三个月婴儿如何补钙

一、宝宝长高的黄金法则

春天万物复苏，经历了一个漫长的寒冬，所有生物都开始蠢蠢欲动。春天也是宝宝成长的好时机，妈妈们应该抓住这个好时机，补充足够的营养，让宝宝的身高更上一层楼。

1、补钙必须要加维生素D

在补钙的同时还应补充维生素D，因为维生素D能调控钙磷代谢，增加机体对钙的吸收利用。如果把含钙高的食物与含维生素D多的食物搭配合用，有事半功倍的效果。儿童维生素D日供给量应为10微克，如每天日照时间不少于2小时，再吃两个鸡蛋黄，一般不会出现维生素D的缺乏。

2、不要服用含磷的钙补充剂

制造骨骼的主要元素是钙和磷，二者的关系十分密切。人体摄入的钙和磷必须符合一定的比例，如果磷的摄入量过多，就会结成不溶于水的磷酸钙排出体外。必然导致钙的流失。而中国人因为食物和水源的问题，磷的摄入量已大大超标。尤其是婴幼儿时期，磷超标会导致一系列严重后果。中国营养专家呼吁：千万不要给婴幼儿服用含磷的钙补充剂!

3、镁影响钙的吸收

钙和镁都是二价离子，在人体内的吸收会产生竞争作用。对于婴幼儿来说，体内的镁含量通过食物可以达到新陈代谢的需要，不需要额外补充，而镁过量不仅能够影响钙的吸收利用，还会引起运动机能障碍，建议不要盲目补充含镁的钙剂。

4、食物要少盐，有利于钙的吸收

近期有关研究发现：钙与钠在肾小管内的重吸收过程中发生竞争，钠摄入量高时，人体就会减少对钙的吸收。国际卫生组织建议中国人每人每天的食盐摄入量应在6g以下，婴幼儿越少越好。因此建议喜吃咸食的家庭严格控制孩子饮食中食盐的摄入，保证孩子体内钙的吸收利用。

5、食物中的植酸、草酸对钙的影响

中国人以植物性食物为主。豆类、未发酵面粉中含有植酸;一些蔬菜(菠菜、竹笋、毛豆、茭白、洋葱等)中含草酸，能与钙结合成不溶解的物质而影响钙的吸收。补钙时要适当注意这些问题。

二、6种补钙食物胜过吃钙片

宝宝如何补钙是妈妈们很关心的一个话题，钙是人体必需的一种营养元素，可以促进骨骼发育，尤其对于小宝宝来说更加重要。如果缺钙会影响到宝宝的健康成长，那么我们该如何给宝宝补钙呢？

俗话说得好，药补不如食补。小宝宝所需要的钙最好从食物中获得。众所周知，宝宝最主要、最好的钙来源是奶制品。一般来说，如果采用母乳喂养，只要妈妈没有严重缺钙的情况下，每100ml母乳中含钙30mg，按每天摄入约900ml计算，那么通过母乳，小宝宝就已经可以得到比较充足的钙源。一般情况下，小宝宝从5个月大时开始添加辅食，这时由添加的辅食中也可以得到一部分钙源。

对于非母乳喂养的宝宝，婴儿配方奶粉中含有的钙是母乳中的2—4倍，虽然由于其中的磷较高导致钙磷乘积较高以及含有较多的酪蛋白会导致钙的吸收率相对较低，但是如果宝宝没有消化道的问题，他通过配方奶粉获得的钙源也是充足的。

1、果蔬类——苋菜、小油菜

不少绿叶菜在补钙效果上并不逊色，其中苋菜、小油菜的钙含量均超过同样重量的牛奶。此外，蔬菜含有大量有助于钙吸收的矿物质元素和维生素K。蔬菜用沸水焯过再烹调，钙的吸收率会更好。

2、鱼类——泥鳅

同等重量下，泥鳅的钙含量是鲤鱼的近6倍，是带鱼的10倍左右。泥鳅烧豆腐将泥鳅和豆腐两种含钙丰富的食材合二为一，绝对是补钙佳肴。

3、调味品——芝麻酱

吃一大勺芝麻酱(约25克)，其中所含的钙可达200毫克左右。芝麻酱可用来做凉菜调味汁和涮羊肉调味酱，也用在花卷、烙饼、火烧等面点中。

4、谷类——燕麦

各种谷类粮食当中，以燕麦的钙含量最高，达精白大米的7.5倍之多。尽管燕麦中的钙吸收率不如牛奶中的钙，仍然对预防钙缺乏有益。如果将燕麦和黑芝麻一起熬成美味的粥品，补钙效果更佳。

