中医对于现代冠心病的定义和解析

中医对于现代冠心病的定义，是这样的：患冠状动脉粥样硬化时，由于长期供血不足，还会使心肌发生萎缩退化，引起心跳不规则或心脏扩大、收缩力减弱，从而引起心功能不全。有少数冠心病患者会突然发生严重的心律失常，若不能及时发现或及时进行复苏治疗，就会造成突然死亡，这就是医学上通常所说的“碎死”。

冠状动脉粥样硬化的好发部位以左冠状动脉的前降支上1/3为最多，其次为左旋支上段、右冠状动脉上段，这些好发部位均距冠状动脉主干开口处较近，管径亦较粗。动脉分支处也是粥样硬化的好发部位。正常人，即使是新生儿，动脉分支处也有形似坐垫式的隆起增厚，增厚处由胶原纤维、弹力纤维和平滑肌嵌于基层内所组成，自然成为动脉硬化的多发部位。

根据冠心病的临床特点，中医定义为“胸痹”或“心痛”、“真心痛”，又根据其临床表现及并发症的不同而散见于诸如“心悸”、“水肿”、“厥脱”等疾病之中。

冠心病的发病因素中，内因主要是七情，即精神、情志，外因主要是六淫，其中较为主要的而是寒邪侵袭和饮食过食肥甘。在冠心病病理和机制方面，中医认为是由于心、肝、肾、脾四脏的功能失调，所产生的气滞、血瘀、痰浊，进而造成脉络痹阻不通。冠心病的病理，从中医的本质上说是本虚标实，本虚是指四脏气血阴阳虚损，标实是指痰、饮、气滞、血瘀。

发生心绞痛的根本原因是血脉不通，导致血脉不通的原因虽有血瘀、浊阻、寒凝、气滞，但根本还是血瘀。冠心病中医治疗提出化瘀、活血、通阳、止痛、理气、豁痰、补虚等治疗原则。

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