉竹、核桃仁洗净加水熬煮成粥。功效:养阴润燥,润肺补肾。 美食:松子仁粥原料:大米100克,松子仁20克,冰糖适量做法:将松子仁、粳米分别去杂洗净,放入锅中,加适量水,用大火煮沸,加入冰糖,改为小火煮约30分钟,成粥即可出锅。功效:松子仁可养阴、润肺、滑肠,与补中益气的粳米共煮成粥,调以冰糖,有补中益气、养阴等润肠的功效。 气血虚弱型小儿脏腑娇嫩,如先天票赋不足,气血不足,也可能出现便秘,一般时间比较久。症状:小儿虽然有便意,大便亦不干结,但大便艰难,要非常用力拉,面色苍白无光泽,神疲乏力,舌淡红,舌苔薄白。 健脾补气汤原料:太子参、淮山各6g,白术9g,做法:先将原材料浸泡30分钟,大火烧开转小火煮30分钟。功效:太子参、白术可健脾益气,淮山益气补脾阴,三者共用可健脾助运、气阴同补。还可在汤中加少许瘦肉以改善口感。如果用鲜淮山,用量可稍大,可一并食用。 阴寒积滞型有一种便秘,不常见也容易被大家忽略,是因为肠道寒凉引发的,为什么肠道寒凉会便秘呢?因为阳虚不足,阴寒之气过盛,导致肠道传送无力,所以大便排出也容易艰难。这种症状,我们会观察到孩子手脚比较冰冷、舌苔白舌质淡、怕冷、容易呕吐等明显寒像。 食疗:核桃炒韭菜原料:韭菜200克、核桃仁20克做法:锅中放油,倒入核桃仁稍煸炒,再倒入韭菜,翻炒后,放入盐,待韭菜熟了即可。功效:韭菜不仅仅可以温中行气,还可润肠通便,核桃仁可以补肾润肠,两者组合可增强温中润肠的功效。
厌食(anorexia)是较长期的食欲减退或消失。主要有两种病理生理因素:一种因局部或全身性疾病影响消化功能,使胃肠平滑肌张力低下,消化液分泌减少、酶的活性降低;另一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响,使对消化功能的调节失去平衡。厌食是精神性的疾病,主要发生在小儿至三十岁的年轻女性,但也有约十分之一的患者为男孩和年轻男子。
治疗
中医治疗
厌食分三个证型:
①积滞不化(不思纳食,或食物无味,拒进饮食,形体偏瘦,而精神状态尚可,二便基本正常;治疗用消积健脾法)
②胃阴不足(口干多饮而不喜进食,皮肤干燥少润泽,大便多干结,舌苔少,舌质偏红等;治疗用养胃滋阴法)
③脾胃气虚(精神较差,面色萎黄,厌食、拒食,若稍进饮食,大便中夹有不消化残渣,或大便不成形,容易出汗,舌苔薄白等;治疗用健脾益气法)。
常用于厌食的非处方药
药名:健胃消食片
功能与主治:健胃消食。用于脾胃虚弱,消化不良。
组成与规格:太子参,陈皮,山药,麦芽(炒),山楂。每片0.5克。
用法用量:口服。每次4~6片,每日3次;7岁以上儿童1/2量;3~7岁1/3量。
用药观察:吞服困难的小儿可用水化服。
药名:小儿消食片
功能与主治:消食化滞,健脾和胃。用于脾胃不和,消化不良,食欲不振,便秘,食滞,疳积。
组成与规格:鸡内金(炒),山楂,六神曲(炒),麦芽(炒),槟榔,陈皮。每片0.3克。
用法用量:口服。1~3岁每次2~4片,3~7岁每次4~6片,成年人每次6~8片,每日3次。
用药观察:吞服困难的小儿可用水化服。
药名:小儿参术健脾丸
功能与主治:开胃,健脾,止泻。用于小儿脾胃虚弱,消化不良,面黄肌瘦,精神不振。
组成与规格:党参、芡实(麸炒)、莲子肉(土炒)、六神曲(麸炒)、薏苡仁(土炒)、白术(土炒)、白扁豆(土炒)、陈皮、麦芽(清炒)、甘草(蜜炙)、山药(麸炒)、山楂(清炒)、茯苓。每丸重3克。
用法用量:口服,一次1丸,一日2次,三岁以下小儿酌减。
药名:小儿健胃糖浆
功能与主治:健脾消食,清热养阴。用于脾胃阴虚,厌食或拒食,面色萎黄,体瘦,口干,食少饮多。
禁忌证:因饮食不节而致积滞内停者不宜。
药物相互作用:忌生冷、油腻等不易消化的食物。
组成与规格:沙参,稻芽,白芍,玉竹,麦芽(炒),山楂,麦冬,陈皮,荷叶,牡丹皮,山药。
用法用量:口服。儿童每次10毫升,每日3次;周岁以内婴儿4毫升。
药名:小儿喜食糖浆
功能与主治;健脾,消食,化积。用于治疗小儿单纯性消化不良,食欲不振及消化不良引起的腹泻。
组成与规格:六神曲(炒),枳壳(炒),白术(炒),山楂、稻芽(炒),麦芽(炒)。每瓶100毫升。
用法用量:口服。1~5岁每次3~5毫升,5岁以上每次10~15毫升,周岁以内1~3毫升,每日3次。其他剂型:小儿喜食片,口服,1~3岁每次2~3片,3~5岁每次3~5片,5岁以上酌量增加,每日3次。
药名:启脾丸
功能与主治:健脾和胃。用于脾胃虚弱,消化不良,腹胀便稀。慢性胃肠炎、贫血等见上述症状者可服用。
药物相互作用:忌食生冷、油腻、不易消化的食物。
组成与规格:人参,白术(炒),茯苓,甘草,陈皮,山药,莲子(炒),山楂(炒),六神曲(炒),麦芽(炒),泽泻。每丸3克。
用法用量:口服。每次1丸,每日2~3次;3岁以内儿童酌减。
药名:小儿胃宝丸
功能与主治:消食化积,健脾养胃。用于伤食伤乳,呕吐泄泻,脾虚胃弱,消化不良。
组成与规格:山楂(炒),山药(炒),麦芽(炒),六神曲(炒),鸡蛋壳(焙)。每丸0.5克。
用法用量:口服。1~2岁每次2~3粒,3岁以上每次5~6粒,每日3次。其他剂型:小儿胃宝片,口服,每次2~3片,每日3次,3岁以上酌增。
用药观察:吞服困难的小儿可用水化服。
药名:婴儿素
功能与主治:健脾,消食,止泻。用于消化不良,乳食不进,腹胀,大便次数增多。
药物相互作用:忌食生冷、油腻食物。
组成与规格:白扁豆(炒),山药,鸡内金(炒),川贝母,木香(炒),碳酸氢钠,牛黄。每瓶(袋)0.5克。
用法用量:温开水送服。1~3岁每次0.5~1克,周岁以内每次0.25克,每日2次。
药名:龙牡壮骨颗粒
功能与主治:强筋壮骨,和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病,软骨病;对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓等症也有治疗作用。
组成与规格:党参、黄芪、麦冬、龟板(醋制)、白术(炒)、山药、五味子(醋制)、龙骨、牡蛎(煅)、茯苓、大枣、甘草、乳酸钙、鸡内金(炒)、维生素D2、葡萄糖酸钙。
性状:颗粒,每袋装5粒。黄色或黄棕色的颗粒;味甜。
用法用量:开水冲服,二岁以下一次5克,二岁至七岁一次7克,七岁以上一次10克,一日3次。
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