乳腺癌生物免疫治疗回输血是有红色和白色或者透明的吗
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色的应该是分离后的血,因为要的是你的淋巴细胞,分选出来之后的就输回去,是红色的。培养好的细胞回输应该是透明的。至于白色的不很清楚,可能是作为营养液的脂肪乳吧。
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根河-李**
回复很多患者一听到化疗两个字,就被吓到了,认为只要一做化疗,就是癌症晚期了,还有人认为化疗副作用大,做了化疗,患者的身体就会垮掉。其实,癌症的化疗没有大家想象的那么可怕,我来给大家说一说关于化疗的话题。
第一,化疗的副作用没有大家想象的那么大很多人受到影视作品的影响,在电视剧里,化疗的病人都会掉头发,变成一个大光头,出现严重的恶心、呕吐,发烧等不适。其实,化疗的副作用并没有这么严重,随着医学技术的发展,化疗药物也在不断改进,那些副作用明显,对身体伤害很大的药物,都已经被逐步淘汰,大部分人的患者,都能够耐受化疗,并不会出现严重脱发、呕吐、腹泻等情况。而且,在做化疗之前,医生会做一系列的评估,包括患者的一般体力状况,肝肾心脏功能,白细胞、血红蛋白和血小板等等。患者的身体能够耐受化疗,我们才会给患者做化疗,并且化疗期间,医生会密切监测患者的各项指标,如果出现副作用,会及时的处理,包括调整药物剂量,更改化疗方案,使用一些对症治疗的药物。
第二,化疗到底有没有用化疗当然是有用的,从对化疗的敏感性来说,肿瘤大致可以分为三种类型,第一类是对化疗高度敏感的肿瘤,单纯化疗就可以将癌细胞杀灭,例如某些类型的白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等等,对于这些肿瘤,只需要做化疗,就可以根治肿瘤,这称之为根治性化疗。
还有一部分肿瘤,对化疗中等的敏感,化疗再加上手术,放疗等其他的治疗手段,多种方法一起用,可以最大程度的杀灭肿瘤细胞,例如常见的乳腺癌,肺癌,结直肠癌,胃癌,食管癌等肿瘤,都属于这种情况。
还有少部分的肿瘤,对化疗不敏感,化疗药物对这些癌症不起作用,所以这些肿瘤就不能化疗,例如分化型甲状腺癌,肾癌,胃肠道间质瘤,原发性肝癌等等。
第三,只有晚期肿瘤才需要做化疗吗?还有人认为,只有晚期癌症才会做化疗,如果医生建议化疗,说明肿瘤已经到了晚期。其实并不是这样的,我们前面讲过,有一些肿瘤只需要化疗,不需要其他的治疗手段,例如某些类型的白血病和淋巴瘤,这些肿瘤不论是早期还是晚期,治疗的手段都是化疗。
对于大部分的癌症,早期是不需要化疗的,例如乳腺癌,结直肠癌,胃癌,肺癌等等,如果是早期肿瘤,确实不需要化疗。而中晚期癌症是需要化疗的,对于中期的癌症患者,化疗、手术和放疗这些综合的治疗手段,可以提高癌症治愈率,降低复发和转移率。
对于晚期癌症,癌细胞已经出现全身转移,大部分患者都失去了手术的机会,只能通过化疗、靶向治疗、生物治疗等全身治疗手段,延缓癌症的进展,延长生存期,减轻患者的痛苦。
总而言之,化疗并不像大家想象的那样,大部分患者都可以耐受化疗,一些肿瘤通过化疗根治,一些肿瘤通过化疗可以延长生存期,提高治愈率,还有少部分肿瘤对化疗不明感,不能接受化疗。最后,并不是只有晚期肿瘤才需要化疗,大部分的中期癌症,也是需要化疗的。
如果医生给癌症病人说,化疗看看吧,说明病人还有延续生命甚至治愈的希望。
反过来,如果医生对病人说,不建议积极治疗了,加强营养,对症治疗减少痛苦吧,很可能时日无多了。
太多的人对化疗有误解,只盯着它的副作用,却没有深入了解它的功效,这不是做学问的态度。
乱世用重典,沉疴下猛药!癌症不是普通的疾病,是很要命的。就像小偷小摸、打架斗殴之人,劝诫、警告、拘留几天就会有效果;但是对穷凶极恶的杀人犯,这是 社会 的毒瘤,唯有重判。
治疗毒瘤癌症,手段必须猛一点 !能开刀的就直接切除,不能手术但是对化疗敏感的,也要及时化疗!
