原发性血小板减少能治好吗

原发性血小板减少症是一种自身免疫性疾病，由于机体产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板在血液循环中过多的破坏数量减少，并出现一系列的出血的症状。原发性血小板减少的治疗分为一般治疗和对症治疗，一般治疗就是让病人卧床，注意休息，不要吃过硬的东西，同时应用止血的药物治疗，如果有严重的出血时还要输注血小板治疗。对症治疗最常用的方法是服用糖皮质激素治疗，因为糖皮质激素可以减少自身抗体的产生，改善毛细血管的通透性，刺激血小板向外周血释放。常用的药物有醋酸泼尼松、地塞米松等。如果激素治疗无效，还可以给予切脾治疗。还可以用免疫抑制剂治疗，常用的有长春新碱等。

指导意见：
你好，血小板减少的原因很多，临床上主要是用激素，严重者可以考虑作脾切除。另外还可考虑使用免疫抑制剂、免疫球蛋白、达那唑、输注血小板、血浆置换、促血小板生成药以及中医中药。

血小板减少性紫癜分为急性和慢性，急性血小板减少性紫癜几乎是都能够治愈，可以通过药物也可以自己愈合。从慢性角度来看，80%-90%也可以得到治愈，但只不过时间比较长一点，可能1年、2年甚至更长，但是要警惕的是部分大概在5%-10%左右会变成难治性血小板减少性紫癜。这种的确是临床上是很困难、很头痛的，这种儿童血小板数值很低，用各种方法去治疗，治疗时症状立刻改善，血小板升上去，但是只要一停下来，马上又掉到很低，再次强制性的治疗。这所谓的强制性的治疗就是要去用丙球蛋白，不停的用丙球蛋白、激素或者进口药物。但这些药物治疗也只不过是临时的、应急的，没解决根本问题，对这类患者最终没有办法，实在不行需要把脾脏切除。但是脾脏切除，这一部分难治性病人的治疗有效率占到60%，还有40%通过这种办法也是不能解决问题，所以世界各国对目前的现状也有点束手无策，没有新的好办法。