酒精中毒性脑病怎么办

酒精中毒如何急救

　　酒精中毒如何急救。酒精中毒大部分来源是过量饮酒，身体不能及时分解酒精而导致的酒精中毒，这种情况是危险的，要妥善处理，不然容易危及生命。下面分享酒精中毒如何急救。

　　亲朋欢聚，难免举杯庆。然而，若无所顾忌，开怀畅饮，很可能酩酊大醉，发生急性酒精中毒。空腹饮酒时，酒精1小时内有60%被吸收，2小时吸收量可达955。酒精属微毒类，是中枢神经系统的抑制剂，作用于大脑皮层。饮酒后初始表现为兴奋，其后可累及皮层下中枢和小脑活动，影响血管运动中枢并抑制呼吸中枢，严重者可致呼吸、循环衰竭。酒精90%由肝脏分解，因此还可造成肝脏损害。

　　 急性酒精中毒的表现可分为三个阶段:

　　 一、第一阶段为兴奋期

　　表现为眼部充血，颜色潮红，头晕，人有欢快感，言语增多，自控力减低；

　　 二、第二阶段为共济失调期

　　表现为动作不协调，步态不稳，身体失去平衡；

　　 三、第三阶段为昏睡期

　　表现为沉睡不醒，颜色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，甚至陷入深昏迷，以至呼吸麻痹而死亡。

　　急性酒精中毒症状的轻重与饮酒量、个体敏感性有关，大多数成人致死量为纯酒精250-500毫升(白酒酒精浓度为50-60%)。轻度醉酒者，可让其静卧，最好是侧卧，以防吸入性肺炎，注意保暖，并给予浓茶或咖啡。治疗可用柑桔皮适量，焙干，研成细末，加入食盐少许，温开水送服，或绿豆50-100克，熬汤饮服。重度酒精中毒者，应用筷子或勺把压舌根部，迅速催吐，然后用1%碳酸氢钠(小苏打)溶液洗胃。若中毒者昏迷不醒，应立即送医院救治。

　　1、首先应该让醉酒的人安静的睡觉，如果是在寒冷的冬天，那么也应做好保暖措施，给他们盖好被子，头部进行冷敷。

　　2、在酒精中毒之后，其实我们也应该使用催吐的方法，家属可以用筷子刺激醉酒者的咽喉部位，这样能够减少酒精对胃粘膜的进一步刺激。

　　3、在中毒之后也要多喝一些温开水或者是淡盐水，这样不仅能够有效的降低血液当中的'酒精浓度，而且能够增加排尿量，排尿的过程当中酒精也会被排出体外。

　　4、假如患者醉意比较浓，那么完全可以在食醋里面加入少许白糖，让患者饮用，另外也可以取两条毛巾浸上冷水分别敷在额头部位以及胸前，并间断用冷开水灌入其口中，这样就可以让醉酒的人逐渐醒过来。

　　5、酒精中毒的患者如果有抽搐症状表现，那么应该在他们嘴巴里塞入毛巾，避免咬破舌头。如果同时有脸色苍白，心律不齐或者呼吸异常等症状表现，那么也应及时送医院抢救。

　　酒精中毒其实是一件非常麻烦的事情，有些患者可能在酒精中毒之后会直接入睡，也有一些患者会胡言乱语，而针对胡言乱语的患者一定要及时想办法帮他们催吐，然后让他们安静的入睡，还有就是为了避免酒精在体内浓度过高也需要督促这些人多喝一些淡盐水或者是蜂蜜水。

急性酒精中毒主要是防止呕吐误吸，帮助患者尽快醒酒。慢性酒精中毒则在于帮助患者戒酒，减轻酒精带来的伤害。
一、急性期治疗
对昏睡及昏迷急性酒精中毒患者，应评估其气道和通气功能，在必要时气管插管。
如患者意识不清、心脏骤停，应迅速开展心肺复苏。
应维持患者水、电解质、酸碱平衡，还应纠正低血糖，脑水肿者给予脱水剂等。
类双硫醒反应严重者宜早期对症处理。
二、一般治疗
单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，有肥胖通气不良等基础疾病者要嘱其保暖、侧卧位防止呕吐误吸等并发症。
要做好患者的安全防护，躁动或激越行为者必要时给予适当的保护性约束，注意防止患者受凉或中暑，可使用床栏以防止意外发生。
三、慢性酒精中毒
慢性酒精中毒性脑病的首要治疗方法就是戒酒。治疗一般分为2个阶段：一是戒酒阶段，也称作解毒阶段；另一阶段是康复治疗阶段。积极的药物治疗能够帮助患者戒断对酒精的依赖，防止疾病复发。严重酒精中毒患者的戒酒应该住院进行，以防止严重并发症的发生。

