会阴部疼痛伴HPV值阳性是癌前病变吗

　　HPV分为高危类型和低危类型，持续的高危病毒感染是导致宫颈鳞癌及其癌前病变的最重要的致病因素，几乎所有(>99.9%)病变中都有高危病毒感染。高危型HPV的持续感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。

　　从上文我们已经知道，HPV感染是非常常见的现象，感染率最高的人群在20-25岁、30-39岁之间，也就是年轻的育龄期女性感染HPV非常普遍。而绝大多数HPV感染都是一过性的，不需要任何治疗仅通过机体的免疫力即可将其清除。一般而言，低危型HPV感染的清除时间大约在8个月，高危型HPV感染大约在13个月左右。

　　如果高危型HPV感染持续感染就可能引起癌前病变，而这部分的比例很低。因此，北京协和医院妇产科郎景和院士对HPV感染造成的癌变病变癌有一个很精辟的论述，就是“HPV感染导致的肿瘤是一个常见感染引起的偶然事件”。

　　鉴于65%～75%的宫颈癌由HPV16和18亚型引起，而患者正好为HPV18阳性，建议她最好直接转诊阴道镜，可疑部位取活检送病理。病理结果就是诊断的金标准，如果病理结果正常，没有宫颈癌和癌前病变，那么就是没有宫颈癌或者宫颈癌前病变，后续继续定期复查宫颈TCT和HPV就可以了。

　　筛查结果异常的处理

　　1、联检查中细胞学ASCUS和HPV阴性女性，CIN3的风险很低，但其风险仍略微高于联合筛查阴性女性，推荐3年内行联合筛查。

　　2、30岁及以上女性，联合筛查中细胞学检查阴性HPV阳性女性，应依照下列两种途径之一进行处理：

　　(1)12个月内重复联合筛查。如果重复的细胞学检查为ASCUS或更高级别病变，或HPV仍为阳性，应建议患者行阴道镜。否则，患者应3年内行联合筛查。

　　(2)立即行HPV-16和HPV-18的HPV分型检测。如果HPV-16和(或)HPV-18阳性，应直接行阴道镜检查。如果两种HPV亚型检测系阴性，应在12个月内重复联合筛查，对其结果的处理参照2012ASCCP修正的异常宫颈癌筛查结果的管理指南。

1 HPV检查阳性是癌症吗

不一定就是癌症。

虽然宫颈癌有95%都是由HPV病毒引起的，但不代表检查一旦出现HPV阳性就是癌症。HPV检查根据不同的类型出现阳性，说明存在这种类型HPV病毒的感染。HPV阳性出现癌症还需要根据其是否同时伴有宫颈疾病来判断，结合TCT检查来确诊。

HPV根据不同类型对癌症的致病作用大小，分为高危型和低危型，高危型主要包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58型。主要引起宫颈癌、外阴癌、肛门癌等恶性肿瘤的发生，其中HPV16和HPV18是引起宫颈癌最常见的类型。HPV16与宫颈鳞癌关系最密切，HPV18最容易导致宫颈腺癌。高危型HPV感染患者发生癌症的几率要远高于非感染者。

检查HPV是否存在感染，不仅可以弥补细胞学、阴道镜等在宫颈病变检查中的不足之处，还有利于提高宫颈病变的检出率，尽量降低漏诊率。早期发现可尽早预防癌症的发生，也有助于对癌症的治疗方案制定，监测癌症治疗后的恢复情况。

局部治疗指的是对生殖道使用HPV敏感的药物冲洗。具体用药用法在医生的指导建议下进行。

HPV病毒耐冷怕高温，所以物理治疗主要采用微波、激光等方法来杀灭HPV病毒体。

如出现HPV感染伴宫颈癌前病变的患者，出现病变后上述方法无法彻底杀死深层病毒，可能会采用手术切除部分病变组织再配合全身和局部用药才能控制。

问题：我现在有时出现性接触出血。做了两个化检，HPV-16检查是阳性，TCT检查：高度鳞状上皮内病变（HSIL），是不是得子宫癌了，请你在百忙中尽快答复我好吗？回答：TCT显示HSIL，HPV阳性， 这种情况往往提示有可能是癌前病变， 或者是宫颈癌。通常在这种情况下，各个级别癌前病变的可能性大于40%， 而侵润癌的可能性比较小， 大约在1-2%之间。要想明确诊断， 第一步需要做阴道镜， 并且在阴道镜的指示下做宫颈多点活检， 以取得病理学诊断。 我们将细胞学检查（TCT）、阴道镜、病理成为宫颈癌的三阶梯诊断程序，而病理学的诊断既是金标准。

很多地方在注射hpv之前，都是需要先检查的，hpv检查是检查人体是否有潜在的hpv病毒，针对有性生活史的女士，属于宫颈癌筛查的一部分。
hpv检查是检查什么
这里说的hpv是一种叫人乳头瘤病毒的缩写。它是一种小的基因(DNA)病毒，有好几种不同的体现。有的能让人的皮肤或者内粘膜产生多种良性乳头状瘤或疣。有些HPV病毒还要导致宫颈癌的发生，我们做的妇科hpv检查就是主要检测人体是不是潜在hpv病毒，还有它是哪种类型，意义重大。

hpv检查阳性是癌症吗
不一定就是癌症。

虽然宫颈癌有95%都是由HPV病毒引起的，但不代表检查一旦出现HPV阳性就是癌症。HPV检查根据不同的类型出现阳性，说明存在这种类型HPV病毒的感染。HPV阳性出现癌症还需要根据其是否同时伴有宫颈疾病来判断，结合TCT检查来确诊。

hpv检查多久出来结果
hpv检查虽然非常的专业，但是其检查等待的时间并不长，一般当天进行的HPV检查在当天就可以出检查结果，最晚不超过三个工作日。做HPV病毒的这种检测还是意义非常的重大。

hpv检查怎么做
hpv检查通过使用专用器械在阴道处刮取粘液及组织细胞，然后通过检测仪器检查是否存在HPV病毒，如果存在病毒的话又有哪些具体分型。hpv检查目前是一种较常见的宫颈癌筛查项目，一般我们会建议做妇科HPV检查要先做好注意事项，检查的前三天以内不要清洗阴道或使用阴道内药物，24 小时内不要和男性发生性行为，还要避开月经期。