三棱为常用中药。始载《开宝本草》。苏颂:“三棱叶有三棱也,生荆楚地,故名荆三棱,以著其他。”商品分荆三棱和黑三棱两类。
1、荆三棱
别名:京三棱。
来源:为黑三棱科多年水生草本植物黑三棱、小黑三棱及细叶黑三棱的干燥块茎。多为野生。
产地:主产于黑龙江、吉林、内蒙古、湖北、安徽、甘肃等地。
形状鉴别:块茎均已削去外皮,呈圆锥形或卵形圆,略扁,上圆下尖,长3~10厘米,直径2.5~3.5厘米。表面黄白色或灰黄色,有刀削痕,密布小点状须根痕,略呈横向环状排列,两侧面又突起,凹凸不平,外皮未削净处留有黑棕色斑,质坚体重。横切面平坦,黄白色或灰白色,散有不明显的维管束小店。气微,味微美,有麻舌感,
以个大,质坚,色黄白,带粉性,外皮削净者为佳。
2、黑三棱
来源:为莎草科多年生水生植物荆三棱的干燥块茎。均为野生。
产地:主产于黑龙江、吉林、辽宁、河北、甘肃、山东、江苏、湖北等地。
性状鉴别:块茎带皮或削去外皮,呈类球形或短圆锥形,下部微弯曲,长2~5厘米,直径2~2.5厘米,表面黑褐色或黑棕色,多纵沟纹,上端有圆疤茎痕,中部有3~4个根茎残留,纤维状(维管束),并有多数须根痕的小突起。质坚体轻。横切面平坦,黄白色,有散在的维管束黄色小点。气味淡薄。削去外皮的呈不规则球形,表面黄白色,有刀削痕、根茎痕及残存的外皮。
以个大,均匀,整齐者为佳。
主要成分:含挥发油。
功效与作用:破血祛瘀,与莪术近似,也有促吸收作用。
炮制:切片,醋制。
性味:苦,平。
归经:入肝、脾经。
功能:破血行气,消积止痈。
主治:腹部肿块,胸腹胀痈,闭经,产后瘀阻腹痛。
临床应用:基本上与莪术相同,两者常配伍同用。其区别是:活血之力三棱优于莪术,理气之功莪术胜于三棱,故祛瘀消积用三棱,行气止痛用莪术。两者配合同用,能加强破血行气作用,治癓瘕积聚、月经不调(闭经、痛经),方如莪棱痛经汤。
又据最近报道,用三棱莪术注射液,合并内服中药(以三棱莪术为首、二味药)治疗原发性肝癌,有一定近期疗效。
用法与注意事项与莪术同。
用量:3~9g。
处方举例:莪棱通经汤:三棱3g,莪术3g,肉桂3g(冲),木香4.5g(后下),熟地9g,白芍9g,当归9g,延胡索9g,川芎9g,桃仁9g,红花6g,水5碗,去渣,分二次温服。
注:1、商品荆三棱和黑三棱,两类药材名称与其原植物相反。
2、云南大理州的剑川、洱源县另产一种“理三棱”。块茎形较扁而长,似鲫鱼状,长3~13厘米,宽2~3厘米。外皮已去,两侧突起呈梯排列,凹陷处残留有黑棕色外皮,形如鱼鳍,其余形状同荆三棱。
3、习惯认为荆三棱质量优于黑三棱。天津两者都用,北京习用黑三棱科的荆三棱。
4、畏牙硝(芒硝)。
1、三棱可破血中之气属肝经血分之药,能消恶血,补劳,通月经,治胀气,常用以治疗妇女血脉不调,经血不下之症,药性不是很强,较小甚快。常与当归,红花,生地等一起使用,治疗血瘀经闭,方中三棱主破血效果。
2、三棱在临床上常用来治疗产妇产后腹痛,腹胀,主要是利用三棱的活血化瘀、止痛的作用,还能促进产后集聚的肿块消退,加快腹腔内对自身血块的吸收作用,属于妇科常用药之一。
3、三棱味苦、辛、甘,在中药里苦主泻,辛能散,甘可和而入脾,内分泌不调很多都是由于血瘀,气结,食停所致,因此,三棱具有消食功效,能治疗一切凝结停滞之症。
4、在临床上三棱常用来治疗原发性的肝癌,主要是三棱的提取液具有很强的抑制肉瘤癌细胞的作用,并且还能健胃止痛,对癌症患者有很好的综合治疗效果。
1、醋三棱具有破血、软坚、止痛的功效,主要作用是用于治疗跌打损伤、血滞闭经和痛经、食积气滞等症状。用药期间应该注意清淡饮食,不要吃辛辣刺激的食物,避免影响药物发挥其最大疗效。
2、对于醋三菱过敏的人群不可以食用,妊娠期女性不可以应用。醋三菱属于中草药,中医讲究辨证施治,建议在正规的医医疗机构药师及医师的指导下进行服药,不可以私自的增减药物。用药期间三天如果症状没有缓解,需要及时的咨询医师,平时注意锻炼身体,劳逸结合,可以减少感染的发生。
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