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什么是解表剂

道医 2023-06-24 21:38:31

凡以解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,主治表证的方剂,统称解表剂。本类方剂是根据《素问·阴阳应象大论》“其在皮毛,汗而发之”的原则立法。属于“八法”中的“汗法”。

解表剂是为六淫外邪侵袭人体肌表、肺卫所致的表证而设。此时邪未深入,病势轻浅,可用辛散轻宣的药物使外邪从肌表而出。正如《素问·阴阳应象大论》说:“其在皮者,汗而发之”,“因其轻而扬之”。如果失时不治,或治不如法,病邪不从外解,必转而深入,变生他证。所以《素问·阴阳应象大论》指出:“善治者,治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏,治五脏者,半死半生也”。强调外感六淫初起,及时运用解表剂治疗,使邪从外解,能早期治愈,防止传变。

解表剂主要用治表证,故凡风寒所伤或温病初起,以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起之时,见恶寒,发热,头疼,身痛,无汗或有汗,苔薄白,脉浮等表证者,均可用解表剂治疗。

由于病性有寒热之异,体质有强弱之别。表证病性属寒者,当辛温解表;病性属热者,当辛凉解表,兼见气、血、阴、阳诸不足者,还须结合补益法,以扶正祛邪。因而解表方剂相应地分为辛温解表、辛凉解表、扶正解表三类。尚需说明,解表剂是针对六淫外邪袭表的病变而设,故本书中疏散外风、轻宣外燥、祛风胜湿等章节的方剂,亦属解表剂范畴,学者不可拘泥上述分类。当前后合参,方能窥其全貌。

解表剂多用辛散轻扬之品组方,故不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。在服法上一般宜温服,服后宜避风寒,或增衣被,或辅之以粥,以助汗出。取汗程度以遍身持续微汗为佳,若汗出不彻则病邪不解,汗出太过则耗气伤津。汗出病瘥,即停服,不必尽剂。同时,应注意禁食生冷、油腻之品,以免影响药物的吸收和药效的发挥。若表邪未尽,而又见里证者,一般原则应先解表,后治里;表里并重者,则当表里双解。若外邪已入于里,或麻疹已透,或疮疡已溃,或虚证水肿,均不宜使用。

辛温解表剂,适用于风寒表证。症见恶寒发热,头身疼痛,无汗或有汗,鼻塞流涕,咳喘,苔薄白,脉浮紧或脉浮缓等。常以辛温解表药如麻黄、桂枝、羌活、苏叶、防风等为主组成方剂。因寒邪束表,每致营阴郁滞,肺失宣降,故此类方剂每配伍活血通脉的桂枝、川芎及宣降肺气的杏仁、桔梗等。代表方如麻黄汤、桂枝汤、九味羌活汤、小青龙汤、香苏散。

辛凉解表剂,适用于外感风热或温病初起的表证。症见发热,微恶风寒,头痛,咽痛,咳嗽,口渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数等。常用辛凉解表药如薄荷、牛蒡子、桑叶、菊花等为主组成方剂。由于温邪袭人,具有发病急,传变快,易搏结气血,蕴而成毒,且多挟有秽浊之气等特点,加之温邪上受,首先犯肺,每致肺气失宣,故此类方剂多配伍清热解毒的银花、连翘及宣降肺气的桔梗、杏仁等。代表方如银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤。

扶正解表剂,适用于表证而兼正气虚弱者。正虚指气、血、阴、阳不足。气虚或阳虚外感风寒,若单纯发汗解表,不仅使已虚之阳气再随汗泄而更虚,且因正虚不能抗邪外出而致邪恋不解。恰当的治法是扶正祛邪,双管齐下,使正旺邪除。故本类方剂每由辛温解表的麻黄、羌活、防风、苏叶等与益气助阳的人参、黄芪、附子、细辛等构成益气解表、助阳解表方剂。代表方剂如败毒散、参苏饮、麻黄细辛附子汤。素体阴血不足而感受外邪,治疗不能专事发表,因阴血亏虚,汗源不充,感受外邪,不能作汗达邪,若强行发汗,更耗阴血,甚至造成汗多亡阴的不良后果。因此,此类方剂常由辛而微温或辛凉的解表药,如葱白、豆豉、薄荷、葛根等,与滋阴养血的玉竹、生地等组成滋阴解表、养血解表的方剂,方如加减葳蕤汤、葱白七味饮。

什么是益元健肌方剂?

益元健肌方剂是中药制剂,具有补脾益损,温养肾阳滋补肝血,养阴祛湿等功效,中医认为肾为先天之本,主藏精、主骨生髓。运动神经元疾病与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩。脾胃为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足。这个方剂可以补肝脾肾,对于运动神经元病有一定功效。
这个方剂是可以补养人体的元气,恢复肌肉的功能的,主要是用于渐动症的患者,还可以用于一些肌无力的患者,首先,运动神经元病是由于脊髓前角细胞或者是脑干的颅神经病变导致的神经支配肌肉的功能下降,所以这个病的发病原因上来讲,吃这个药作用可能不是很大。这个病的治疗:第一,目前是没有什么特别的药物,力鲁唑文献及教科书推荐,可能有效。第二个情况就是要加强康复锻炼,防止肌肉的挛缩。第三,运动神经元病要尽早诊断,及早进行治疗。可以给予维生素E和B族维生素口服。肌肉痉挛者可给予地西泮,以及干细胞治疗等。配合按摩等中医疗法。目前治疗运动神经元病还没有什么特效药,主要是对症处理。益元健肌方剂对治疗运动神经元度疾病有其自身明显的优势,效果还不错。
中医认为肾为先天之本,主藏精、主知骨生髓。运动神经道元疾病与肾的关系最为密切,先天禀赋不足,精亏血少不能营养肌肉筋骨,逐渐出现肌肉无力、萎缩。同时,脾版胃为后天之本,化生气血,营养五脏六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虚弱,气血生化不足。权因而,在治疗上对症治疗非常关键

大青龙汤与小青龙汤区别是什么?

区别:大青龙汤主要成分是,麻黄,桂枝,甘草,杏仁,石膏,生姜,大枣.属发汗剂,主治,伤寒发热恶寒俱盛.全身疼痛,无汗烦躁,脉浮紧有力者。

小青龙汤成分是,麻黄,芍药,细辛,干姜,甘草,桂枝,半夏,五味子.功效,解表化饮,治咳平喘,属解表剂,青龙汤是因为甘草和桂枝是青色的而已,小青龙汤-外寒内饮证,大青龙汤-风寒束表麻黄汤-外感风寒表实证,桂枝汤-外感风寒表虚证。

简介:

青龙汤包括大青龙汤和小青龙汤。大青龙汤有发汗解表、清热除烦的作用。主要适用于发热、无汗、烦躁为特征的疾病。临床常用于病毒性感冒、肺炎、急性荨麻疹、药疹、白癜风、汗腺闭塞症、空调病等疾病的治疗。

小青龙汤有解表散寒、温肺化饮的作用。适用于以恶寒、口不渴、痰涕唾等分泌物增多、量多清稀为特征的疾病。临床常用于慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、病毒性结膜炎等疾病的治疗。

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