5、豆制品——豆腐干

经过压制浓缩而成的豆腐干，钙含量在豆制品中出类拔萃，如小香干的钙含量可高达水豆腐的7倍。用豆腐干来替代肉炒菜，钙含量会大幅提高。

6、坚果类——榛仁

榛仁在各种坚果中含钙量最高，每100克炒榛子的钙含量高达815毫克，能够满足成年人一天的钙需求量。但坚果类能量普遍偏高，每天一小把即可。

三、四款让宝宝心动的补钙美食

补钙美味1：香香骨汤面

补钙奥秘：骨汤富含钙，同时富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、铁、磷和多种维生素，可为正在快速增长的1岁以上宝贝补充钙质和铁，预防软骨症和贫血。

材料：猪或牛胫骨或脊骨200克、龙须面5克、青菜50克、精盐少许、米醋数滴。

做法

（1）将骨砸碎，放入冷水中用中火熬煮;

（2）煮沸后酌加米醋，继续煮30分钟;

（3）将骨弃之，取清汤，将龙须面下入骨汤中，将洗净、切碎的青菜加入汤中煮至面熟;

（4）加盐推匀即成。

补钙美味2：鳗鱼饭

补钙奥秘：医生说鳗鱼含有丰富的蛋白质、钙、磷、维生素、不饱和脂肪酸等营养成分，可以补充宝宝的大脑发育所需的DHA，所以我在怀孕的时候就经常吃鳗鱼饭哦!现在我也经常做给宝贝吃，每次都能把一碗饭吃完哦!

材料：排骨600g、胡萝卜20g、洋葱50g、板栗10个、大葱1根、姜3片、蒜5瓣、盐3g、料酒15ml 、香油5ml、胡椒粉1g、酱油25ml、白糖15g。

做法

（1）排骨剁成小块，然后汆水待用。

（2）洋葱、胡萝卜去皮洗净切块，栗子挨个“卸甲”，葱去外皮切段。

（3）排骨再放入沸水(水不要太多)中，让洋葱陪着它一起煮熟，把煮排骨的汤盛一点出来，和酱油、糖、盐、料酒、胡椒粉、香油拌在一起做成调味汁。

（4）这些调味汁一分为二，把一半先放入煮排骨的锅中，放入葱姜蒜进去，小火烹制。

（5）当水分少了1/2之后，再把剩下的胡萝卜、栗子，还有剩下的调味汁倒进去，调中火煮20多分钟后，汤汁差不多收干了即可。

补钙美味3：虾皮碎菜包

补钙奥秘：虾皮含有丰富的钙、磷，小白菜经汆烫后可去除部分草酸和植酸，更有利于钙在肠道吸收。鸡蛋的好处自不必说，10个月以上的宝贝一定会非常喜欢这种鲜香的小包子。

材料：虾皮5克、小白菜50克、鸡蛋1个、自发面粉、些许调味品等。

做法

（1）用温水把虾皮洗净泡软后，切得极碎，加入打散炒熟的鸡蛋;

（2）小白菜洗净略烫一下，也切得极碎，与鸡蛋调成馅料;

（3）自发面粉和好，略醒一醒，包成提褶小包子，上笼蒸熟即成。

补钙美味4：什锦炖排骨

补钙奥秘：补钙嘛，我首选给宝宝炖排骨，一般用新鲜香菇或板栗来炖!炖排骨的关键是加一点点醋，这样能够让宝宝吸收更多的钙质。多加一些像魔芋、胡萝卜、金针菇、豆腐这些营养丰富的菜，能让排骨煲的滋味更丰富。

材料：排骨600g、胡萝卜20g、洋葱50g、板栗10个、大葱1根、姜3片、蒜5瓣、盐3g、料酒15ml 、香油5ml、胡椒粉1g、酱油25ml、白糖15g。

做法

（1）排骨剁成小块，然后汆水待用。

（2）洋葱、胡萝卜去皮洗净切块，栗子挨个“卸甲”，葱去外皮切段。

（3）排骨再放入沸水(水不要太多)中，让洋葱陪着它一起煮熟，把煮排骨的汤盛一点出来，和酱油、糖、盐、料酒、胡椒粉、香油拌在一起做成调味汁。

（4）这些调味汁一分为二，把一半先放入煮排骨的锅中，放入葱姜蒜进去，小火烹制。

（5）当水分少了1/2之后，再把剩下的胡萝卜、栗子，还有剩下的调味汁倒进去，调中火煮20多分钟后，汤汁差不多收干了即可。

四、宝宝补钙的注意事项

1、补钙产品中不能含铅

宝宝补钙时一定不要服用含铅的钙片。最新的研究结果表明，有些“天然”钙片中含有少量的'铅，铅对宝宝有害。

2、别光靠喝奶

不管你的宝宝是喝配方奶还是已经能喝牛奶了，都要注意在这个阶段，有些宝宝会因为喝了太多奶，反而没有胃口再吃别的有营养的饭菜，而导致饮食结构不均衡，营养摄入不全面。这么大的宝宝每天喝奶控制在400～700毫升就可以了。