化疗的功效有哪些?1.化疗可以治愈某些癌症。
比如绒毛膜上皮癌、某些淋巴瘤等,这方面的病例前面已经说过很多次,不再赘述。
2.化疗可以降低某些肿瘤分期,争取手术机会。
3.某些分化差,或者清扫淋巴结发现有多发转移的病人,化疗可以降低复发率。
像这位病人,体检发现左下肺癌,病理是低分化腺鳞癌,已经侵犯胸膜,并且有肺内淋巴结转移。
这种情况需要术后化疗降低复发风险,他做了3个周期化疗,已经快5年了,没有复发。
除了化疗,还有更好的方法吗?化疗的总有效率为30~40%。
最近几年兴起的靶向治疗,很多地方取代了化疗。
以肺癌为例,具有EGFR敏感突变和/或ALK融合基因等驱动基因的肺腺癌,有效率高于化疗,大约40-70%,高于化疗的30-40%,但大部分口服TKI的病人在10个月(7-11个月)出现进展,进展分为三种情况,须分别作出处理。
肺腺癌突变率约50%,不吸烟、亚洲女性可达到60%,鳞癌较低,约10%左右。总的来说,通过化疗、靶向药物的组合,临床上看延长了患者的无进展生存期。
总的来说,化疗是一剂猛药,不是洪水猛兽。
我是影像科豪大夫,欢迎关注!
癌症化疗有没有用,应不应该作化疗,这得医生根据病人的癌症分类及病情程度和病人的身体情况而定了。癌症早、中期在没有转移的情况下,单独的手术或是手术后经过放疗就能解决病灶的问题,也无须化疗。
如是癌症已是中、晚期,特别是晚期的癌症病人,癌细胞有可能已经就近浸润扩散了,或是随着淋巴、血液、筋络等渠道“流窜”到身体其他部位了,那化疗这一关就显得非常重要了,也可以说是与整体的治疗结果、生存期限直接相关。
化疗是全身用药,它的作用是对有可能流窜到身体其他部位的癌细胞的一次大扫荡、大清除。这种扫荡没有具体部位,只是为全部清除可能已经转移了的癌细胞的一种补救措施。
化疗药物本就是一味毒药,是为杀灭癌细胞而实施的一种治疗手段。在杀灭癌细胞的同时蛇也会将人体的正常细胞一同杀灭,给病人增加无尽的痛苦及身体的应激反映。经此一“疫”,病人反而会挺不过来这一关,从而加速病人的死亡。这也就是为什么有人极力反对化疗的原因吧。
正是基于这些,癌症病人及家属对化疗心存疑虑,担心化疗的毒副作用对身体造成“第二次伤害”,甚至认为作了化疗死得更快。这种顾虑的后果是实实在在存在的,也是不可避免的。试想下,假如真有癌细胞在手术、放疗之前就已随着淋巴、血液、筋络“流窜”到了身体的其他部位了,就算手术、放疗治疗再成功,那这些“流窜”到身体其他部位的癌细胞是不是应该暗自窃喜躲过一劫了呢?在以后的日子里当病人身体的抵抗力及免疫力抑制不住癌细胞时,是不是又是它们发展壮大,抢田掠地的机会了呢?
纵观我们周围的癌症病人,80%的复发、转移是发生在治疗后的3年内,这3年是癌症病人治疗后的“高危期”。这个高危期的出现是不是就是在病人手术、放疗之前就已随着淋巴、血管、筋络“流窜”到了身体的其他部位或是“躲”过了化疗后的癌细胞死灰复燃呢?
也有的癌症病人是亡于治疗后身体恢复本就不理想,加上又遇上其他病情叠加到一起引起了严重并发症,当然这不是本话题的内容。
民间谣言:“得了癌症千万不要化疗,否则就是送钱等死。”对于这样的谣言我想是时候为众多从医人员说几句话了!
