登录

肝脂肪怎么治疗

时间: 阅读:747

我儿子成长过程中一直瘦不下来,今年还被确诊出得了脂肪肝,肝区疼痛难忍,这让我很揪心,想问问医生,肝脂肪怎么治疗?


最佳回答

健康管理师

健康管理师

2023-05-04 10:16:16

您好,脂肪肝分两种,一种是非酒精性的,一种是酒精性。非酒精性脂肪肝,一般通过运动疗法,就是多运动,配合清淡饮食,能够有效的缓解症状,缓解脂肪肝。药物方面可以吃多烯磷脂酰胆碱或者甲硫氨酸和维生素E,有抗氧化作用,都可以有效地改善脂肪肝的情况。因为上述药物的副作用相对很少,疗效可能需要长期的过程。希望以上内容对您有所帮助,祝您生活愉快。

最新回答共有5条回答

  • 逍遥子
    回复
    2023-05-04 13:13:09

    脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
    一、酒精性脂肪肝最关键的治疗要戒酒,一般通过戒酒很多患者可以恢复。
    二、非酒精性脂肪肝主要是由于代谢紊乱、胰岛素抵抗引起,许多患者都同时患有高血压、糖尿病、冠心病等。非酒精性脂肪肝主要靠综合控制:
    1、饮食方面要多吃青菜、水果,少吃高热量、高蛋白的食物,少吃坚果以及肥腻的食物。
    2、一定要多运动,要每天进行有氧运动30分钟到60分钟,如慢跑、骑自行车、游泳等。
    3、目前针对脂肪肝治疗没有特异性的药物,对脂肪肝的患者要谨慎用药,主要的药有易善复以及抗氧化剂。