3、骨头汤补钙应加醋

中国传统用于宝宝补钙的骨头汤中钙的含量其实很低，这是因为炖汤时骨头里面的钙很难释放出来，即使炖很长时间，汤中的钙仍微乎其微，如果添加一些醋，可促进骨头中钙的溶解。此外，骨头汤炖的时间长，汤中脂肪含量会很多，喝太多容易导致孩子脂肪摄入超标。

4、减少食物因素的影响

由于食物中还含有许多影响钙吸收和生物利用的因素，比如膳食中食盐含量高或是吃了大量蛋白质，钙就很容易从尿中丢失，影响补钙效果。菠菜、油菜以及谷物的麸皮等食物中含有大量草酸或植酸，这些也会影响到食物中钙的吸收。而适当的蛋白质，膳食中的维生素D，酸性氨基酸和低磷膳食则均可提高钙的吸收，对于宝宝补钙有一定促进作用。

五、宝宝补钙常见问题

1、夜间盗汗，也不是缺钙的表现

婴儿的自主神经还未成熟，因此常常晚上熟睡时，会盗汗＆手脚冰冷，这都是正常的反应。有些宝宝甚至盗汗至枕头全湿，可是摸摸手脚，却又是冰冷的，害得爸爸妈妈不知道该脱衣物，还是添加衣服。解决的方法是，不论室温高或低，爸爸妈妈穿几件觉得舒服，宝宝就穿几件。孩子的床可以铺上毛巾或保洁垫，盗汗全湿，就抽掉换一条新的，不需要叫醒宝宝。

2、烦躁、爱哭闹、坐立不安，赶快看医生

宝宝没由来的哭闹，除了心理因素造成的肠绞痛之外，通常是真的生病了，比如说牛奶蛋白过敏，胃食道逆流，中耳炎，泌尿道感染…等等。总之快去看小儿科医师就对了，在家乱补钙片是没有用的。

3、出牙晚、牙齿排列参差不齐，只是体质而已

每个宝宝长牙的时间各有不同，有人四个月就冒牙，也有晚至一岁后才长，这都是正常的，跟体质比较有关系，和缺不缺钙无关。如果遗传妈妈樱桃小嘴，口腔空间较小，牙齿没地方可长，可能就会参差不齐，但是依然跟缺钙无关。总而言之，从一岁开始定期看儿童牙医，平时做好口腔卫生，不要乱补钙片，才不会舍本逐末。

幼儿是指1~3岁的儿童。

1、保证奶量，补充日常需求的钙质

1岁之后直至青春期身高增长结束，若以身高促进为目的，仍希望保证每日400~500ml的奶量，可分2~3顿完成。保证奶量是预防缺钙的前提。

2、是否选用药物补钙？

钙剂是直接补钙的，维生素AD是促进钙吸收的。

2015版《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》0～18岁儿童的预防只提及要补充维生素D制剂（以促进钙的吸收），对于钙剂明确指出“一般可不加服钙剂，但对有低钙抽搐史或以淀粉为主食者补给适量的钙剂是必要的。”

这句话可理解为：那么对于大多数正常宝宝来说，国家只建议服用维生素D制剂，而强调不要随便把钙剂当成保健品一直服用。根据我国国情，维生素D制剂首选维生素AD滴剂（胶囊型），是促进钙吸收的。

但是，儿童处在不断成长的过程中，持续需要钙质来构建长高的骨骼基础，特别是在婴幼儿期和青春期两个生长高峰期，对钙质的需求量大，容易出现缺钙。目前儿保机构一般采用超声法对儿童进行定期骨密度检查了解儿童是否存在缺钙。只有骨密度未达理想水平，才有补钙指征。但是注意，补的钙是以钙元素计算的。

一般宝宝骨密度提示缺钙，我们临床的补钙量为上述钙推荐摄入量的1/3～1/2，另外一部分靠奶制品等含钙丰富的食物来补充。

家长朋友可以根据上述按钙元素临床补充量，相应地选择含量充足的药物给宝宝补钙。如果一日补钙的总量1次服用不完，可分多次在两餐之间服用。保证每日的总量即可，次数不限。

一般骨密度轻度不足，则补钙药物的疗程一般为1~2个月。骨密度如果中度或重度不足，则补钙药物的疗程一般为3~4个月。待疗程结束后儿童保健门诊复查骨密度。即使骨密度已恢复正常，仍需要每日坚持服用维生素AD和保证奶量以预防缺钙。

作者：黄小邪

三级甲等妇幼保健院儿童保健科主治医师，复旦儿科学硕士毕业，好大夫热门医生。关注科普公众号【儿宝帮】，ID：erbaobangzhuHR，每周持续更新，了解更多专业育儿知识。