其实对于很多早期癌症来说是不需要进行化疗的,需要进行化疗都是癌症已经发展到了中晚期癌细胞已经扩散的时候,因为早期的癌细胞局限在病灶处,通常进行手术或是放疗即可控制, 但是当癌症步入中晚期,癌细胞开始扩散至淋巴结或是身体其他的器官后,就不是手术和化疗能够处理的了,更加不能通过肉眼或是CT看到身体其他位置潜伏的癌细胞,这时候想要对付癌症化疗就是最有用的,因为化疗药物可以随着患者血液流向身体各处杀遍全身的癌细胞,可以说化疗对中晚期癌症患者的恢复是最有用的。
虽然化疗的确会对患者产生不良反应,但是否化疗是要根据患者癌症的类型、癌症的恶性程度、病人的身体状况和病人的个人意愿决定的,并不是说医生只要看你患上了癌症就直接给你做化疗,有些癌症对于化疗药物是比较抗拒且敏感的,但是化疗却是目前治疗癌症最有用也是应用最广泛的治疗手段,因为化疗可以有效的抑制患者体内癌细胞的增生和扩散。
说句题外话,如果已经到了非化疗治疗癌症不可的地步却任其发展不进行化疗,那么等待患者的只有死亡,希望大家正确看待化疗,少点对化疗的偏见。
化疗是恶性肿瘤治疗的有效方法之一,要不要化疗,就要看有没有如下化疗适应症,如果有适应症,就应该积极进行化疗,如果没有适应症而进行化疗,的确是不正确的治疗方法,除了增加患者痛苦和增加家庭经济负担外没有多大的好处,希望大家理性看待。一、化疗的适应症:
1.首选化疗的恶性肿瘤: 发生单独应用化疗可能治愈的肿瘤,应该进行化疗,如恶性滋养细胞肿瘤(绒癌、恶性葡萄胎)、睾丸精原细胞瘤、大细胞淋巴瘤、中枢神经系统淋巴瘤、小细胞肺癌、急性淋巴细胞白血病、胚胎性横纹肌肉瘤等。
2.化疗可以起到长期缓解作用的肿瘤: 化疗能够使一些肿瘤缓解或使它缩小,或者可以使手术范围缩小以的情况下应该进行化疗,如颗粒细胞白血病、有些霍奇金淋巴瘤、肾母细胞瘤、乳癌、肛管癌、膀胱癌、喉癌、骨肉瘤及软组织肉瘤等。
3.化疗配合其他治疗有一定作用的肿瘤: 如胃肠道癌、鼻咽癌、宫颈癌、前列腺癌、非小细胞肺癌等一些肿瘤在手术或放疗后应用化疗能够进一步提高疗效,所以应该进行化疗。
二、常用的化疗方法: 根据不同病情选择最适合的方式进行化疗。
1.诱导化疗: 通常是多种化疗药物联合应用,主要用于化疗可以治愈的肿瘤,或者癌症晚期控制播散的姑息治疗。
2.辅 助化疗和新辅 助化 疗: 辅 助化疗常用于肿瘤经过有效的局部治疗后,如在癌根治手术后或治愈性放疗后,目的是为了清除可能残留的远处微小癌组织,以提高局部治疗效果。辅助治疗通常有固定的疗程。新辅助化疗是针对还能根治切除肿瘤病灶,但是手术后有复发风险的病人,主要目是为了减少术后复发或达到缩小手术范围以保留更多器官组织的作用。
3.转化化疗: 是针对无法切除或仅能够勉强可以切除,但会带来比较严重器官毁损的实体瘤,目的是为了争取使肿瘤退缩以能达到根治切除或者尽可能保留较多的人体器官组织。
三:化疗药物的用法及副作用: 化疗药物的用法一般是应用静脉滴注或者注射、口服、肌内注射等途径给药,都属全身性用药,所以用药后都会出现如下各种不良反应。
1.骨髓抑制:白细胞、血小板减少。
2.消化道反应:如恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等。
3.毛发脱落。
4.血尿。
5.免疫功能降低:在化疗期间容易发生局部或者全身性的细菌或真菌感染。
谢谢阅读!
