阴道多房囊肿

阴道内发生囊肿并不少见，主要有:①中肾管及副中肾管囊肿:来源于胚胎期的残余，因其上皮生长，分泌物潴留扩张而形成囊肿。②包涵囊肿:由于分娩时阴道裂伤，或阴道缝合手术时阴道粘膜卷入伤口深层，继续增生、脱屑和液化而形成囊肿。③尿道上皮囊肿:由泌尿生殖窦上皮残留，继续增长而成。
以上阴道囊肿是类似肿瘤疾病，而不是真正的肿瘤，可以发生在阴道任何部位，一般体积小，多无明显症状，不需治疗。其中有少数中肾管囊肿生长较大，影响性生活，甚至阻碍分娩;亦可因囊肿延伸到膀胱阴道之间或膀胱宫颈之间，引起膀胱刺激症状，甚至排尿困难，有时合并感染，则症状加重，应给予治疗。一般作手术挖除囊肿，或部分切除囊壁造口，开放囊腔，或搔刮残留的囊腔，纱布填塞使之粘连闭合。若在妊娠时发现，一般暂不予处理，分娩时影响胎头下降者，可在严格消毒下刺破囊肿以利胎儿娩出，产后适当时间再行手术切除。
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病情分析：阴道囊肿是阴道良性肿瘤中最常见的，正常阴道没有腺体存在，但偶可发现孤立的迷走的隐窝，并由此形成含有液体的潴留性囊肿，并非赘生性或增生性肿瘤。一般囊肿上皮多来源于胚胎时期的苗勒氏管，中肾管及泌尿生殖窦。意见建议：以手术切除为主。如囊肿位置不太高，手术常不困难，但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹窿深部，且向阔韧带内扩展时，则不可能经阴道将其完整的切除，即使同时经腹部手术，也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后，将其残端的边缘分别和阴道粘膜切口的相应边缘缝在一起造口，再用纱条填塞阴道，压迫残留囊腔，有可能使残留的囊壁完全粘连闭合，即使不能粘连闭合，也不至于再充胀起来。