室间隔膜部瘤怎么办
我家孩子现在6岁,以前没有做过什么正规检查,前段时间去做了全方面的检查,检查出来心脏有杂音,细查的时候还有什么室间隔膜部瘤,想问一下这病要怎么办?
最佳回答
您好,室间隔膜部瘤是指心脏膜部间隔向右侧心腔呈囊袋状突起,它是一种先天性心脏病畸形。如果这种室间隔膜部瘤很小,没有明显的临床症状及血流动力学的改变,可以暂时密切观察,定期复查心脏彩超。如果室间隔膜部瘤壁很薄,一旦出现瘤体的增大或破裂,要建议患者尽早手术。希望我的回答能够帮到您,祝您身体健康。
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西安-杜*
回复典型的先心病
不做手术是不行的
正常的心脏心室之间是有膜存在的 同样心房间也有
这样才构成了四腔心
你的孩子心室之间是相通的
左室压力大于右室
造成了血液左向右分流
应该还在初期
严重后就造成右向左分流
肺动脉高压
全心衰竭
尽快手术 早日康复
把最佳答案给我吧
=.=
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广东熊**
回复室间隔膜部瘤有真性(先天性)和假性(后天性)两类。真性膜部瘤或称膜部膨出症,是心脏膜部间隔向右侧心腔囊袋状突起的—种先天性畸形。假性膜部瘤又称三尖瓣瘤、三尖瓣膨出症,是室间隔膜部缺损自然转归的一种现象,并非膜部间隔的先天性变形,而是因室间隔缺损血流的冲击,导致室缺边缘的心内膜纤维增生伴隔瓣、隔前瓣交界处及部分腱索不规则纤维增生并粘连融合而成,收缩期轻度凸向右心室。
手术适应症:单纯瘤体较小的室间隔膜部瘤,无症状及血流动力学改变者,可随访观察,瘤体增大者,应考虑手术治疗。
目前心脏超声提示“瘤底6毫米,瘤深4”,请问瘤口直径是多少?,是完全堵上了?如果完全堵上了(也就是说瘤已经完全愈合),并且听诊不再有心脏杂音,可以暂且不需要手术了。但是,应注意,有的室间隔缺损膜部瘤,有自愈的可能性,因此,应定期复查。
如果室间隔缺损膜部瘤无愈合,最好采取手术方式,因为瘤口距三尖瓣太近。
室间隔缺损,是心脏外科最常见,发病率最高的先心病,其手术技术已经很成熟,成功率近100%,术后一周可以出院,总费用约2万多元,术后可与正常人一样。
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宁吉儿
回复尽管有人认为假性膜部瘤是室间隔缺损自然闭合过程劢的劢一种表现,但因其与真性膜部瘤劢一样有破裂、梗阻血栓、心内膜炎和压迫周围重要组织之虞健康搜索因而二者都主张尽可能早期手术治疗劢。
1.手术适应证
(1)单纯瘤体较小的室间隔膜部瘤劢无症状及血流动力学改变者健康搜索,可随访观察健康搜索瘤体增大者健康搜索应考虑手术治疗
(2)较大的膜部瘤壁极薄而易破裂者健康搜索宜早期手术
(3)伴有瘤穿孔劢的膜部瘤手术适应证与膜部室缺相同,对术前难以与室缺鉴别者劢,以室缺诊断而手术也无不妥。
(4)合并右室流出道梗阻主动脉瓣或三尖瓣关闭不全以及瘤体所致的心律失常时,一经诊断即应手术治疗火罐网
2.手术方法总的原则为切除瘤体火罐网,修复缺损劢的室间隔避免损伤周围重要组织劢。手术均在体外循环心内直视下进行火罐网。真性膜部瘤术中一定要首先确认瘤囊和室缺边缘据其大小决定补片或直接缝合。基底>1cm者应切除瘤体后以相应大小劢的补片修补;基底≤1cm者则将瘤体折叠连续缝合健康搜索,然后基底部垫片加固缝合单作裂孔修补者膜部瘤有继续发展或再穿孔的可能假性膜部瘤劢因系由部分增厚火罐网的三尖瓣结构共同组成,如劢不造成右室内梗阻则不必过多操作仅需将基底部室缺边缘缝闭至三尖瓣隔瓣根部,阻断左向右分流即达目的由于室缺四周均为纤维边缘火罐网,只要进针勿过深劢不会伤及传导束。
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周口-李**
回复你好,膜部瘤如果以前没有破,则在以后的日子里有发生破的可能,所以这次超声检查发现破口也不足为怪。
学还是可以上的,但是孩子的病变没有自愈的可能,所以建议尽早带孩子来手术治疗。
这类病,我一般从右腋下小切口入胸手术,切口隐蔽、美观,保持胸廓的完整和稳定,对患儿心理影响小。