化疗杀灭癌细胞不是治疗肿瘤的最好的选择。
现代西医学在临床上以杀灭癌细胞,缩小肿瘤的体积或切除肿瘤为主的主要治疗手段。这对祖国几千年来的医学理论来说是不符合人体对疾病治疗康复所要求的。所谓杀灭癌细胞如果仅仅是在肿瘤本体上的癌细胞倒也无可厚非,但不可取的是用化疗的方式来杀灭人体血液中存在的癌细胞是万万不可取的治疗方法,这样在杀灭血液中存在的癌细胞的同时,化疗的药物经血液的运行所产生的毒副作用会影响人体的各个器官,如果完全让患者知道其副作用之大肯定会让患者不寒而栗!很少会有肿瘤患者会愿意接受这种杀敌一千,自损八百的治疗方法。
让我们一目了然的是,一、患者因化疗时所产生的毒副作用对肾脏的进一步损伤(发生肿瘤、癌症的患者肾脏已经是有问题的)肾脏功能的进行性退化使合成产生肾精、津液的减少而无法濡养人体的毛发,而出现大量的掉头发;二、肿瘤患者在接受化疗时所产生的副作用对脾胃系统的损伤,让脾胃系统无法合成产生足够各种消化食物的酶,缺少了各种消化食物的酶,食物就无法完全被消化吸收,这样最明显的结果是出现饮食障碍,让人体缺乏营养,当残留肠道中的食物因消化不良形成肠道淤积,假如有超过四小时,未被完全消化的食物就会发酵变为酸性物质造成肠道内酸碱度不平衡而损伤肠道,被肠道壁的纤毛细血管吸收后又会产生更多的自由基,而自由基大家都知道是异类纤维蛋白架构集聚的基础,是产生肿瘤的原凶;三、患者在化疗时所产生的副作用对肝脏的损伤,因为肝脏是各种药物在体内代谢的主要的地方,在进行化疗药物杀灭肿瘤(癌)细胞的治疗当中除化疗药物本身所产生的毒副作用外,同时会有各种其他药物如止痛药、抗生素、造影剂等使用均可造成对肝脏的不同程度的损伤,严重时造成肝脏功能的丧失而发生血液的败坏引起各脏器的衰竭,可能直接致人死亡。其实现代西医学在临床上用化疗来杀灭人体中的癌细胞一般是靠血液来做运载工具的,利用血液在全身的布行来达到目的的,通常会用来检验评估人体血液中的癌细胞的数量来确定治疗的效果,这样的肿瘤治疗方法,我们认为不是太正确。
得了癌症化疗还有用吗?得看具体情况啊!
癌症不是一个病,而是一大类病,包括很多不同的类型,不同的分期,不同的病情,不能一概而论,不可能简单地说癌症手术有用,化疗有用,放疗有用……要看具体病情,如果非要简单回答,那只能说:得了癌症,化疗可能有用。其他治疗也是一样,得了癌症,手术可能有用……
某个癌症病人要不要化疗,一是要看他得的这个癌症是不是对化疗敏感,对化疗不敏感,化疗当然没用。所以,你会看到,有的癌症基本不用化疗,或很少用化疗,比如甲状腺乳头状癌,肾透明细胞癌,胃肠间质瘤,前列腺癌等不管是早期还是晚期,化疗都价值不大,仅有时在某些情况下可能会用到。它们有其他更重要的治疗,主要不是化疗。
二是要看他得的这个癌症的分期。如果是晚期而且对化疗有一定的敏感性,则化疗是重要的治疗手段,当然现在有了越来越多的靶向药物,还有免疫治疗药,化疗的地位在下降,但化疗仍然是重要治疗手段。如果是早期,则以手术或放疗为主,但有时也要配合辅助化疗,这个要看具体情况。
化疗要根治性化疗,辅助化疗(包括新辅助化疗),姑息化疗,不同的化疗作用不同,目的不同,价值地位不同。
有用,能使患者提早死亡上天堂,化疗对人体杀伤力非常强,杀敌一千自伤八百,能够使患者提前走完人生,所以不想活下去的人多做化疗能如愿以尝。