酒精中毒的治疗首先就是戒酒。很多大量饮酒的患者在戒酒之后可能出现阶段反应，严重一点可能会出现震颤、谵妄。需要做的就是积极的补水、补充电解质，防止患者出现脱水和电解质紊乱等。同时要注意血糖的变化，最好是用一些剂量的苯二氮卓类，它能够有效地控制戒断反应的发生。对于某些出现精神异常的患者，可以小剂量的给予抗精神病药，能够起到镇静作用的同时，又能够有效地控制精神症状。通常可以选择奥氮平、氟哌啶醇或者齐拉西酮等。对于存在脑病患者，要给予充分的补充维生素B族，防止出现韦尼克脑病或者出现心脏衰竭的症状。对于急性的患者，可以快速的给予纳洛酮静点，这样能够促进酒精的代谢，促进患者的醒脑。有些患者可能出现类似于长期饮酒导致的末梢神经炎的症状，这种同样要给予B族维生素来进行治疗，通常会给予B1、B12肌肉注射。对于长期饮食不好的患者，要充分的给予加强营养补液。精神症状顽固的要给予相应的抗精神病药。对于未来的这种治疗，可以采用的一个患者一个脱瘾治疗，脱瘾治疗可以选用戒酒硫，主要的理论是启示患者在饮酒之后与某种此类药物产生胃肠道的反应，进而达到厌恶治疗的作用。

近年来，随着社会经济的发展，人民的生活水平不断提高，酒的饮用也逐年上长，由此而带来的问题是，酒中毒的病人日益增多，导致酒精中毒的患者也越来越多！　

　　主要表现

　　1、酒精依赖综合征，这是由反复饮酒所引起的一种特殊心理生理状态，病人有对酒的渴求和不断需要饮酒的强迫感，可持续或间断出现，若停止饮酒则出现心理和生活戒断症状。该综合征有以下几个临床特点：

　　①对饮酒的渴求，无法控制；

　　②固定的饮酒模式，病人必须在固定的时间饮酒而不顾场合，以避免或缓解戒断症状；

　　③饮酒已成为一切活动的中心，以至明显影响工作、家庭生活以及社会活动；

　　④耐受性逐渐增加，病人为取得饮酒初期达到的效果，或者防止生理性戒断症状的发生而需要不断增加饮酒量；

　　⑤戒断综合征反复出现，如果病人减少酒量或延长饮酒间隔，即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征。最常见的症状是手、足、四肢和躯干震颤，共济失调，情绪急躁，易有惊跳反应；还可见多汗、恶心和呕吐。

　　2、震颤谵妄，病人在长期饮酒后骤然减少酒量或停饮可很快产生短暂的意识障碍。发作时患者意识不清，有时间和地点向障碍，出现生动而鲜明的幻视与被害妄想；因而表现为极端恐惧不安或冲动行为。同时可见病人四肢粗大震颤和共济失调，并常伴有发热、大汗、心率过速、血压升高以及瞳孔散大等。严重时可危及生命。震颤谵妄持续时间不等，一般为3～5天。恢复后患者对病情经过部分或全部遗忘。

　　3、酒中毒性幻觉症，这是一种因长期饮酒引起的幻觉状态。病人在突然减少或停止饮酒后1～2天内出现大量丰富鲜明的幻觉，以幻觉视为主。常见原始性幻视以及评论性和命令性幻听。在幻觉基础上，亦可出现片断妄想以及相应的紧张恐惧或情绪低落。发病期间，患者的意识状态清晰，亦无明显精神运动性兴奋和植物的神经功能亢进症状。

　　4、酒中毒性妄想症，病人在意识清晰的情况下出现嫉妒妄想与被害妄想，临床上以前者多见。患者无端怀疑配偶不忠，为此常有暴怒反应，也可导致对猜疑对象或配偶进行攻击，有时酿成凶杀恶果。以往也将其称做酒中毒性嫉妒。

　　5、酒中毒性脑病 这是慢性酒中毒最为严重的精神病状态，是长期大量饮酒引起脑器质性损害的结果。临床以谵妄、记忆力缺损、痴呆和人格改变为主要特征，绝大部分患者不能完全恢复正常。

　　以上主要介绍了慢性酒精中毒性精神障碍的主要表现，酒精所致精神障碍会使患者的精神及身体受到很大的伤害，同时也会对家人及社会带来一定的负担。因此一旦出现征兆应立即采取措施，如症状严重应到医院接受专业治疗。