了解一下服用抗生素的误区(抗生素使用有什么误区？)

了解一下服用抗生素的误区

我们日常生活中能够见到的药物是非常多的，比如抗生素就是我们大家都比较熟悉的，当然，大家在生活中是经常需要服用一些抗生素的，但是服用抗生素的误区也是比较多的，所以我们必须进行一定的了解，下面为大家介绍一些服用抗生素的误区。

一种不管用马上换另一种



抗生素发挥功效的前提是药物在血液里的浓度，即血药浓度达到有效水平。因此，立竿见影的效果虽然不少见，但指望使用抗生素后马上药到病除也是不切实际的。如果抗生素疗效不明显，先要考虑用药时间是否足够。提早换药不光无助于病情的好转，而且会造成细菌对多种抗生素产生耐药性，如果我们大家在生活中一旦出现了一些病症，就经常服用抗生素，并且感觉没有马上见效就立即去换用另一种抗生素，那么对于我们自身的健康也是非常不利的。

用抗生素预防感染

另外，还有很多的人们认为日常生活中适当的服用一些抗生素可以帮助我们大家杀菌抗菌，所以很多人在生活中会滥用抗生素了，其实这种做法是不对的，会严重的影响大家的身体的健康的。目前，国内抗生素滥用情况比较普遍，不仅普通百姓认为应用抗生素能预防感染，就连一些专业医生也这么认为。在门诊，经常有医生不问青红皂白，就给宝宝开上一堆抗生素;手术后宝宝没有感染迹象，有些医生也会预防性地应用抗生素。其实这样做达不到预防的效果，而滥用的后果只能是细菌耐药性越来越严重，感染越来越难以控制。

相信我们大家现在对于日常生活中服用抗生素的一些误区也是有所了解了，所以大家以后在生活中就需要多注意了，千万不要服用一种抗生素以后就马上服用另外一种抗生素，并且我们千万不要经常服用抗生素来预防感染的症状。

抗生素使用有什么误区？

医院抗生素使用误区：
第一，大多数医生使用抗生素是凭经验用药，没有根据微生物学证据和细菌感染分析结果来指导用药。世界卫生组织要求50%使用抗生素的患者在用药前进行标本的细菌培养，而我国的这一比例低于30%。许多医生在轮番运用了多种抗生素后仍然看不到效果时才想起标本送检，可是，这个时候由于病人体内已经含有抗生素，细菌可能早已发生变异，标本阳性率降低，给确定病原菌带来了很大困难。

　　第二，外科手术前的预防用药十分普遍，为了让病人“增强抵抗力”，在手术前、也就是说病人还没有出现感染时，就使用高档的抗生素。这种做法不仅无益，而且是很大的浪费。

　　第三，在许多根本不是细菌感染的场合使用抗生素。最常见的是把抗生素当作退烧药，只要病人发烧就用药，其实发烧的原因多种多样，如病毒感染、肿瘤、免疫作用等都可以引发患者发烧，滥用抗生素只会延误病情。

抗生素的误区

1 误区一：抗生素=消炎药抗生素有抑制细菌代谢的作用，对细菌引起的炎症有间接治愈作用，很多人就错误认为抗生素就是消炎药。抗生素不直接治疗炎症，只能控制引起炎症的细菌代谢，从而减轻炎症。因此抗生素只能治疗细菌性炎症，而对病毒、真菌或外伤引起的炎症是没有效果的。消炎药是直接治疗炎症的一大类药物总称。

2 误区二：抗生素可以预防疾病抗生素没有预防感染的效果，不能用来预防疾病。抗生素只能治疗细菌性感染疾病，抗生素不当使用不仅会损害身体还可能造成细菌耐药性，引起体内有益菌的菌群失调，体抗力下降。

3 误区三：广谱抗生素优于窄谱抗生素广谱抗生素是指抗菌谱比较宽的抗生素，这类抗生素对能对抗大部分细菌，而相对应的就是窄谱抗生素。抗生素使用原则中强调：能用窄谱抗生素尽量不用广谱抗生素；能用一种抗生素不联合使用多种。这样是为了避免体内细菌耐药性增强。

4 误区四：新抗生素比旧抗生素好每种抗生素都有各自的优势，抗生素的治疗效果与抗生素的出现先后或价格没有直接关系。价格非常高的碳氢霉烯和三代头孢菌素治疗因军团菌和支原体感染的肺炎效果不如廉价的红霉素好。最主要的是选择合适的抗生素才能针对性的治疗。

抗生素的不良反应及使用原则

　　在我们的生活中有许多的因为滥用抗生素而导致了悲剧了的新闻，让人心痛不已，那么究竟抗生素有什么不良反应呢？下面我为你解答。

　　抗生素的不良反应
　　过敏反应

　　青霉素、链霉素、头孢菌素等可使人产生过敏反应，严重时可危及生命。抗生素引起的过敏反应常见的为药疹、皮炎和药热等。

　　局部刺激

　　抗生素肌内注射，多数可引起局部疼痛，静脉注射也可能引起血栓性静脉炎。由此可见，抗生素一定要合理使用，千万不可当作“万能药”随意乱用。

　　毒性反应

　　抗生素引起的常见的毒性反应包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应。毒性反应的性质和程度，因药物种类及患者个体差异而有所不同。