很多人错误的思维理念造成错误的结果,癌症本身就是错误的思维引起的,化疗又是错误的治疗方法,所以生存的质量大打折扣,英年早逝成了流行词。
多了解生存技巧对自己有好处,不会让自己的思维偏差,所以平时学习很重要能够提高自己辨别是非的能力,很多人得了癌症都是治死的,化疗死的,不治疗还能多活几年,所以提高自己的认知能力是关键。
尽管化疗有很多的副作用,很多患者都很恐惧,尽管近些年来有多种新的治疗方式都取得了突破性进展,如靶向治疗,免疫治疗等,但可以肯定的一点是:化疗作为癌症的经典治疗方案,其地位不可被取代。
当然,提问中的得了癌症化疗还有用吗?不能笼统的回复,是否适合化疗,以及是否适合其他的治疗方式,需要结合肿瘤的部位、大小、病理、分期、分级、基因检测结果、既往病史等很多因素综合判断。
所谓化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段,对原发病灶、转移灶均有治疗作用。化疗的作用是全身的,也是晚期癌症患者的重要治疗方式之一。晚期癌症的主要治疗目的是控制病情,延长生存时间,提高生活质量。尽管晚期癌症的预后远不及早期癌症好,但一些晚期肿瘤患者,通过积极的多学科治疗,依然可以稳定的控制住病情,获得较好的治疗效果。
例如,淋巴瘤、小细胞肺癌、白血病等,化疗就是非常重要的治疗手段,我们希望肿瘤患者及家属不要因为惧怕化疗,而放弃规范化治疗。化疗药物的更新,以及辅助药物的研发,已经很大程度上降低了化疗的副作用。因此,如果发现了晚期肿瘤,也不要放弃希望,应该咨询肿瘤内科、放疗科等多学科医生的意见,请多学科医生结合患者的实际病情,制定最佳治疗方案。
化疗是某些癌症的经典治疗方案。
某些肿瘤甚至可以单纯通过化疗达到临床治愈。
虽然化疗副作用很大,但是如果能起效的话,就有希望治愈。就算到了晚期,化疗也是一种能够延长生命的好方案。现在各国对肿瘤都投入了很多研发资金。化疗药物换代也特别快。现在的医学已经可以通过各种方案很好的控制化疗的副作用。你会发现一个怪现象,很多晚期患者在出现恶病质之前,看上去都不像是快死的人。但是我们心里都清楚,晚期患者康复的可能性并不大。这其实就是现在推崇的带瘤生存。这其中化疗起了很大作用。
就算是现在比较新潮的靶向药或者PD1,其单药有效率也不高,反而联用化疗或放疗能够很大的提高有效率。
我们现在面临的问题在于过度治疗,一些患者已经没有治疗意义了,家属还是要求积极治疗。那医生也只好用化疗一个办法。这就造成了一些人认为。化疗就等于死亡。
事实上。对于早期肿瘤,手术配合释当的放化疗效果会非常好。
所以,化疗本事是没问题的。有问题的是人。
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李雲松
回复【@刘永毅医生 编号WD285】
乳腺癌发生骨转移是Ⅳ期、晚期,这种情形治愈的可能性真的不大,不论我们心里如何渴望 健康 、治愈,事实是不以我们意志而改变的。面对如此不利的病情,我们唯有科学的抗癌态度,把乳腺癌作为一种慢性疾病来管理、治疗,也就是说“带瘤生存”,这也可能是目前最好对付乳腺癌的办法。
乳腺癌的活检病理学检查病理类型、组织学分级、ER、PR、Her-2、Ki-67都是些什么情况?这些结果反应乳腺癌的一些生物学特性,与预后有关,也与治疗有关。
手术切除原发灶对于晚期乳腺癌的意义不大,也存在许多争议,以全身性治疗为主。除了骨转移外是否存在脏器转移?有脏器转移者一般先采取化疗的办法,有联合化疗、或单药化疗,具体情况需要综合考虑。