  • 李雲松
    回复
    2023-05-04 13:13:09

    脂肪肝的主要治疗方法:
    1.脂肪肝的治疗原则 脂肪肝不仅是一个可逆性疾病,而且也是全身性疾病在肝脏的一种病理表现,如能早期发现,针对病因及时综合治疗,肝内病变在进一步演变为肝硬化以前仍可得到逆转。脂肪肝的治疗原则可概括为:
    (1)去除病因和诱发因素,积极控制原发病。
    (2)调整饮食方案,纠正营养失衡。
    (3)坚持必要的锻炼以维持理想的体重。
    (4)维持相对正常的血脂、血糖水平。
    (5)自我保健意识的教育以纠正不良行为。
    (6)必要时适当辅以保肝、祛脂、抗肝纤维化类药物,促进肝内脂质排泄,防止肝细胞坏死、炎症及纤维化。
    2.去除病因
    脂肪肝是一种多病因引起的获得性疾病,寻找与去除病因和积极控制原发病对脂肪肝的防治至关重要。轻度或中度脂肪肝在去除病因和控制原发病后,肝组织学改变即可获得好转,甚至完全恢复正常,大多数药物性脂肪肝在及时停药后2~3个月内可完全恢复正常。因长期酗酒、酒精中毒所致的酒精性脂肪肝患者应戒酒。
    戒酒对单纯性酒精性脂肪肝绝对有效,肝内脂肪沉积一般在戒酒数周或数月内完全消退;营养不良性脂肪肝者应合理加强营养;因小肠改道手术所致的脂肪肝,应重新手术吻合,使肠管恢复到改道前的状况,并补充必需氨基酸;肥胖和糖尿病性脂肪肝治疗的关键在于有效控制体重和血糖;胃肠外营养所致脂肪肝应避免过高热量及过多脂肪乳剂的输注,并尽可能及早开放经口或经管饲饮食;慢性肝炎患者不论病情是否需要,长期过高热量摄入和过分强调休息,均可因体重增加而诱发脂肪肝,故应尽可能避免这些因素;妊娠呕吐引起的脂肪肝补充营养后肝脏损伤消失,而妊娠期急性脂肪肝在终止妊娠和控制并发症后,肝内脂肪沉积可完全消退,且不留任何后遗症。
    3.合理膳食
    脂肪肝饮食治疗的原则主要为适宜的热量摄取,合理分配三大营养要素并兼顾其质量,适当补充维生素、矿物质及膳食纤维,戒酒和改变不良饮食习惯。
    调整饮食是治疗大多数慢性脂肪肝的基本方法,也是预防和控制脂肪肝进度的重要措施。饮食疗法应根据患者理想的目标体重,正确调整每天热能摄入和科学分配各种营养要素,坚持合理的饮食制度。瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富有含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱感及控制血糖和血脂,对于营养过剩性脂肪肝尤其重要。值得注意的是,脂肪肝患者饮食中仍要含适量的脂肪,并注意适当控制糖类的摄入。因为适量脂肪摄入为人体健康所必需,即使摄入不含脂肪的食物,机体仍可利用糖类及氨基酸前身物质合成脂肪;而摄入过多糖类,特别是富含单糖或双糖的甜食,可增加胰岛素的分泌促使糖转化为脂肪。
    对于酒精性肝病、恶性营养不良和蛋白质-热量营养不良引起的脂肪肝以及脂肪肝性肝硬化,特别应强调补充足够优质蛋白及热量的营养支持疗法。蛋白质摄入不足可加剧肝内脂肪沉积,而高蛋白饮食可增加载脂蛋白,特别是VLDL的合成,有利于将脂质顺利运出肝脏,减轻脂肪肝,并有利于肝细胞功能恢复和再生。因此,脂肪肝病人每天蛋白质的摄入量不宜低于60g,素食者植物蛋白不应低于80g/d,但糖尿病性脂肪肝兼有肾病的患者蛋白质摄入量不宜过多。总之应根据患者不同的病因和病情来制定不同的饮食治疗方案,并在病情变化时及时进行调整。
    4.运动疗法
    对肥胖、糖尿病、高脂血症引起的脂肪性肝炎患者,可在医生指导下完成中等量的运动,即最大强度的50%左右,使心率达到一定标准(20~30岁,130次/min;40~50岁,120次/min;60~70岁,110次/min),每次持续10~30min,每周3次以上。对肥胖者运动疗法比单纯节食减肥更重要,其原因为运动减肥祛除的主要是腹部内脏脂肪,常可引起三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL)下降及高密度脂蛋白(HDL)升高、葡萄糖耐量改善以及血压下降。每天锻炼热能消耗1260kJ,4个月可减重4.5kg。
    5.祛脂药物
    药物治疗对于促进肝内脂肪及其伴随炎症的消退,以及阻止其向肝纤维化、肝硬化发展有积极意义。然而,至今尚无防治脂肪性肝炎的有效药物。现有祛脂保肝药物主要用于伴有肝功能损害和(或)症状明显的非酒精性脂肪性肝炎和酒精性肝病患者的辅助治疗。目前常用的祛脂药物包括胆碱、蛋氨酸和部分B族维生素。
    (1)胆碱:胆碱是卵磷脂的组成部分,是磷酰胆碱的前身物质,在促进磷脂合成加速肝内脂肪转运和脂蛋白生成中具有重要作用。它还参与体内甲基转换作用和脂代谢过程,人类几乎完全缺乏胆碱氧化酶,所以它在体内很少代谢转化。国内常用的胆碱制剂为氧化胆碱,用法为每次0.3~1.0mg,3次/d口服;针剂有复方胆碱,每次2ml肌注。这些药物适合于蛋白质-热量不足或恶性营养不良以及长期接受胃肠外静脉高能营养治疗者,对其他类型的脂肪肝无效。
    (2)蛋氨酸:蛋氨酸是一种必需氨基酸,在体内提供甲基合成胆碱,对机体磷脂代谢以及生物膜结构和功能完整性的维持起重要作用,因而具有促进肝内脂肪代谢及保肝、解毒等功效。饮食中缺乏胆碱和蛋氨酸,或给予蛋氨酸拮抗物——乙硫氨酸可引起大鼠脂肪性肝炎和纤维化,及时补充蛋氨酸则肝脏病理学改变迅速逆转。但过多补充蛋氨酸则易形成高蛋氨酸血症,增加肝性脑病的危险。现认为蛋氨酸可能与胆碱一样,仅适用于蛋白质。热量不足所致脂肪肝的治疗,因其效用仅为胆碱的10%~20%,故剂量相对较大。用法每次1~3g,3次/d口服,肝功能不全和肝性脑病者禁用。
    (3)维生素:维生素B、C、E在体内参与肝脏脂肪代谢,对肝细胞有一定的保护作用。在人类各种原因的脂肪肝,特别是酒精性脂肪肝患者,机体可因脂肪组织堆积,合并饮食中维生素缺乏。以及肝脏对维生素摄取障碍和消耗增多,导致肝脏内维生素缺乏。因此,额外补充维生素B、E、β胡萝卜素等抗氧化剂似有助于防治酒精性以及非酒精性脂肪性肝炎。B族维生素对肝细胞有保护作用,泛酸素在组织内变成辅酶A,体内许多反应(包括脂肪酸的氧化及合成)需辅酶A参与。