　　二重感染

　　老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗生素者较易发生。二重感染一般较难控制，且具有很大的危险性。

　　耐药性

　　大多数细菌对抗生素可产生耐药性。随着抗生素的广泛应用及不合理用药导致的抗生素滥用，致使耐药菌株日益增多，影响疾病的治疗，甚至会因无敏感抗生素控制感染而产生严重后果。
　　抗生素的使用原则
　　(一)严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用;而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外，还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。

　　(二)发热原因不明者不宜采用抗生素(除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外)，因抗生素用后常使致病微生物不易检出，且使临床表现不典型，影响临床确诊，延误治疗。

　　(三)病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素。抗生素对各种病毒性感染并无疗效，对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是有害无益的。咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能肯定为细菌感染者外，一般不采用抗生素。

　　(四)皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外，其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告知适合的时期和合适的剂量。

　　(五)严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可采用预防治疗：

　　1.风湿热病人，定期采用青霉素G，以消灭咽部溶血链球菌，防止风湿热复发。

　　2.风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素，以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。

　　3.感染灶切除时，依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。

　　4.战伤或复合外伤后，采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。

　　5.结肠手术前采用卡那霉素，新霉素等作肠道准备。

　　6.严重烧伤后，在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。

　　7.慢性支气管炎及支气扩张症患者，可在冬季预防性应用抗生素(限于门诊)。

　　8.颅脑术前1天应用抗生素;可预防感染。

　　(六)强调综合治疗的重要性在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，应充分认识到人体防御机制的重要性，不能过分依赖抗生素的功效而忽视了人体内在的因素，当人体免疫球蛋白的质量和数量不足、细胞免疫功能低下，或吞噬细胞性能与质量不足时，抗生素治疗则难以奏效。因此，在应用抗生素的同时应尽最大努力使病人全身状况得到改善;采取各种综合措施，以提高机体低抗能力，如降低病人过高的体温;注意饮食和休息;纠正水、电解质和碱平衡失调;改善微循环;补充血容量;以及处理原发性疾病和局部病灶等。

　　连续使用抗生素不宜超过一周。

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抗菌药的使用误区

．误区一：抗菌药是消炎药、感冒药，有病就用。
许多人将抗菌药等同于消炎药或感冒药，一旦有炎症或“感冒”，就赶紧服用。实际上抗菌药仅适用于由细菌引起的炎症，而对其他类型的炎症，如过敏性炎症（如接触性皮炎）、变态反应性炎症（如过敏性哮喘）等无菌性炎症无效。同样，抗菌药也不宜用于治疗病毒性感冒。如果滥用，不但无益，反而有害。因为人体内存在大量正常有益的菌群，这些菌群互相制约，保持体内的微生态平衡。如果不分病情使用抗菌药物，会杀死体内正常有益细菌，引起菌群失调，招致其他疾病的发生。
．误区二：抗菌药越新越好、抗菌范围越广越好、价格越贵越好。
许多人在使用抗菌药时往往迷信新药、好药、贵药，认为抗菌药“越新越好”，“越贵越好”。其实每种抗生素优势劣势各不相同，一般要因病、因人选择。比如红霉素是老牌抗生素，价格很便宜，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和第三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。有的老药药效比较稳定，价格也便宜，再加上人们不经常使用，疗效反而可能更好。
另外，当我们用抗生素治疗感染时，体内正常菌群同样会被杀灭或抑制。不过，其受抗生素影响的范围大小，取决于所选用抗生素的抗菌谱的广或窄。抗菌谱窄的抗生素只对一种或少数细菌有活性，如青霉素G，主要只作用于阳性球菌；广谱的抗生素可对两种或较多细菌有活性，如头孢曲松，可对多种肠杆菌科细菌有效；超广谱抗生素即对多种或大多数细菌有活性，如泰能，不但对革兰阳性菌、革兰阴性菌有效，而且对厌氧菌也有作用。可见，抗生素的抗菌谱越广，受影响的细菌也越多，受杀灭或抑制的正常菌群也越多。
因此，治疗感染应根据引起感染的病原菌来选用窄谱、有针对性的抗生素。这样既可以有效杀灭病原菌，达到治疗疾病目的，又可避免或减少对正常菌群的杀灭或抑制作用。
．误区三：疗程不当，频繁换药，疗程过短或过长。
有的病人对抗生素期望值过高，使用某种抗生素一两天后没有明显好转，就要求医生换用其他抗生素，或增加其他抗生素。治疗时间的长短应取决于感染的严重程度、临床反应和细菌的种类。通常对于急性感染，抗生素的疗程一般为5～7天，或症状和体征消失3天后方可停药。如果一个普通的感冒用几种抗生素，会增加细菌的耐药性，还可能造成二重感染。
．误区四：同时使用几种抗菌药。
抗菌药联合使用的目的是为提高疗效、降低毒性，延缓或减少耐药性的产生。不合理的联合用药不仅不增加疗效，反而可能降低疗效，增加不良反应或增加细菌耐药性产生的机会，因此联合用药应予以严格控制。病从口入！很多病是吃出来的，吃也能治病哦。联合用药指征：混合感染、严重感染、一般抗菌药不易深入部位的感染（如结核性脑膜炎）、容易出现耐药的或必须长期治疗的慢性感染（如结核病、慢性尿道感染或骨髓炎）等。同时，应避免联合使用毒性相同的抗菌药。

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