如果没有脏器负荷、压力,单是骨转移情况,ER( )、和/或PR( )者,内分泌治疗,两者都是阳性有效率达80%,PR阳性有效率40-50%,ER阳性有效率20-30%,内分泌治疗不和化疗同时进行。如果Her-2阳性就需要曲妥珠单抗等靶向药物治疗,可以与内分泌联合应用,也可和化疗联合应用。目前有些临床研究也在做乳腺癌“双靶治疗”,比如拉帕替尼 曲妥珠单抗,也都取得了很好的效果。
还有骨转移的治疗,以“双膦酸盐”、如唑来膦酸静脉治疗,3-4周1次,目前证实2年的治疗是安全的。也有用地诺单抗的,这些不是抗肿瘤治疗,是抑制肿瘤破坏骨,延缓病情的。如果存在一些骨痛、潜在有骨折可能会影响到人体支架的情况,就要考虑放疗、或者手术了。
晚期乳腺癌病情比较复杂,以生存时间、生活质量为首要的整体、综合考虑,不追求某项指标、某处病灶绝对正常。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
乳腺癌患者出现骨转移时,会导致机体出现病理性骨折、严重的剧烈疼痛等典型症状,需对症采取有效的预防和治疗。存在病理性骨折可能的患者及时采取有效的手术进行干预。而术后患者及时进行有效的固定,必要时可通过假体的重建以达到治疗的目的。乳腺癌转移患者出现剧烈疼痛时,需根据疼痛程度给予一定量的镇痛药物进行止痛。在疼痛可耐受的范围之内,可通过转移注意力、冥想、听轻音乐等方式缓解机体不适。及时的对乳腺癌患者进行干预,可有效的减少并发症的发病率,提高生活质量,延长寿命。
乳腺癌骨转移,说明已经出现了远处的器官转移,医学上分属IV期,理论上来讲,基本失去了治愈的可能。
但是目前对于乳腺癌有很多治疗和控制的方法,除了三阴乳癌以外,其它类型的乳癌都可以通过积极治疗得到控制,甚至是长期控制。
目前的治疗方法除了经典的化疗以外,还有内分泌治疗、靶向抗Her-2治疗,CDK4/6抑制剂、免疫治疗等方法,因基因分型和对治疗的敏感性不同,采取的措施也不一样。
对于激素受体阳性的乳腺癌,内分泌治疗就是最佳的选择,副作用小、效果好、用药方便。比如:绝经前的三苯氧胺,绝经或卵巢去势后的来曲唑、依西美坦,还有氟维司群等,都是可以选择的内分泌治疗药物。
而对于激素受体阴性、Her-2阳性的乳腺癌,靶向抗Her-2的药物有很多,除了经典的赫塞汀以外,还有拉帕替尼,国产的吡咯替尼等,都是可以选择的药物。
化疗也是病情进展后的必要选择,即可考虑单药应用,也可以考虑联合用药,对于局部疼痛明显的患者还可以考虑姑息放疗。
另外,骨转移患者需要长期联合应用骨改良药物,比如唑来膦酸等。
总之,单纯的乳腺癌骨转移虽然分属晚期,但是预后较其它类型的晚期癌症预后要好的多,也是有望长期生存的恶性肿瘤之一。
虽然,乳腺癌是威胁中国女性 健康 的首位恶性肿瘤,但随着诊疗手段的进步,乳腺癌的5年生存率已经在不断提高。2018年,发表在《柳叶刀》杂志上针对2000-2014年的全球癌症生存率变化趋势监测的研究报告显示,中国乳腺癌患者的5年生存率已经由2000-2004年的75.9%上升至2010-2014年的83.2%。而且,分期越早治愈率越高,一期乳腺癌的5年生存率可达到90%-95%以上,二期乳腺癌在70%-80%。
总的来说:乳腺癌不可怕。它可治,且越早治疗治愈率越高!