  • 宁吉儿
    回复
    2023-05-04 13:13:09

    1、酒精性脂肪肝
    酒精性脂肪肝也就是单纯性喝酒所引起的,必须要戒掉酒,多吃高蛋白、高热量以及高维生素的食物,及时纠正营养不良问题,脂肪摄入量不能超过总热量的20%。另外要控制不饱和脂肪酸摄入,因为此类物质会通过脂质过氧化作用而加大对肝组织带来的损伤。
    2、糖尿病性脂肪肝
    糖尿病性脂肪肝要稳定好血糖,严格按照医生嘱咐,使用降糖药物或者胰岛素,避免吃升糖指数高的食物,饮食以低热量高膳食纤维以及低脂肪为主。
    3、肝炎后脂肪肝
    肝炎后脂肪肝一般发生在慢性肝炎以及急性病毒性肝炎恢复期,只要是因为摄入太多热量或者缺少运动有关,脂肪会在肝脏中沉积。不仅要积极控制肝炎,同时也要减少滋补品摄入,控制脂肪糖分以及总热量的摄入,多参加户外活动来分解脂肪。
    4、营养不良性脂肪肝
    营养不良性脂肪肝一般发生在消化吸收障碍、营养摄入不足以及患有慢性消耗性疾病人群身上。需均衡的调理饮食,多吃含丰富蛋白以及高维生素的食物。病情严重的话需在医生的指导下合理使用复合氨基酸制剂。
    5、高脂血症性脂肪肝
    此类脂肪肝不必过于担心,只要调整好饮食就能痊愈,饮食以低脂肪、低糖分以及低胆固醇为主,多吃含膳食纤维的食物比如山楂芹菜香菇等能降低血脂,而且防止脂肪在肝脏沉积。
    6、肥胖性脂肪肝
    此类脂肪肝要积极的控制,只要体重减轻脂肪肝问题也会消退。但是要掌握正确的减肥方法,不能过度节食减肥,以免引起电解质紊乱或者高尿酸血症等。可通过调整饮食结构以及运动的方式来帮助燃烧起脂肪。

  • 李雲松
    回复
    2023-05-04 12:12:59

    脂肪肝的治疗,对于由生活方式引起的单纯的脂肪沉积,需要改变生活方式,其他类型的治疗方法有:1、控制病因,如酒精性脂肪肝,患者要戒酒,有些体力消耗的患者也需要根据病因选择合适的工作,如严重脂肪肝、脂肪性肝炎或肝硬化患者,不适合强体力工作;对于病毒性脂肪肝,治疗时就需要抗病毒治疗;2、合理膳食,尤其是对于营养不良性脂肪肝患者,需要平衡营养,平时饮食中,对于碳水化合物、蛋白质和脂肪都要均衡摄入,不能偏食;3、运动疗法,这种治疗方法比较适合于肥胖、糖尿病、高脂血症等病因引起的脂肪肝患者,对于某些患者来说,不能太剧烈运动,一定要在均衡营养和适度锻炼的控制下,科学运动,对于伴有肝功能损害或症状明显的非酒精性脂肪肝和脂肪肝患者,可以通过祛脂保肝的药物,如胆碱、蛋氨酸、B族维生素来治疗;4、中医治疗,如泽泻、大黄、虎杖、丹参等中药,对于治疗脂肪肝很有效果,但中药一定要在医生的指导下按处方服用。 重庆同济医院中医肝病科

轻度脂肪肝应该注意什么

慢性结肠炎吃什么药