乳腺癌的复发与原发癌症分期、组织学分级、分子分型、治疗方案、个人体质等因素相关。约30%-40%的乳腺癌患者会出现复发;肿瘤的复发和转移大多发生在根治术后3年之内,约占80%,少部分发生在根治后3-5年,约占10%。
关于乳腺癌的转移,乳腺癌发生淋巴结转移的几率很高,好在淋巴结是免疫器官,其中驻扎淋巴细胞可以把肿瘤细胞截留,在淋巴结内发生激烈的搏杀,不断增殖的肿瘤细胞与汇集来的淋巴细胞反复争夺,所以才会肿大,如果在淋巴结肿大的阶段积极治疗,仍有很大机会治愈。
其他器官,最常发生的是骨转移,约70%的乳腺癌转移是骨转移,肝脏是乳腺癌的第二大常见转移部位,此外,还有可能会发生肺转移、脑/中枢神经系统转移等。肿瘤细胞最易转移到哪些部位的骨组织?发生于脊柱的骨转移最多,其次为骨盆和下肢长骨,膝、肘关节等较为少见。
乳腺癌的复发转移虽然会让治疗变得困难,但这不是“末日”,如果发生了复发转移,应该积极治疗。
对于经过医生全面评估后认为有再次根治机会的“局部区域复发转移”的乳腺癌,可通过对局部复发灶切除进行治疗,例如,保乳术后复发的患者可行全乳切除;这些患者术后通常还需要通过化疗、放疗、靶向等方式进行巩固。
对于术后远处转移或最开始就确诊为晚期的患者,目前可用的治疗方式和药物都比较多,比如,化疗,有蒽环类、紫杉类、铂类等药物;内分泌治疗,有三苯氧胺、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、氟维司群等药物;靶向治疗,有曲妥珠单抗、拉帕替尼、吡咯替尼、T-DM1、哌柏西利、帕妥珠单抗等药物;但要选择合适的治疗方式和药物,需要与医生进行全面的沟通。
骨转移肿瘤的治疗应采用综合性治疗方式,包括药物治疗、手术、放疗、骨痛治疗、中医治疗方式等。下面就具体介绍一下乳腺癌骨转移的几种常用的治疗方式:
药物治疗
定期使用双膦酸盐类药物可以减少骨相关事件;双膦酸盐类药物也可以减少骨转移疼痛,虽然效果可能会延迟出,在用药后4周疼痛达到50%的缓解,也就是说,双膦酸盐类药物即刻缓解疼痛的作用是较低的。此外,地诺单抗在治疗骨转移上也有一定疗效。
手术
手术在治疗骨转移肿瘤引起的病理性骨折、脊髓压迫时有一定疗效。
放疗
通过体外放疗,可改善局部和弥漫性骨痛,可有效防止椎体骨转移比较严重的患者出现截瘫,但是对于破损骨质没有修复作用。
放射性核素锶-89也是一种重要的骨转移治疗手段,它有助于缓解骨痛和提高生活质量。锶-89虽然为全身给药,但能聚集有骨转移灶内的活性成骨组织中,是一种有效的骨肿瘤的内照射治疗剂。
骨痛治疗
双膦酸盐类药可用于治疗恶性肿瘤骨转移引起的骨痛及高钙血症,可与镇痛药物(如非甾体类抗炎止痛药与阿片类止痛药)联合使用。
中医治疗方式
中医治疗恶性肿瘤骨转移方法包括丸剂、散剂和汤剂内服、外用中药止痛、栓剂肛塞、针刺和艾灸等等,均可取得一定的临床疗效。
乳腺癌患者骨转移,多需要采用多种治疗方式相结合的综合治疗,具体适合哪种治疗方式,应该在肿瘤内科、放疗科、核医学科、影像科、骨科、疼痛科等多学科医生会诊后,结合患者的实际病情,综合制定治疗方案。
总之,乳腺癌发生骨转移并没有那么可怕。我们需要有一个强大乐观的心态,科学规范化的治疗,也能够取得最佳治疗效果!
乳腺癌骨转移在晚期乳腺癌中还是比较常见的,在复发转移性乳腺癌中,骨转移发生率高达65%到75%。骨转移常导致骨疼痛加剧,病理性骨折,脊髓压迫以及骨折等伴随情况。骨转移严重者会影响患者的生活质量,但一般不会直接对生命构成威胁,目前的有效治疗手段比较多,不合并内脏转移的患者生存期相对来说是比较长的。
目前,针对骨转移的治疗,主要目标是:(1)缓解疼痛,恢复功能,改善生活质量。(2)预防和治疗骨转移相关伴随事件。(3)控制肿瘤进展,延长患者生存期。我现在骨转移作为复发转移性疾病,以全身治疗为主,目前主要有化疗,内分泌治疗,分子靶向治疗,另外还有双磷酸盐在内的骨改良药物,主要是为了预防和治疗骨转移,伴随相关事件。
手术治疗: 手术治疗目的是延长患者生命缓解症状,提高生活质量,解除神经压迫。由骨损伤固定术置换术和神经松解术。但是由于骨转移经常发生在脊柱等较复杂的位置,手术难度比较大,容易造成切除不彻底的情况。原则上影响到患者的生活质量,还是需要处理的,但是进行预防性手术相对来说还不是很成熟。
放射治疗:
放射治疗是乳腺癌骨转移姑息治疗的有效方法,主要为了缓解骨疼痛和减少病理性骨折。这里要提醒一点的是放射性核素治疗可缓解全身广泛性的骨转移痛,但是骨髓抑制发生率比较高,并且恢复比较慢。放疗主要用于以下患者。 (1)无法耐受手术预期生存期短于六个月。(2)病理性骨折,风险较低。(3)脊柱病变无明显脊柱不稳和神经症状。(4)骨盆肿瘤未累及髋臼,无明显功能障碍者。(5)对放疗反应敏感的肿瘤。
内科治疗
是根据患者肿瘤组织的激素受体情况,年龄月经状态以及疾病进展速度来看的。对于疾病进展比较缓慢,激素受体阳性的乳腺癌患者,首选内分泌治疗。对于疾病进展迅速的复发转移性乳腺癌首选化疗。而对于HER-2过表达的患者,应考虑含曲妥珠单抗的靶向治疗方案。
双磷酸盐: 双膦酸盐可以降低骨转移患者的椎体骨折,非椎体骨折,复合性骨折及高钙血症的风险,适用于与化疗,放疗手术和内分泌治疗等联合应用。 适应症(1)高钙血症,(2)骨痛,(3)治疗和预防骨转移伴随相关事件。
综上乳腺癌骨转移,以全身治疗为主,其中化疗,内分泌治疗,分子靶向治疗,作为复发转移性乳腺癌的基本药物治疗,双膦酸盐可以预防和治疗骨转移骨相关事件。合理的局部治疗可以更好的控制骨转移症状,其中手术是治疗单发骨转移灶的积极手段,放射治疗是有效的局部治疗手段。
乳腺癌骨转移了就属于晚期,目前的医学水平治愈的机会很小了,主要靠药物控制,骨转移可能会引起疼痛,除了用适当的止痛药之外,一定要当心以下情况:
1、四肢的濒临骨折,要及时外科处理,等到出现病理性骨折后,疼痛就非常明显了,治疗难度也相应增加
2、脊柱的病灶一定当心有无脊髓压迫风险,如果重度脊髓压迫,一定要及时就诊,否则会出现截瘫,影响后续的综合治疗,不利于控制病情
乳腺癌骨转是完全可痊愈的!
病理,盆腔积恶液,任脉统三阴,督脉统阳!积液阻断任督二脉阴阳相交合而成。其病传路径先由盆腔淋巴子宫,再发展上乳腺胸腺,再上颈淋巴!同在冲脉上。
现在无论用什么药都无效。只有针灸,阳化气,排水湿积液!通任督行营卫。再食疗补五气,调理半年,新细胞代谢完成即愈。
其它神药神术都是失效的。看图!
骨转移后,就属于晚期,各种疼痛就会接踵而至,先放化疗,止痛,缓解治疗,支持治疗,把病情稳定住是主要目的,想治愈比较困难。如果条件允许,可以靶向治疗,看看效果。
有病了,先是要正确面对,乳腺癌的原因我个人认为因和家人生气想不开肝气郁结所致,乳腺癌是乳腺代肝脏受过所致。唯有放松心情,正确面对,舒肝理气清肠排毒补肾补正气补充优质营养。
真正再度病变转移、说实话无法挽回了,要想把癌症避免化解、必须在 健康 的时候运动起来、让自己长期占领 健康 领地、病因就不会侵入驻扎,若是身体有什么不适地方、健身也会把各种身体不适去除,化解各种病因、避免各种癌症滋生
真心的希望大家在 健康 的时候运动起来,不要等身体有问题了才说、运动《必须得运动》
花谢了会再开、生命没了、可就再也回不来了
聪明的人储蓄 健康
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